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眼睛里长东西?可能是这些眼病找上门了

2020-03-08 08:50
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 同仁赵阳 白内一把刀

■ 文|赵小刀

我是赵小刀,我是一名眼科医生。

眼科门诊里,经常会有这么一种情况:医生医生,我眼睛里好像长东西了,快帮我看看。

今天我就来和大家分享一下,眼睛里长东西的几种常见眼病。

睑裂斑

内眼角发红、多块黄色的……

听名字感觉很陌生,但其实生活里,经常有些老人或者常常外出的人内眼角发红,还多出一块黄色组织,但并没有侵入角膜,这就是睑裂斑。

睑裂斑其实是黄色、灰黄色的球结膜结节,在睑裂区角结膜连接处,可能是由紫外线或光化学性暴露、受外界刺激或老年变性所引起。

睑裂斑通常无症状,偶尔睑裂斑会充血,表面变粗糙,发生睑裂斑炎,病变多呈静止性,不侵犯角膜,可以在角膜两侧发生,以鼻侧多见。

如果患者无症状,那么睑裂斑一般无需治疗。如果充血或发生睑裂斑炎时,可给予糖皮质激素或非甾体消炎药局部点眼即可,也可考虑予以切除。

泪阜

内眼角那一小块,变大了!

泪阜是眼睛正常的组成部分,位于内眼角处,在正常的形态下,应该是肉样的隆起,看起来是个比较小的组织,平时没有太明显的表现,只是单纯的突起,也不会出现红肿或者眼部的分泌物。

不过如果出现局部感染累及了泪阜,就有可能出现泪阜的炎症,从而导致泪阜的体积变大,颜色发红或者出现眼屎、眼痒等症状,一旦出现了这些表现,需要尽早到医院去检查,根据具体的情况给予对症治疗。

对于炎症,要根据具体的病因选择正确的药物,炎症消除以后,泪阜会变小,恢复原来的样子。

翼状胬肉

怎么角膜上多块“肉”?

角膜上长出一块“肉”,医学上叫做"翼状胬肉",取名的来由是因其形状很像昆虫的羽翼。

翼状胬肉是眼科的多见疾病,通常以为是受外界剌激而致使的一种缓慢炎症性病变,有些结膜纤维血管安排呈三角形增生而侵略角膜(黑眼珠)。随着病情发展,会越来越大,最终能够挡住瞳孔从而影响视力。

为啥会长翼状胬肉呢?现在普遍认为与外界剌激,如长期遭到风沙、烟尘、热、日光、花粉等有关。

确诊翼状胬肉很简单,通常观察就能够判别。

翼状胬肉的治疗方案和胬肉的巨细、对视力的影响等都高度相关。如果胬肉并不大、也没有感觉、也不影响视力,可以先观察着。如果胬肉在生长变大,可以使用一些抗炎的眼药水来控制。如果胬肉已长到瞳孔区影响视力了,就需要考虑手术切除了。

结膜水肿

就是白眼球出现水肿了

结膜在眼睛白眼球位置,结膜水肿就是白眼球肿起来一个水泡。眼疲劳、睡眠不足、结膜炎、过敏、使劲揉眼、球后占位等原因都可能导致结膜水肿。

不同原因引起的结膜水肿,有不同的治疗方案。

如果只是眼疲劳或睡眠不足,那么第一要务就是保证充足睡眠,避免熬夜和劳累,避免长时间看手机电脑。另外可以使用一些眼药水促进炎症消退。

针对感染引起的结膜水肿,比如急性结膜炎,进行细菌或病毒的治疗,可以迅速缓解症状。

针对过敏引起,先避免接触过敏源,使用抗过敏的眼药水。千万不要使劲揉眼,眼睛会越揉越肿。

对于球后占位引起的结膜水肿,针对原发病进行处理,也能起到促进结膜水肿消退的目的。

使用氧氟沙星、清开灵、丹参注射液等药物过敏导致的结膜水肿也比较多见,颅内肿瘤,引起颅内压增高的疾病,也会伴发出现结膜的水肿。针对它的治疗,是对病因进行治疗。

麦粒肿

你一定听说过“针眼”

“针眼”大家都听说过,其实针眼是一种眼睑腺体的炎症,也就是眼皮里面的一些腺体发炎了,医学上,叫做麦粒肿。

眼皮的腺体一般可以分为两种。一种是在睫毛根部的位置叫做眼睑皮脂腺,另一种在眼皮睑板里面,叫做睑板腺。

如果是里面的睑板腺发炎了,就是内麦粒肿,一般会形成比较大的脓肿。如果是睫毛根部的眼睑皮脂腺发炎了,就叫做外麦粒肿。它的病变范围比较小,而且比较表浅。

不管是内麦粒肿还是外麦粒肿,都是由于细菌感染引起的急性化脓性炎症,因此一般发病都会比较快,可能两三天就变的又红又肿,还会伴有眨眼疼。

麦粒肿如果发现的比较早,可以采用冷敷的方法;如果包块已经长起来了,可以改成热敷,每天3~4次,助脓肿比较快的吸收并促进软化。另外需要尽快使用抗生素的滴眼液,晚上还可以在包块的位置上抹一些药膏,疼痛感明显的话还应该口服抗生素。中医的疗法--耳尖放血也有一定的疗效。一般用药两周左右。如果包块还没有吸收,可以需要考虑手术切开清理。

皮样囊肿

眼眶好像肿了

皮样囊肿多发生在眶周,多为先天性囊肿,症状是眼周有肿物,眼球运动障碍、突眼等,一般不会有视力损害。

皮样囊肿增长缓慢,如果无明显炎症现象,也不影响外观,可以先定期观察着。如果眼眶皮样囊肿在增长时期出现恶化,则需要及时治疗。可供选择的最佳治疗方法是手术切除,原则是囊壁及囊内容物完全摘除,保留眼眶正常结构和功能。

好了,今天的分享就到这里了。

原标题:《眼睛里长东西?可能是这些眼病找上门了》

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