【科学战疫】CT检查有辐射危害吗？

以下文章来源于复旦大学附属华山医院团委 ，作者“疫”起行动

复旦大学附属华山医院团委

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新冠肺炎疫情目前正处于防控的关键期，CT检查是筛查新冠肺炎的重要手段。但是很多人会问：

CT辐射大吗？

有辐射危害吗？

做CT我们该注意什么呢？

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照射剂量是决定辐射危害的首要因素

说到剂量，就有单位。辐射量的单位，英文为millisievert(mSv)，读音为“毫希弗”。其实，辐射一直存在于我们的身边，大自然中的土壤、阳光、大理石都会产生辐射，也就是说，我们即使无病无灾，每天正常的生活也都伴随着辐射，我们把这种辐射称作天然背景辐射。每个人每年所接受到的天然背景辐射剂量为 3 mSV 左右。据北美放射学会、美国放射学院专门为病人所起草的放射信息资源介绍，一次肺筛查CT的辐射量是1.5 mSV，相当于半年的天然背景辐射量；一次头颅CT的辐射量是2 mSV，相当于8个月的天然背景辐射量。由此可见，不同部位的CT检查，辐射剂量也是不一样的，下表1展示了各部位CT检查的有效剂量。

那么，多大的辐射剂量会对人体造成明显损害呢？研究表明，遭受50mSv以上的辐射量，人体患癌的概率才会明显增加。这相当于33次肺部筛查CT了，远远超过了日常医疗中的检查次数。所以，当肺炎患者需要复查肺部CT，脑出血患者需要复查头颅CT时，大家不必过度担心多一次检查的辐射危害，而是应该权衡辐射量和检查必要性之间的关系。比如，肺部CT复查肺部炎症吸收情况，以此决定是否继续抗生素等治疗，检查结果直接决定了后期治疗方案，检查十分必要，哪怕频繁一些，也应该积极配合；但是，体检发现的肺部结节，尤其是良性可能性大的结节，就应该考虑到辐射危害，不必复查得那么频繁了。

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照射时间和距离对辐射危害的影响

不论何种照射，接触时间越长，剂量越高，辐射危害越大。所以，科学家们从CT机器入手，研制出的新一代CT，扫描速度越来越快，都是用毫秒来计算的，大大缩短了患者接触辐射的时间；同时可以选择低剂量扫描模式，既能保障检查质量、清晰显影病变部位，又能减少辐射危害。

距离和辐射剂量也存在相关性。与放射源CT机距离越大，所受的照射剂量和辐射危害越小。患者与CT机的距离是无法调整的，但是陪护人员和家属可以远离正在工作状态的CT机。下面这张图在几乎所有医院的CT检查机房都能看到，这道门是经过加厚或加入铅板特殊处理的，它的作用是在陪护人员与放射源之间设置了一道防护屏障，也提醒大家：检查时尽量远离这道门，不要在门口观望，甚至敲门影响检查。

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面对CT辐射，我们该注意什么？

（1） 根据医生医嘱，合理安排CT检查，不要滥用CT。CT有一定辐射量，但在相对安全范围内，大家不必过度担心辐射，也不用担心疾病而反复检查。

（2） 做好防护：患者可以对非检查部位用铅围脖、铅围裙等遮挡防辐射。家属在检查室外等候，适当保持距离。

（3） 国际放射防护委员会推荐以5年为周期，5年不得超过100mSv，即年平均期限为20mSv，并且补充规定单年有效剂量不得超过50mSv，只要接受的总辐射量控制在安全数值内，就是安全的！但每个人对辐射量敏感性不同，所以注意复查血常规尤其白细胞数量。

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原标题：《【科学战疫】CT检查有辐射危害吗？》