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明明不伤心,却总在流泪,这是怎么回事?

2020-03-03 11:05
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 同仁赵阳 白内一把刀

■ 文|赵小刀

我是赵小刀,我是一名眼科医生。

一眨眼已经进入3月了。这个春天很特别,每个人都戴着口罩,认人全凭眼睛。

只是春风一吹,有些人的眼睛就不舒服了,会不自觉的流眼泪。在门诊部,每遇到风大的时候,甚至还有眼睛大眼角流泪、流脓来就诊的病人。这是怎么回事呢?

今天我们就来科普一下,眼睛老爱流泪这个情况到底是怎么回事,应该怎么办。

世界上有两种眼泪?

在艺术作品里,总说世界上有两种眼泪:一种是悲伤,一种是感动。

在医学世界里,世界上也有两种眼泪:一种是生理性的,一种是病理性的。

生理性的眼泪

人类的哭泣,其实是因为泪腺突然分泌大量的泪液,来不及通过正常的泪道流出来,所以就直接一颗一颗地掉下来了。这属于生理性流泪。

人的眼睛,在受到冷空气或风的刺激,也会反射性地引起泪液分泌增多,而泪点和泪小管受刺激后发生痉挛性收缩,一时不能把过多的泪液全部排出去,也会出现流泪现象。这也属于生理性流泪。

正常的生理性的迎风流泪不必治疗。对于患有过敏性结膜炎的患者,春秋季节也会有明显的流泪现象,可以用抗过敏的眼药水改善症状。对于部分患有沙眼、慢性结膜炎及泪道炎症的患者来说,应及时就诊治疗,避免导致眼部感染的严重后果。

病理性的眼泪

有些人平时不外出,在室内也经常流泪,这就可能是发生泪道阻塞,导致病理性流泪了。

泪道阻塞是指泪液流出的通道出了问题,属于挺常见的一种眼科疾病,可以是泪点、泪小管、鼻泪管和泪总管任何部位发生了阻塞。

引发泪道阻塞的原因有很多,包括先天性的发育异常、异物、外伤、炎症等,如果不及时进行治疗,泪液长时间潴留在泪道,可能会引发泪囊炎,导致眼睛可能总是眼泪汪汪,以中老年人更多见。

如何让分辨是哪种眼泪?

如果你是一年四季都有这种爱流泪的情况,就别怀疑了,先去医院就诊,冲洗泪道确认下是否阻塞。如果是存在慢性泪囊炎,需要先用药控制下炎症,然后做个泪道引流管置入的微创手术来加以治疗。

还有一些老年人,容易流泪可能是由于眼睑松弛导致的泪小点位置异常或泪道功能不全,这种情况也可以进行相应的眼皮手术加以改善。

如果是年轻人,大概率泪道是通畅的,不会有太多问题。但如果真的有迎风流泪的现象,则有可能是患了干眼症。

泪腺其实分为主泪腺和副泪腺,一个分泌量大,负责哭,一个分泌量小,负责基础润滑,和护肤一样,补水和锁水是两个环节。干眼并不是流不出眼泪,而是“锁水”环节出现问题。因为眼睛太干没有润滑剂,缺少了泪膜的保护,眼表超级敏感的神经直接暴露在空气中,对轻微的刺激也会很敏感,当一阵风吹来,泪膜完好的人没有感觉,泪膜异常的人却会像进了小灰尘一样,引起主泪腺分泌,就会哗哗的流眼泪。

干眼严重的话,要考虑去医院治疗,平常也要多注意少用眼,多休息。

“白内一把刀”

让每个人都有个靠谱的眼医朋友

原标题:《明明不伤心,眼睛老爱流泪是怎么回事?》

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