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宝贝如何正确测体温?啥时候应该去医院就诊?

2020-02-28 12:50
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 志玲姐的童药圈 

宝贝正常体温是多少?

《美国儿科学会育儿百科(第6版)》指出

● 腋下体温(将体温表置于腋窝处夹紧5分钟以上)的正常范围为36℃~37℃

● 肛门体温(将肛表插入肛门3厘米~4厘米,测2分钟,或体温表上信号灯提示测量完成)正常范围是<37.5℃

● 口腔体温(将口表置于舌下3分钟)正常范围是<37.5℃

常见的5种测体温的仪器对照

1、水银温度计:传统、便宜、准确,但有水银泄露的危险

· 咱们小时候用的都是这种水银温度计,误差小,价格便宜,但测量时间长(至少坚持5分钟),且冰冷不舒服

· 同时,易碎,有水银泄露的风险!水银又有毒,是安全隐患,世界卫生组织曾经倡议在2020年前在全球淘汰水银体温计,中国当时也签署了这一决议,这意味着水银温度计将逐渐被淘汰。

2、电子温度计:安全,但是不够准确

· 电子温度计就使用方法跟水银温度计没什么区别,这个是电子感应,电子温度计显示温度更加直观

· 同时质量参差不齐,便宜的可能两三年就会老化,测量会出现偏差。此外,电池供电不足时也可能会出现测量不准的现象。

3、耳温枪:快速,但是不容易掌握正确的方式

· 耳温枪方便,并且测温速度快,出结果也快,宝贝也不容易抵触

· 但是容易不准确,因为如果插入的角度不对、深度不够、或者耳垢比较多的话,都会对测量结果有影响。耳温枪测的是耳鼓膜,如果没有对准鼓膜,测到的就是耳道的温度,会偏低

· 所以正确的方法是:需要将探头充满外耳道、足够深入才行,同时需要提前清洁耳垢。一些宝宝也会稍微抵触异物进入耳道

· 还有,低月龄孩子因为耳道发育还不够完全,并不适合用耳温枪测量,测得的数值误差会比较大。

4、额温枪:最方便,但测量不准

· 额温枪最方便,压根不用接触孩子,同时测温快,一两秒钟就能知道温度,特别适合在孩子睡觉时使用,孩子也不容易抵抗

· 但是额温枪测的不是深度温度,而是体表温度,同时受环境温度影响很非常大,比如出汗或刚进入空调房或刚用冷水洗脸等,都会让额温发生较大变化,误差更大

· 额温枪的适用场景其实是用于大规模初步筛查的,幼儿园晨检,比如小区入口处筛查

· 但是测得的数值并不能作为临床意义上的数据,只能初步判断孩子是否发烧了。

5、智能测温计:高科技,但耗时

· 智能温度计是由一个实体测温仪和绑定的APP组成,可以做到随时随地让父母检测孩子的体温

· 父母可以自由设定一个体温值(如38.5℃),当孩子体温到达这个值时,手机就会发出提示声音。还可以形成体温波动曲线图,方便医生寻找体温变化的规,可能有利于医生的诊断

· 缺点是不适合临时测温,摘下时不太舒服,反应速度也偏慢,它更适用于持续测温

通过下面这张表格,你就能很明显的看出:

目前并没有一款完美的测温工具既能解决单次迅速准确测量,又能持续性的温度检测。每种测温计都是针对不同适用场景打造的,妞们可以根据自家需要,来选择更适合自己的测温计。

以上表格来自“小小包麻麻”

测体温注意事项

1、不管使用哪种工具,使用前该仪器需要充分消毒,最好用温肥皂水清洗或酒精擦拭,然后用清水冲干净。

2、体温有周期性波动,清晨最低,下午和傍晚最高,夏季比冬季体温稍高。对于小婴儿来说,尤其是剧烈运动、饭后(吃奶后)、哭闹、衣被过厚、室温过高都可以造成体温升高达到37.5℃(腋下),甚至达到38℃。如果孩子饥饿、体弱、低热量、环境温度低、保暖条件差,孩子的体温可以下降到35℃以下。所以,家长在给孩子测量体温时要注意以上的情况,给予正确的判断。

3、测量孩子不同部位的体温,判断孩子是否发热的最佳方法,肛门体温比口腔体温和腋下体温更准确一些。如果有条件可以用两支体温表同时测量口腔内和肛门内体温。但不建议用同一只体温表分别测量口腔和肛门内的体温,这样容易产生误差或污染。

4、测量肛门内温度主要用于4岁内的小儿,建议先打开数字电子体温表,在体温计末端涂抹上凡士林等润滑剂,固定住孩子的双腿,将体温表末端插入孩子的肛门1.5厘米~2.5厘米。扶着体温表,等待1分钟后或者指示灯亮后即可读出体温数字。

5、口腔内测量体温主要用于4岁以上的孩子,打开体温表将体温表末端一头放进孩子的舌下,向内插入,让孩子闭上嘴保持一会儿,等待3分钟后或者指示灯亮后就可以读取数字了。

6、耳温枪记得将它插入外耳道入口,探头要对准耳朵内的鼓膜,以感应到鼓膜释放出的红外线,转算成体温而显现在屏幕上。同时不同年龄(月龄)婴幼儿外耳道发育程度不同,外耳道是否清洁或者耳垢堵塞,以及是否有炎症等都会影响测量的结果,所以使用耳温枪准确度差一些,建议还是使用医学上认可的腋下、口腔和肛门的温度来判断孩子是不是发热。

孩子出现什么情况要去医院?

首先,如果孩子最近14天没有去过高发疫区,没有接触过疑似病人,孩子发烧不超过38摄氏度,精神好,无其他并发症,可先监测体温,在家观察。

如果孩子近14天有疫区接触史,或者体温持续超过38℃,或者经退热药使用后效果不明显,或者发热时间超过3天,或者并有咳嗽、乏力、精神差、呼吸困难等症状,建议到就近的有发热门诊的儿童专科医院并听从安排就诊。

很多医院都开通免费咨询,可以先在网上咨询医生,再决定是否需要去医院,这样可以避免交叉感染。

同时提前做好预约,带好身份证医保卡等,错峰出行。

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