陕西援鄂国家医疗队为危重新冠肺炎患者开展首例颅脑手术

2月26日下午3点07分，西安交大二附院接管的同济医院中法院区C10西病区收治了一位特殊的高龄老人。值班医生惠艳娉主治医师第一时间向领队巩守平教授汇报“双侧额颞顶部亚急性硬脑膜下血肿（大量）脑明显受压，脑疝形成，病人言语含糊，右上肢肌力II级，左上肢IV级，双下肢IV-级，一般情况差。”西安交大二附院援鄂抗疫国家医疗队领队巩守平教授阅片后当即决定，立即术前准备，准备手术！

    巩守平领队即刻向中法院区国家医疗队医务处汇报该病人需立即手术，请中法院区予以配合，中法院区王留明处长回复，中法院区全力配合，由西安交大二附院医疗队巩守平教授主刀，同济医院神经外科配合积极准备手术。

      巩守平教授与同济医院神经外科陈娟主治医生通过电话向患者家属告知了病情的危重性以及术前术中术后可能发生的风险，并表示我们医务人员会全力救治。家属表示完全理解并向医生反馈该患者武汉CDC刚刚反馈该患者核酸（+）确诊新冠肺炎，非常感谢巩守平教授等医务人员的辛苦付出。

      2月26日8时，由西安交大二附院援鄂抗疫国家医疗队领队巩守平教授主刀，麻醉科吕建瑞教授协助麻醉，手术室古茹副护士长担任巡回护士，同济医院神经外科陈娟主治医师，麻醉科樊龙昌，手术室护士长旷婉等医护人员团体协作，为该名患者在全麻下硬膜外出血钻孔血肿引流术。手术历时45分钟，整个手术过程顺畅。

      据了解，患者陈某，男，73岁，2月3日因洗澡时不慎摔倒，逐渐出现右侧肢体无力、言语含糊，因新冠疫情未及时到医院就诊，之后病情逐渐加重至不能行走，右上肢不能持物并小便失禁。2月22号患者出现发热，最高38.5℃，在当地医院就诊并复查头颅和胸部CT提示双侧硬膜下血肿（左侧为著）并脑疝形成，双肺感染怀疑新冠，于2020-02-26转入武汉同济医院中法新城院区进一步诊治。入院后惠艳娉主治医师按照上级指示，立即完善术前各项检查并陪送患者进行颅脑CT复查。作为神经外科领域的知名专家，巩书记了解患者病情后，决定为患者紧急行双侧钻孔血肿引流术，而在巩书记与患者家属谈话时，该患者已被确诊为新冠肺炎。

      由于患者是危重新冠肺炎，手术全程必须严格执行三级防护，确保医护人员不被感染。在严密的防护下，手术医生、麻醉师、器械护士大汗淋漓、呼吸急促，但他们有条不紊地切开、止血、切开硬脑膜放置引流管，依次完成左、右侧钻孔引流……时间在一分一秒地过去，终于历经45分钟的奋战，患者从死亡线上被挽救回来，目前患者生命体征平稳，意识恢复，血肿引流通畅，已转回西安交大二院接管的C10西病区，接受进一步治疗。

      不畏风险、冲锋在前、争分夺秒、生命至上。在得知患者已被确诊为新冠肺炎后，西安交大二附院援鄂抗疫国家医疗队领队巩守平教授没有退缩，不惧感染风险，还是决定为患者实施手术，这是继为85岁高龄患者实施气管插管术后，巩守平教授再次带领医疗队在武汉开展的首例颅脑手术，体现了国家医疗队高超的技术水平和疫情之下的责任担当。（来源 西安交大二附院）