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骆驼奶究竟有多营养？能降糖护肝抗癌吗？

2020-02-26 08:47

来源：澎湃新闻·澎湃号·湃客

原创范志红范志红_原创营养信息

作者：刘岸书（学生）范志红

说到稀有奶，热度最高的非骆驼奶莫属。

附加在骆驼奶上的光环非常多，价格也是普通牛奶的十几倍。那么，骆驼奶是否真的名副其实呢？先从营养成分说起吧。

亚洲地区的生驼奶，在三大营养素含量方面都比普通牛奶高，所以喝起来比较浓稠。按我国文献，

其中干物质含量为13.86%，蛋白质含量是4.02%（牛奶是3.1%~3.5%），脂肪含量为5.07%（牛奶是3%~4%），乳糖（碳水化合物）含量为5.33%（牛奶是4.4%~4.8%）[2]，钙、铁、磷等矿物质含量也略高于生牛乳。

不过，生驼奶的数据并不等同于市售驼奶产品。因为收来每一头骆驼奶的数据都会略有差异，再经过一系列生产加工和标准化后，数据也会有改变，因具体产品而异。

例如，某种市售骆驼奶所标注的营养成分表中，100克驼奶所含的蛋白质、脂肪和碳水化合物分别是3.5克、4.5克和4.5克，只有脂肪高一些，蛋白质和乳糖含量与普通牛奶的差异已经不太大了。

可能很多读者看到这里会说：可是它的价格比牛奶贵很多很多倍啊，如果按性价比来说，也说不上多有优势嘛。我多喝点牛奶，不就把蛋白质和钙补上来了么。

不过，驼奶的营养成分上还有一个光环——说它富含维生素C。驼奶的维生素C含量确实比牛奶高，但目前测得的数据里最高也才44.2毫克/升[1]，也就是4.4毫克/100克鲜重，和大部分水果蔬菜比还是相差甚远。比如说，白菜、萝卜、番茄里的维生素C含量就能达到20毫克/100克左右，就不用说柑橘、猕猴桃之类了。所以，补充维生素C又何必靠喝骆驼奶呢？

但是，喝驼奶的人，主要还不是为了补充蛋白质和维生素，而是冲着它的保健功能去的。

传说保健功能一：改善血糖作用

在驼奶众多的「功效」中，最知名的一种就是「对血糖有好处」。

这个说法并不是毫无根据。有研究认为，驼奶中含有胰岛素。与一般的口服胰岛素不同，驼奶中的胰岛素被包裹在纳米颗粒中，不会在胃中形成凝结物，能够被小肠吸收，然后完整地转运到血液中发挥作用。驼奶还具有类似胰岛素的小分子，能够与胰岛素受体相互作用。此外，驼奶能影响人体胰岛素敏感组织（例如肝脏和胰腺）中的胰岛素受体功能和葡萄糖转运，从而调节葡萄糖稳态[3]。

有关骆驼奶对血糖的作用，也有更直接的临床研究报道。一项国外研究中，招募了40名患2型糖尿病的成年人，让他们在三个月时间中喝骆驼奶，用牛奶作为对照。研究发现，每天喝500毫升牛奶和骆驼奶，都能显著降低空腹胰岛素水平和糖化血红蛋白水平，改善胰岛素抵抗，不过在两组干预结果间没有观察到明显差异。换句话说，喝牛奶和喝骆驼奶都对糖尿病患者有好处。不过，与喝牛奶相比，每天喝500mL驼奶可以更好地降低空腹血糖和治疗所需的胰岛素剂量[4]。

还有一些其他的临床研究也表明，喝驼奶或多或少对改善糖尿病有一定作用，其中最主要的效果是降低血糖水平，但它并不能完全替代药物。

前面所说的研究中，对糖尿病患者饮用驼奶前后的血脂水平的变化进行了测定，发现喝骆驼奶对血脂没有明显影响，而牛奶组受试者的血清总胆固醇和低密度脂蛋白有所下降[4]。不过，也有研究发现，让2型糖尿病患者每天摄入40g驼奶粉，持续3个月后，受试者的甘油三酯水平有所下降[5]。不过，总的来说，还缺乏有力证据来证实骆驼奶比牛奶对血脂水平有更好的作用。

部分糖尿病人随着病情的发展会出现并发症，其中一种则是肾病。驼奶是否能帮助治疗糖尿病肾病呢？遗憾的是，尽管商家已经如此宣传，但目前这方面的研究还停留在动物实验，尚未确定在人身上是否有同样效果。

一篇关于驼奶对糖尿病作用的系统综述[6]搜集了73篇相关研究，其中22篇质量较好的研究被纳入分析，其中包括11篇动物研究和11项临床干预研究。

其中10项动物研究结果均表明骆驼奶有利于改善至少一项糖尿病相关指标，包括糖化血红蛋白、空腹血糖水平、胰岛素抵抗指数、血脂状态等。

在相关人体研究中，有8篇是在1型糖尿病患者中进行的。如一项在54名年轻1型糖尿病患者中的研究发现，在饮用骆驼奶4个月之后，空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平分别下降了56%和25%，C肽水平则升高（表明内源性胰岛素生成能力增强）。不过，这些研究的质量还需要提升，对照的严谨程度不够理想。

另外3项人体研究以2型糖尿病患者为受试者，表明对至少一项糖尿病相关指标有所改善。其中一项单盲随机对照研究用骆驼奶与牛奶进行比较，发现骆驼奶与牛奶干预在血糖水平、血压水平和血脂水平上均无显著性差异，但骆驼奶处理组的胰岛素水平显著较高。

这项综述指出，由于研究用的骆驼奶成分不完全一致，而且受试者人数较少，可能在结果上略有差异，还需要进一步的深入研究，但无论如何，骆驼奶的健康益处值得继续开发。

需要注意的是，在大多数临床实验中，骆驼奶的推荐饮用量为每天500毫升。按照目前我国的市价，500mL 驼奶要花将近150元。

所以，对经济实力比较强的糖尿病患者来说，喝骆驼奶是有益的。但对工薪阶层来说，是否真的值得花这么大的费用来买骆驼奶，是否可以用其他奶类和食物的组合来达到类似效果，可能还有待商榷。

传说保健作用二：护肝作用

关于驼奶保肝护肝的功效，目前的临床研究主要集中于丙肝和乙肝病人。在一项针对慢性乙肝病人、106人规模的对照实验[7]中，给干预组病人每天喝1000mL驼奶，持续一年，未使用任何药物；对照组则不喝驼奶，也没有治疗。

结果显示，两组病人的状况差异很大。

在喝驼奶的干预组中，90%的受试者乙肝病毒DNA转阴，而对照组中的转阴率为3%。

干预组中，所有受试者的谷丙转氨酶（ALT）恢复到了正常水平，而对照组的ALT恢复正常比例仅为11.29%。

干预组中，54.55%的受试者的乙肝表面抗原（HgsAg）转阴，而对照组中只有1.61%转阴。

干预组中，有86.36%的受试者小三阳模式发生了变化，有6.82%（3名）的受试者出现了五项全阴（需要说明的是，这3名受试者本身也是体质好、病程短的青壮年）；而对照组中只有3.23%的受试者小三阳模式发生了变化，也没有人五项全阴。

这些结果都表明，骆驼奶的确具有改善肝功能和辅助治疗乙肝的作用。主要问题是，研究中使用的剂量为每天1000mL，而且持续一年。以目前的价格来看，这个成本着实不低。

传说保健作用三：抗过敏作用

与驴奶的抗过敏研究一样，驼奶的抗过敏作用研究主要是针对牛奶过敏儿童。从成分来说，驼奶中不含有 β-乳球蛋白，而 β-乳球蛋白是牛奶中的主要过敏原之一。也有报道，驼奶中的免疫球蛋白在一定程度上可以降低儿童的过敏反应[3]。

这方面的研究有人群实验报告，但大部分实验时间较短。有的只有几天，有些甚至只进行了短暂的皮肤点刺实验，只有一项双盲交叉临床实验[8]持续时间较长。

该实验将受试者分为两组，分别每天摄入200mL的氨基酸配方牛奶和驼奶，持续两周。然后经过6周的洗脱，两组交换处理后，再进行2周的实验。

也就是说，原来喝了两周驼奶的人，有6周时间什么奶都不喝，消除喝驼奶的效果；然后再改成喝两周牛奶。另一组也一样，只是从牛奶改喝驼奶。这种「交叉实验设计」的好处，是每个人可以作为自己的对照，能够消除人和人之间遗传差异和身体状态的影响，仅仅比较牛奶和驼奶的效果差异。

结果发现，在整个实验期间，15名受试者均没有对驼奶产生过敏反应，这表明驼奶对牛奶蛋白过敏儿童有一定的安全性。

但是，这个实验的样本量还比较小，还不能肯定100%的牛奶过敏儿童都能接受驼奶。只能说，驼奶可以作为水解奶粉或者氨基酸配方奶粉之外的一个选择。专家提示，对于那些过敏反应严重，而且难以控制的儿童（例如哮喘），不建议用任何有抗过敏作用的稀有奶来代替氨基酸配方奶或者水解奶。

传说保健作用四：抑制癌细胞作用

民间传说骆驼奶对抗癌有益，但这方面的作用目前主要是细胞水平上的研究。

一项研究在结肠癌细胞系 HCT 116和乳腺癌细胞系MCF-7的培养液中加入不同剂量的骆驼奶，结果发现骆驼奶有效降低了细胞的增殖速度，降低了活细胞比例和细胞的转移速度。这种抗癌细胞增殖的效果可能是通过诱导自噬作用而实现的[9]。

另一项研究用肝癌细胞系HepG2和乳腺癌细胞系MCF-7进行了研究，发现骆驼奶可以有效抑制这两种细胞系的增殖，而牛奶没有这种作用[10]。这种抑制增殖的作用，可能是因为骆驼奶激活 caspase-3 mRNA，诱导细胞上的死亡受体，并增强细胞的氧化应激水平，而从内外两方面促进癌细胞凋亡。

不过，从这种细胞实验，并不能直接推论到人体食用后的效果。所以目前还没有靠喝骆驼奶抗癌的实锤证据，只有把骆驼奶用于癌症患者补充营养的尝试。可以这样说，骆驼奶是癌症患者可以选择的一种营养食物。

传说保健作用五：抗炎作用

驼奶中含有一些能耐受消化酶处理的溶菌酶、乳铁蛋白和乳过氧化物酶等成分。乳铁蛋白有抗炎症作用，抑制促炎细胞因子如IL-6和TNF-α在单核细胞中的产生，其乳清蛋白也被证实具有改善谷胱甘肽活性的效果，它们具有潜在的抗炎症效果和免疫调节作用[6]，这些作用也可能有益于糖尿病患者和其他有过高炎症反应问题的患者。不过，相关研究主要是体外研究，还需要人群干预实验的证据来证实。

总之，从目前的研究结果来看，骆驼奶的确是一种具有一定保健价值的稀有奶类。只是，由于资源稀缺，价格高昂，不一定适合所有家庭使用。它的风味也有些膻臊，不是每个人都乐于接受。如果仅仅是为了补充营养素，性价比不及普通的牛奶。

那么，驼奶除了贵，还有没有别的顾虑因素？主要是对安全和品质方面的担忧。

首先，就目前来说，驼奶的安全风险比牛奶要大。

我国大部分的骆驼都是农户散养，是否携带致病微生物难以保证。例如2015年曾在多国爆发的中东呼吸窘迫综合征，其死亡率远高于新冠病毒。它的罪魁祸首是MERS-CoV病毒，主要传染源就是中东地区的单峰骆驼[11]。

其次，骆驼奶的品质控制比较难，因为给骆驼挤奶本身就太困难了。

骆驼不是一种被长期驯养用于产奶的动物，不会像奶牛那样在乳房中储奶，产奶量很小；

骆驼也不能像奶牛那样，直接用真空吸奶器来取奶，而必须要小骆驼在身边吮吸才会产奶，一次产奶时间只会持续20分钟到半个小时。

对于散养的骆驼来说，挤好的奶不能马上进行生产加工，而是需要农户送到当地工厂，或者工厂派人一家一家地收，在这个过程中还会有微生物污染风险。不过，制作奶粉时会做杀菌处理，喷粉也是加热过程；灭菌奶制作加热更为彻底，能够杀灭病毒和致病菌，因此常温保存的合格制成品还是比较安心的。购买没有经过充分加热灭菌的鲜驼奶则要非常慎重。

由于目前还没有驼奶的国标，只有新疆地区有地方标准，市面上的液态驼奶和驼奶粉质量也有可能参差不齐。消费者购买时，需要细看配料表和营养成分表。

此外，也有极少数人对骆驼奶有过敏反应。文献表明过敏者往往来自过敏症家族，而且他们同时对牛奶也有过敏反应。其主要症状为过敏性皮炎的皮肤反应，同时也有系统性过敏常见的白细胞计数上升、嗜酸性粒细胞增加和维生素E水平上升等反应[11]。所以，牛奶过敏的孩子第一次饮用骆驼奶时应注意观察，或做皮肤点刺实验，确认没有不良反应之后再继续饮用。

参考文献：

[1]. Konuspayeva, G., B. Faye and G. Loiseau, The composition of camel milk: A meta-analysis of the literature data. Journal of Food Composition & Analysis, 2009. 22(2): 95-101.

[2]. 胡燕等. 骆驼奶营养和保健功能研究进展. 食品工业, 2013(12): 203-205.

[3]. Izadi, Anahita, Khedmat, Leila,Mojtahedi, Sayed Yousef. Nutritional and therapeutic perspectives of camel milk and its protein hydrolysates: A review on versatile biofunctional properties. Journal of Functional Foods, 2019, 60

[4]. Fallah, Z., et al., Effect of camel milk on glycaemic control and lipid profile of patients with type 2 diabetes: Randomised controlled clinical trial. International Dairy Journal, 2020. 101.

[5]. 蔡瑞丽, 侯志梅与刘顺, 新疆双峰驼奶对2型糖尿病患者血糖、血脂及血压的影响. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(20): 52-53, 58.

[6]. Mirmiran, P, et al., Camel Milk Has Beneficial Effects on Diabetes Mellitus: A Systematic Review. International Journal of Endocrinology & Metabolism, 2017. 15(2): e42150.

[7]. 沙丽塔娜提·贺纳亚提等, 骆驼奶对慢性乙型肝炎患者免疫应答的影响. 细胞与分子免疫学杂志, 2009, 25(05): 431-433, 436.

[8]. Navarrete-Rodríguez, E.M., et al., Cross-over clinical trial for evaluating the safety of camel's milk intake in patients who are allergic to cow's milk protein. Allergologia Et Immunopathologia International Journal for Clinical & Investigate Allergology and Clinical Immunology, 2018. 46(2): 149-154.

[9] Krishnankutty R, et al. Anticancer Activity of Camel Milk via Induction of Autophagic Death in Human Colorectal and Breast Cancer Cells. Asian and Pacific Journal of Cancer Prevention. 2018 25;19(12):3501-3509.

[10] Korashy HM, et al. Camel milk triggers apoptotic signaling pathways in human hepatoma HepG2 and breast cancer MCF7 cell lines through transcriptional mechanism. Journal of Biomedicine and Biotechnology. 2012:593195.

[11] 朱娜, 耿合员, 陈涛. 粪-口途径——不为人知的中东呼吸综合征冠状病毒传播的新途径[J]. 热带病与寄生虫学, 2017, 015(004):187-189.

[12] Ehlayel M and Bener A. Camel's milk allergy. Allergy and Asthma Proceeding. 2018, 39(5):384-388.

微博 / 公众号：范志红_原创营养信息

头条号签约作者

北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家

中国营养学会理事

中国健康促进与健康教育协会理事