服药可以用牛奶吗？这 4 条服药知识，你绝对需要！

原创 Fulu精灵 合理用药科普

口服药物是临床最常见的给药途径之一，常见有些人喜欢用茶或饮料送服，结果不仅达不到预期的治疗效果，还可能产生毒副反应，其实，送服药物的“水”是有很多禁忌的。今天就给大伙讲一讲。

忌用茶水用药，茶叶含的成分很多，其主要成分有咖啡碱 、鞣酸、儿茶素、多酚等。茶叶中的多酚类物质可以与酶制剂（如胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等）结合，降低酶的活性；茶叶中的咖啡碱与镇静、催眠、镇咳类药物合用会降低这些药物疗效；茶叶与硫酸亚铁、枸橼酸铁、铁胺等含铁制剂和氢氧化铝等含铝制剂合用，其中的酚类物质会与金属离子结合产生沉淀而降低疗效。所以，上述药物不宜使用茶水冲服。

牛奶中主要含有蛋白质，可以与含有鞣酸的药物形成鞣酸蛋白，从而导致药物失效；另外由于牛奶中的大量钙质可与许多药物（如四环素、红霉素、甲硝唑、酮康唑、复方丹参片等）形成不易吸收的复合物导致疗效降低。所以，服用口服药喝牛奶也是不可取的。

我们平时喝的可乐和咖啡中分别含有咖啡因和古柯碱，二者具有兴奋中枢的作用，与抗组胺药、镇静药及对胃肠道有反应的药物合用，会加重胃肠道不适，甚至引起胃出血。

止咳糖浆类药物若用热水冲服，会稀释糖浆，降低黏稠度，使糖浆不能形成保护性薄膜，从而影响止咳效果。

另外，酶制剂如多酶片、胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶等，遇热后其中的活性蛋白质会凝固变性，从而失去催化剂作用，达不到助消化的目的，也切忌用热水服用。

喝水服药有讲究，切记不能乱服药；

茶水牛奶和饮料，不如去喝白开水。

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中国健康促进基金会

医药知识管理（MKM）专项基金专家委员会

王树平

主任药师，执业药师，黄冈市医院药剂科名誉主任；中国健康促进基金会医药知识管理（MKM）专项基金专家委员会指导委员；湖北省药学会理事、湖北省医院药学专业委员会常委；湖北省临床药学质量管理中心委员、黄冈市临床药学质控中心主任。从事医院药学工作40余年。专长于医院药事管理、医院制剂、临床用药咨询等。

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