涨知识｜一个喷嚏感染一车人？新冠病毒这样“入侵”人类

近日全民热点：

新冠肺炎可以通过气溶胶传播？

气溶胶传播又是什么？

我们又该如何预防呢？

今天，

我们来学点“硬货”！

所谓“知己知彼”，方能百战不殆！

新型冠状病毒是如何入侵人类？

我们该如何有效预防它的侵犯？

2020年1月21日，《中国科学：生命科学》英文版在线发表了一项研究，该研究揭示了武汉冠状病毒感染人的机制，即：它通过S-蛋白与人ACE2相互作用感染人的呼吸道上皮细胞。

也就是说，

该病毒主要经呼吸道传播，

那么常见的呼吸道传播途径有哪些？

直接接触

直接接触感染者：

近距离接触感染者，因其咳嗽、喷嚏甚至呼出气体的气溶胶中均含有病毒颗粒，被接触者吸入呼吸道而感染。医务人员要密切接触患者，甚至行气管插管等有创操作而直接暴露于大量呼吸道飞沫环境中，因此医务人员属于高危人群，易被感染。患者血液中亦存在此类病毒，应避免接触患者血液。

现在我们来通俗易懂地说说喷嚏，你可不要小瞧了一个喷嚏的威力，正常情况下，你的肺中大约会有1升的液体，每次打喷嚏，你的肺部都会像被挤压的矿泉水瓶一样把这些液体成雾状喷射出去。

图片来源：《你知道喷嚏里的细菌能传播多远吗？》

到了体外后，它们会分成4万多个小滴液，每个滴液中都包含中大量的病毒和细菌。

图片来源：《飞沫传播-一个喷嚏的威力》

由于体内巨大推力的影响，这些液体的速度能高达35米/秒，传播距离能达到3-8米。

图片来源：《你知道喷嚏里的细菌能传播多远吗？》

遇到感染者的一个咳嗽，真是跑都跑不掉。

图片来源：知乎@菲力与茶

按照这个波及范围，如果一辆公交车上有感染者，他一个喷嚏会让全车的人都有机会感染，而且接下来上车的人也有可能被传染上。

图片来源：《你知道喷嚏里的细菌能传播多远吗？》

所以，

病毒面前，“求”你带上口罩！

直接接触野生动物：

野生动物携带大量可致病病原体，此次武汉新型冠状肺炎起源于华南海鲜批发市场，大概率动物是传染源，而华南海鲜批发市场海鲜并不多，反而以贩卖各种野生动物闻名周边地区。商户可因吸入或直接接触野生动物含病毒颗粒的气溶胶、分泌物、排泄物甚至血液等致病。

间接接触、飞沫传播

新型病毒性肺炎患者喷嚏、咳嗽的飞沫沉积下来，较大的颗粒沉积在地面、桌椅、门把手等日常用品上面，还有病人口水、痰液、唾液等分泌物，以及沾染上各类分泌物的手，触摸日常用品，也会把病毒留在上面，接触之后也可被感染。

气溶胶传播

新型病毒性肺炎患者喷嚏、咳嗽、说话时的飞沫，会漂浮在空气中，直径小于2.5pm的颗粒，就会混合在空气中，形成气溶胶，即便未接触感染者，该气溶胶被人体吸入后，亦可感染该病毒。

日常生活中，我们该如何预防？

一、   避免接触感染源头

1、减少人群接触；避免和表现为呼吸道疾病病状（如咳嗽、打喷嚏等）的人密切接触；

2、一旦出现发热或咳嗽等呼吸道疾病症状及时到医疗机构发热门诊就诊筛查并尽早接受必要的治疗，以防病情进一步加重，就诊前也请带好口罩保护他人；

3、尽量避免接触野生动物，避免食用或饮用生的或未熟透的动物产品，包括奶类、蛋类和肉类。

二、有效切断传播途径

1.保持手卫生，勤洗手：用具有清洁杀菌作用的洗手液或肥皂洗手。

2.保持室内空气流通，有条件的进行消毒。

3.出门戴口罩：正确佩戴口罩，普通外科口罩如果变湿、损坏或明显污染时要及时更换；摘口罩时，不要用手接触口罩前面（污染面）。摘完口罩别忘了洗手哦。一般情况下建议普通外科口罩4小时更换一次。关于N95口罩更换时间，目前并没有统一的规定，但有研究显示，戴3天的时候，它的滤过有效率仍有94.7%，可以参考。

4.勿随地吐痰，咳嗽或喷嚏时掩住口鼻。尽量避免去人员密集或相对密闭之地。

5.避免接触野生动物：野生动物携带大量可致人感染的病毒，放过它们就是放过自己。

三、保护易感人群

所有人群都易感。免疫功能低下、老年人等更容易感染，转变成重症患者，所以需要格外重视防护。加强锻炼，健康饮食，注意休息，提高免疫力。

本文来源：浙大一院微信公众号、浙大一院感染病科 赵瑞红

图片：WHO;部分图片说明来自：逆刘而上

本文把关专家：感染病科主任 盛吉芳主任医师

​​​​​​​编辑：章燚