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科普 | 含氯消毒剂都有啥?新华医院的药师来解答

2020-02-08 16:37
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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以下文章来源于新华e药学服务 ,作者周佳

新华e药学服务

新华e药学服务是由上海交通大学医学院附属新华医院药学部组建运营,旨在为患者提供专业、快捷、实时、方便的药学服务。通过药师主动干预与服务,提高患者用药水平,建立用药随访和健康管理,实现精准医疗,提高疾病治疗质量。

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含氯消毒剂都有啥?新华医院的药师来解答

2020年1月30日,中国疾病预防控制中心与人民卫生出版社推出了《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》中第38项:《普通家庭如何做好居家消毒》中提到:“有客人(身体健康状况不明)来访后,及时对室内相关物体表面进行消毒,可选择合法有效的消毒剂或消毒湿巾擦拭消毒。物体表面可选择二氧化氯等含氯消毒剂或消毒湿巾擦拭。手、皮肤建议选择有效的消毒剂如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等手皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。”可以看到文中多次提到含氯消毒剂,那么我们日常生活中有哪些消毒剂是含氯消毒剂呢?那些消毒液如何配置使用呢?使用中需要注意些什么呢?药师今天就一一道来。

什么是含氯消毒剂?

含氯消毒剂是指能在水中产生次氯酸的消毒剂,次氯酸具有杀菌活性,因此这类消毒剂的杀菌作用与有效氯含量成正比。这类消毒剂的总体特点是杀菌谱广,能有效杀灭细菌、病毒、真菌、阿米巴包囊和藻类等多种微生物和原虫。

含氯消毒剂有哪几种?

从种类上来说主要分为无机化合物和有机化合物类两种。

以次氯酸盐为主要成分的制剂属于无机化合物类,特点是起效很快,但是稳定性差。其代表品种有漂白粉、漂白粉精、次氯酸钠(我们常说的84消毒液)等。

以氯胺为主要成分的制剂属于有机化合物类,特点是起效慢,但是稳定性好。其代表品种有二氯异氰尿酸钠消毒片(如海格速利Ⅱ型含氯消毒片、爱尔施牌消毒片)、三氯异氰尿酸消毒片(如朗索三氯异氰尿酸消毒片)等等。

84消毒液

以次氯酸钠为主要成分的高效消毒剂,原液有效氯含量达5.5~6.5%,一般建议消毒的有效氯浓度为250mg/L~500mg/L。

虽然84消毒液的应用范围非常广泛,但是原则上小物品尽量用酒精,84消毒液留给桌、椅、床和地板等的消毒。消毒方式、消毒液浓度、作用时间是有效消毒的三要素,缺一不可。使用前必须认真阅读使用说明书,依据实际用途按使用说明书配制相应浓度的消毒液。

广东省疾病预防控制中心组织专家制定的新型冠状病毒感染的肺炎密切接触者居家隔离消毒指引(第一版)在“预防性消毒”里面提到“(一)台面、门把手、电话机、开关、热水壶、洗手盆、坐便器等日常可能接触使用的物品表面,用含有效氯 250 mg/L~500 mg/L 的含氯消毒剂擦拭,后用清水洗净;每天至少一次。(二)地面表面,每天用 250mg/L~500mg/L 的含氯消毒剂进行湿式拖地。(三)日常的织物(如毛巾、衣物、被罩等)用 250mg/L~500mg/L 的含氯消毒剂浸泡 1 h,或采用煮沸 15 min 消毒。(四)对耐热的物品,如食具、茶具等可煮沸 15 min 或用250mg/L~500mg/L 的含氯消毒剂浸泡 30 min 后用清水漂洗干净”。

稀释时带上口罩手套,别凑太近,味道有点刺鼻。消毒实施过程中室内做好空气通风,消毒完通风一段时间。

还需要提醒的是:84消毒液的残留会对人体产生危害,所以如果使用它消毒餐具、茶具、厨房案板、儿童玩具之后,一定要反复多次清水冲洗。

84消毒液绝不能与洁厕灵同用,以免发生反应产生氯气,不仅导致消毒失效,还会对身体造成较大伤害。

另外北京市西城区疾病预防控制中心提供了一个在线84消毒液配比计算公式的小工具点开下面链接即可使用。

http://h.zenithward.cn/html/xichengjikongxiaoduye/index.html?from=timeline&isappinstalled=0

漂白粉

主要成分是次氯酸钙,其有效氯含量为25%~32%,白色粉末,有氯臭,能溶于水,溶液浑浊并有沉渣,可以用其上清液进行消毒。1%~3%的漂白粉液用于喷洒或擦拭浴室及厕所,消毒12小时 ;0.5%的漂白粉液用于消毒餐具、脸盆等。

使用中主要注意急性刺激作用,引起咳嗽、流泪、刺激皮肤,因此家里如果有哮喘的病人需注意避免接触。

含氯消毒片

海格速利Ⅱ型含氯消毒片、爱尔施牌消毒片里面的主要成分是二氯异氰尿酸钠。二氯异氰尿酸钠又称优氯净,固体性质相对比较稳定,即使在高热、潮湿地区贮存,有效氯含量下降亦较少,如果因为吸潮而导致有效氯含量降低,将其烤干后又可回升。以海格速利Ⅱ型含氯消毒片为例,其有效氯含量为450mg/片-500mg/片,类似浓缩后的84消毒液。但是水溶液稳定性差,现配现用。消毒时水溶液可以根据不同的消毒对象用来喷洒、浸泡、擦拭。可以用于环境物品、食具等的消毒。

二氯异氰尿酸钠属于低毒消毒剂,无蓄积毒性和诱变作用。使用时只要按照具体产品说明,按规定的剂量及方法是安全的。

朗索三氯异氰尿酸消毒片顾名思义,里面的成分是三氯异氰尿酸,它性质稳定、耐储存。配置后的水溶液稳定性也不佳,亦需现配现用。其杀菌效果、使用范围、毒性以及安全性与二氯异氰尿酸钠相似。

总体来说,消毒片有强烈腐蚀性,因此稀释前请尽量戴上手套和口罩。

来源:药学部

原标题:《科普 | 含氯消毒剂都有啥?新华医院的药师来解答》

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