新冠肺炎传播途径包括气溶胶传播，这是自然呼吸都能传播吗？

原创 DrX的医学江湖 DrX的医学江湖

全文共1507 字 ， 阅读需 5 分钟

昨天下午两点，上海市防疫新闻发布会上，卫生防疫专家再次强调了这次新冠疫情的严峻事态，并发布了一条新的传播途径：

新型冠状病毒感染的肺炎传播途径除了直接传播、接触传播，还有气溶胶传播。

什么是气溶胶传播？

气溶胶是由固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体系，生活中常见的云、雾、霾都属于气溶胶。

气溶胶传播简单的说就是病毒/微粒被呼出，形成气溶胶，可以较长时间在空中停留而不落下，一旦含有病毒的气溶胶被吸入后，就会导致感染。

其实，病毒可能通过气溶胶传播的说法，早在2012年就有教授提出过。

在2012-2013流感季节期间，马里兰大学公共卫生学院研究者唐纳德·弥尔顿（Donald K. Milton）教授领衔的研究小组启动了研究，并招募到355名志愿者，经过层层筛选，最终确认142位志愿者罹患流感，进入到下一阶段。

研究者要求这些倒霉的志愿者在一个名为“祝你健康II（Gesundheit II）”的特殊设备前每天坐满半个小时，持续3天，所有的呼吸、喷嚏、咳嗽都在连接在仪器上的罩子中进行。

最终，这些志愿者向研究小组提供了数百个鼻咽拭子（即鼻咽部分泌物的样本）、自然呼气、自发性咳嗽以及在症状出现后的第1、第2和第3天的喷嚏样本。

弥尔顿教授（左）与志愿者（右）

通过分析这些样本，研究者惊讶地发现，流感患者在非咳嗽/喷嚏状态时，仅凭自然呼吸就可产生长期滞留于空气中的气溶胶。数据显示，23个精细气溶胶样品（直径小于5μm）中有11个（48％）可以检测到病毒RNA，并且这11个样本中有8个含有具备传染性的病毒颗粒。

这表明，咳嗽打喷嚏并非产生感染性液滴的必要条件。即使流感患者不咳嗽，不打喷嚏，静静坐在那里呼吸也足以将病毒扩散到空气中。

病毒可以在空气中存在多久？

病毒可以形成气溶胶，那么是不是开窗通风都有可能吹进来病毒呢？

首先，病毒离开生物体无法独立生存，通常在光滑的物体表面，比如不锈钢、玻璃上存活时间会更长，在室内的这些物体上，有时可超过7天。而在透气性材料上，比如布料、纸巾上，有的只能存活几分钟。

《Nature》报道过麻省理工学院关于飞沫的传播，较大的飞沫通过喷嚏可以传播8米，通过咳嗽可以传播6米，可以悬浮在空气中最多10分钟。

如果在室内，相对密闭的空间里，含有病毒的空气持续产生，对家人和密切接触者是存在较大传染性的，这也是这次新冠病毒肺炎感染者出现多起家庭聚集性传播的原因。

但如果在室外，病毒在空气中受到阳光，风速的影响，很快就会失活，除非病人对着你家窗户呼吸咳嗽，不然开窗通风是不会把病毒吹进家里的。

面对多种传播途径

我们最应该怎么做？

杭州和宁波两例近距离未接触被感染的病例，一个15秒，一个50秒，不禁让人们感叹，只不过在人群中多看了一眼，多驻足停留了片刻，只是和路人如此短暂的“擦身而过”就导致感染，太恐怖！

其实，这两例感染病例的重点不在于15秒的时间，而是这两起感染都发生没有戴口罩的情况下。事实上，目前确认感染的病例中，极大一部分都是心存侥幸，没有做好防护措施而导致的。

Dr.X再次强调：

1.少聚会。减少外出和聚餐，减少到人群密集场所。

2.勤洗手。外出返回、咳嗽打喷嚏后，用洗手液或肥皂流水洗手至少20秒。

3.常通风。居室清洁，勤开窗。

4.吃熟食。奶、蛋、肉类彻底煮熟，不碰野味。

5.戴口罩。乘公交、到医院及公共场所应戴医用外科口罩。

6.早就诊。有发热、咳嗽等症状及时就诊。

做好以上这几点，那么你感染上新冠病毒的概率是很低很低。

原标题：《新闻发布会：新冠肺炎传播途径包括气溶胶传播！这是自然呼吸都能传播吗？》

阅读原文