人体免疫系统PK新型冠状病毒，谁能赢？

原创 简桂花 肾之简语

2020年春节，最热门的话题：湖北省武汉市是新型冠状病毒肺炎的重灾区，国内各地每天疫情发展，世界卫生组织认定新型冠状病毒疫情为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）。

面对疫情这场无硝烟的战争，全国各地派出医务人员奔赴前线战斗，留守医务人员坚守岗位。尽管冒着被感染的的危险，他们依然在努力，这是白衣战士的职责所在，只为早日战胜病毒，守护住中华大地民众健康。在这场战斗中我们看到了责任、感动和爱。

目前新型冠状病毒（2019－nCoV）对人体是一个全新病毒，一旦进入体内，由于没有预先针对性抗体，如入无人之境，它的RNA到人体各处复制繁殖，人体对它没有针对性免疫力，危害人的生命。目前没有特效治疗药物，要战胜该病，人的自身免疫力此时就特别重要。

病毒进入体内后与人体免疫系统发生发展过程

进入人体的病毒即刻有固有细胞：如吞噬细胞，树突状细胞，NK细胞等，还有细胞因子如白介素、肿瘤坏死因子、补体和防御素等（防御工事和游击部队）与之战斗。但对于全新的病毒这些部队针对性不够，病毒还是会侵犯繁殖，除非只有微量病毒或几经传代毒力很轻病毒才会被固有免疫消灭。这个时间是在病毒入侵后0—96小时内发生。

但人体在病毒入侵4小时后立刻派出抗原提呈细胞（侦查部队）进行识别，把识别的情况加工成抗原肽报告B细胞和T细胞（主力部队）。这时间是病毒入侵的4—96个小时。

人体“主力部队”出动称为适应性免疫，B细胞和T细胞大量生成和调动有针对性的“主力部队”和病毒作斗争。同时还有“辅助部队”如抗体Ig和MHC等。这段时间在病毒入侵后96小时开始。

人体免疫系统和病毒在体内如何战斗？

病毒进入人体的量有多有少，病毒在人体内复制繁殖速度有快有慢，病毒毒力有强有弱，侵犯人体的脏器可广泛或局限。

人体免疫力各人有所不同，青壮年免疫力较强，老年人、糖尿病和心肺疾病患者免疫力较弱，长期服激素及免疫抑制剂的人群（如肾病患者、移植患者、风湿病患者等）免疫力较弱。

1假如人体内有预存的抗体，病毒感染后2-3天内就可能被消灭，如有些感冒病毒。

2如果人体对感冒病毒没有预存的抗体，必须经过4天以后人体训练出“主力部队”才能把病毒一举消灭。这就是为什么有人发热天天去医院仍高热不退。到了第6-7天体温正常了，以为最后看病医生用药高明，其实你可能不去医院体温也会恢复正常，因为自身免疫力----“主力部队”已经调动好了。

3有些病毒发展不很快，毒力又不很强，而人体抵抗力又较弱，两者处于战争修整期，如迁移性肝炎。

4如果病毒毒力较强，而人体抵抗力较差，就会产生重症肝炎。

5少数情况下，病毒数量和毒力发展很快，而人的抵抗力也发展快而强大，就会引起“决战”两败俱伤，造成人体脏器严重损伤。如暴发性肝炎和暴发性心肌炎，这就是为什么有些二十几岁的青年，在一次“感冒”后，发生暴发性心肌炎抢救无效死亡。

人体免疫系统和2019－nCoV是如何搏斗？

2019－nCoV对人类是一个未接触过的全新病毒，没有人群免疫力，易广泛传播。从现有患者资料看，2019－nCoV复制繁殖比SARS病毒慢，表现潜伏期比SARS长，最长达14天。而人的人体诱导和适应性免疫产生一般在7天左右，人的免疫力增长可能快于病毒增长，因此2019－nCoV感染总体要比SARS感染病情要轻。

虽然2019－nCoV复制繁殖稍慢，但每个人年龄、基础疾病不同，固有免疫能力不同，诱导和适应性免疫产生的强度不同，导致疾病严重程度也不同。其中一个重要因素可能与起始的病毒感染量多少有关。

1与患者有一定距离接触或双方都戴口罩，病毒感染量一般较少。在自身免疫力正常的情况下，可能发病比较轻或者不发病。

2医护人员在严密防护的情况下，可能也会有少量病毒感染，为什么有人会发病并严重进展？可能与这些一线医护人员在极度劳累情况下免疫力快速下降，而病毒又有足够时间复制繁殖变强有关。

3在没有防护情况下与患者密切接触，或一家、或同室、或聚会近距离接触，病毒的感染量一般比较大。由于病毒起始量大，虽然复制较慢，一旦发病往往病情迅速发展。这时人的免疫力就很重要，免疫力强者，特别是诱导和适应性免疫产生强，即使发病经治疗后可转危为安。免疫力较差者，发展成重症肺炎的可能性较大。

如何提高人体免疫系统功能

1保持免疫力基本方法就是营养、合理运动、充足睡眠，这是最简单和最有效的方法。特别是在居家隔离和集中隔离期间，不熬夜，早睡早起，规律睡眠是对机体免疫力一个非常好的保护

2保持情绪稳定，长期在自我心理调节很重要，长期在焦虑、抑郁状态，免疫水平也会下降。

3祖国医学的作用：如穴位按摩、气功和太极拳等。按摩和气功可以疏通筋脉，起到气行活血的作用，对调动人体固有免疫有利，也有利于适应性免疫产生。太极拳和五禽戏也多少有些作用，注意定时操练，切忌长时卧床，长时看手机。

4中医中药：作用缓和，以辩证论治为主，根据各人阴阳气血，进行调理。单味的中药或中成药也可应用，一般以补气为主，如黄芪之类。

5已感染并发生重症肺炎及疾病危重时，必要时可增加一些用于被动免疫的西药，如丙种球蛋白、转移因子、白介素、胸腺素、干扰素等，除帮助抵御病毒外，对细菌感染治疗也有好处。但这些药作用也有限，等待自身抵抗力的增强。

6在特殊情况时为抢救危重患者，可以考虑利用已经痊愈患者的血浆。这些患者血浆中带有抗病毒抗体，一般可用于亲属之间，需注意医学伦理学的问题。

原标题：《人体免疫系统与新型冠状病毒的战斗》

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