一位病毒学研究生眼中的新冠疫情与实情

以下文章来源于中国科学院大学学生会 ，作者王六一

中国科学院大学学生会

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作者简介

王六一，中国科学院大学2018级生物化学和分子生物学专业，研究方向病毒基因组复制结构生物学

本文解说目录一览

1

家人真的知道什么是病毒吗？

2

飞沫传播又是怎么回事？

3

病毒的分类以及此次病毒的特点

4

是否感染人数已经远远超于报道人数？

5

质疑为什么没有太大的研究进展？

6

YES or NO？（辟谣与防护）

一位病毒学专业学生视角下的肺炎解说

从最基础的病毒，教你看最新的研究进展

拒绝那些天方夜谭的谣言！

据国家卫生健康委员会消息，截至2019年2月2日24时，全国累计确诊新型肺炎17205例，累计死亡病例361例，累计治愈出院475例。现有疑似病例21558例。

目前，为了做好新型冠状病毒肺炎的防控和防治，全国各省份都已经启动重大突发公共卫生事件一级响应。

没有了年味聚会，没有了走亲访友的串门，每天让我们提高自我保护意识的，是新闻、微信、微博以及各大媒体强大的实时消息。但与此同时，还有铺天盖地的谣言和猜疑冲击着我们的大脑。究竟应该怎么正确做好家人知识科普和防范保护，此篇解说将带来一些基本小常识和进展。

1. 家人真的知道什么是病毒吗？

官方：病毒是一种个体微小，结构简单，只含一种遗传物质（DNA或RNA），必须在活细胞内寄生并增殖的非细胞型生物。

简单来说：小！寄生才能活！非细胞生物！

病毒只有感染细胞才能完成生命周期产生子代，一般经过一下几个过程：

入侵→复制→翻译→包装→成熟→释放

图：乙型脑炎病毒生命周期（来自：P. TC, D. MS. 2013. chapter 26 Flaviviruses. FIELDS VIROLOGY 6th edition）

细菌 和 病毒 同样致病，两者却完全不同！细菌是可以独立完成生命周期的细胞生物，无时无刻都存在于空气，物体表面，体表，体内等，对抗细菌导致的感染（如伤口感染），使用相关的抗菌药物（抗生素），如青霉素，链霉素，妥布霉素等。但病毒在没有活体寄生的情况下，活性很快就丧失了，是不具有传染性的！

而 这次的新型冠状病毒感染，在没有特定的药物可以用于治疗的情况下，需要在以往的冠状病毒的研究经验和基础下，根据其异同性 展开研究。

2. 飞沫传播又是怎么回事呢？

而冠状病毒典型的传播途径是气溶胶传播，而大家常说的飞沫传播又是怎么回事呢？

由于病毒粒子与生物细胞的生存环境具有相似性，所以在患者的分泌物中（喷嚏，鼻涕）可能带有大量的病毒粒子，则会具有一定感染特性！

小科普：

气溶胶：由固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体系，如云/雾/烟雾等。颗粒直径在0.001 μm-100 μm。

PM2.5防尘口罩：是可过滤直径在2.5 μm及以下的大气颗粒物。

N95防尘口罩：对空气动力学直径0.3 μm左右的非油性颗粒物(如粉尘、漆雾、酸雾、微生物等)过滤效率至少为95%。

医用外科口罩：对空气动力学直径（0.24±0.06）μm气溶胶的非油性颗粒过滤效率不低于30%。

活性炭口罩：只能除味，不能防菌防毒，呼吸阻力会增大，没有以上口罩效果好，但基础的隔断作用可以达到。

由于生物性颗粒多为非油性颗粒，一般的医用外科口罩和防尘口罩在一定程度上是具有防范效果的。如果非要严格要求的话，参考美国NIOSH机构的分类方法即可。

所以从新发传染病的防控角度来说，要减少感染者的出现：

一是控制传染源，即拒绝病毒携带宿主，如野生动物，再就是隔离感染者和疑似感染者；

二是切断传播途径，即戴口罩&勤洗手&勿摸眼&忌生食，潜伏期者勿与他人接触。

三是对病原的发现和研究，争取获得有效的疫苗和药物治疗方法。

3. 病毒的分类以及此次病毒的特点

其实很多人对于病毒的分类以及此次病毒的特点并不是很了解。

★

据

武汉病毒所石正丽研究员团队的已知研究报道，引起此次新型肺炎的病毒（2019-nCoV）属于冠状病毒科（Coronaviridae），冠状病毒属（coronavirus），与18年前爆发的严重急性呼吸综合征的SARS和8年前爆发的中东呼吸症候群冠状病毒感染症的MERS同属β类的冠状病毒。但却单独呈现一个分支！

· 这类病毒宿主来源有蝙蝠，果子狸等野生动物，尤其SARS已经研究证明其源头宿主为中华菊头蝠。典型的气溶胶传播的病原，引起人体发热，咳嗽，呼吸不畅，严重时导致死亡。

而

从病毒核酸分类角度来看，属于RNA病毒，此前已知的一大部分RNA病毒都是高致病性病毒，如丙型肝炎病毒，乙型脑炎病毒，全部流感病毒，脊髓灰质炎病毒，登革热病毒，埃博拉病毒，马尔堡病毒。

所以此类新型冠状病毒对人类的威胁性不容小觑！

图：冠状病毒基因组进化树

https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.22.914952v1

根据世界卫生组织（WHO）的分类，将感染性微生物按照危险程度分为4级。

危险度分级

√ 一般危险——基础——Ⅰ级

√ 中等危险——基础防护——Ⅱ级

√ 较高危险——特殊防护——Ⅲ级

√ 极度危险——最高防护——Ⅳ级

但危险等级不等于生物安全等级 ！

所以！

新型冠状病毒的实验室操作类生物安全等级最高仅达生物安全等级Ⅲ级，还没有达到P4级实验室操作的等级。P4实验室针对危险等级为Ⅳ级的病原微生物的相关实验操作使用。

分析：与2003年SARS的疫情相比，以目前的初步现状判断，2019-nCoV导致的肺炎症状较轻，对年龄较高或免疫力较弱的患者传播性和致病性更强，并不意味着它比SARS更为严重。

但此次疫情的大幅度扩散，是由于在还未明确病原特征、传播途径和疑似人群的同时，遭遇春运高峰期，没有引起群众的重视，大量人群离开武汉区域而导致的，要引起大家重视！

4. 是否感染人数已经远超报道人数？

每天看到不断增长的确诊人数和死亡人数，大家都在猜测，是否感染人数已经远远超于报道人数？

然而事实是：

每天报道的人数是截至前一天为止血清样本检测确诊的人数，并不是入院人数；

其次，在没有针对新型冠状病毒的检测试剂盒时，检测的效率必然是受限的，会有确诊人数报道的延迟性；

另，新研发的针对此新型冠状病毒的试剂盒的出现大大增加效率，必然能看见每天确诊的人数开始出现大幅度增加；

最后，过多的消息令人精神开始出现紧张和恐慌，有很大一部分入院人群其实只是普通的感冒发热或其他病症，并不是感染患者；同时这一部分人在医院流动，很容易成为易感人群。

所以！

居家防范疫情的同时，要具有理性思维判断，信任官方的报道数据，在出现其他病症类似的症状时，应首先自我观察，回忆是否具有接触武汉人群，或留往武汉的经历；

其次应及时去诊所或网上诊断，先做简单的筛查，若仍不能确定病原甚至未有好转，再前往医院进行更严格的筛查，要保护好自己，以免造成被他人感染的情况。

提到这里，小编想到最近网络媒体有很多对于疫情的猜测和怀疑，导致很多人出现精神上的崩溃和恐惧。

小编提示

关键时刻，我们更应该具有理性的思考，选择权威可信任的消息渠道，遇到无法判断的信息请选择咨询相关专业人士进行确认！以谣传谣，肯定会造成心理恐慌和社会紊乱！

5. 质疑为什么研究没有太大进展？

很多人在这种关键时刻，总是质问为什么国家研究机构没有研发疫苗？没有大进展？科研机构都在放假吗？

殊不知，在疫情突发的第一时间，国家卫健委/国家疾病防控中心等重要单位早已下达分配任务，每个研究机构都在积极应对新型冠状病毒肺炎的防控防治。如今也有许多好消息传出。

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复旦大学&中科院武汉病毒所

就在最近，来自复旦大学以及中科院武汉病毒研究所的团队，通过序列比对发现2019-nCoV与SARS-CoV刺突蛋白中受体结合域(receptor binding domain, RBD)的同源性较高，并利用现有的四株SARS-CoV单克隆抗体，评估了两种病毒抗体的交叉反应活性。结果显示，SARS-CoV特异性人单克隆抗体CR3022可以与2019-nCoV RBD 36 (KD (6.3 nM))有效结合。在2019-nCoV RBD内，CR3022的表位不与SARS-CoV受体ACE2结合位点重叠。因此，CR3022有潜力作为候选疗法开发，单独或与其他中和抗体结合，用于2019-nCoV感染的预防和治疗。

——http://doi.org/10.1101/2020.01.28.923011

简单来说，该研究团队已经筛选到与2019-nCoV的表面抗原有效结合的SARS特异性单克隆抗体，有望用于肺炎感染的预防和治疗！

中科院上海药物研究所

来自科院上海药物研究所的团队，基于目前尚无批准的药物来治疗新型冠状病毒肺炎的现状，建立了基于SARS Mpro结构的同源模型，并在模型中加入1903小分子药物。根据对接分数和结合模式与已知Mpro配体的三维相似性，选择4种药物进行结合自由能计算。MM/GBSA和SIE方法均支持奈非那韦（Nelfinavir），其结合自由能分别为-24.69±0.52 kcal/mol和-9.42±0.04 kcal/mol。因此，认为奈非那韦可能是2019-nCov Mpro的潜在抑制剂，并有可能用于新型冠状病毒肺炎的治疗。

——http://doi.org/10.1101/2020.01.27.921627

利用2019-nCoV与SARS的同源性，预测2019-nCoV的配体结构，并进行小分子药物的结合强弱能力进行计算，推测奈非那韦可能是抑制病毒入侵靶细胞的潜在抑制剂！

面临现状，正是由于发达的技术和信息，才让大家看到实时的数据更新和研究进展，我们已经有痊愈的患者，已经有分离的病毒种子株，还筛选到抑制病毒的药物，离治疗确实可以说不远了，但疫苗和药物要投入使用，并非如此容易。

科学成果不是一蹴而就的，每一位一线的科研工作者都在埋头苦干，经验和教训可以为我们提供更多的线索，我们也更应该相信科研工作者的努力。

简单来说要经历疫苗株筛选→动物试验→安全检测→Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验，才能真正使用，而这个过程短则几个月，长则几年。科学家在加油努力，群众更应该给予他们支持和信任。相信科学能战胜困难！

切勿以谣传谣！

除了这些，科学家们的脚步不止于此！

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CDC总结了武汉肺炎的进展情况，同时指出许多重要问题尚未得到解答，包括其起源，程度和在人类中传播的持续时间，感染其他动物宿主的能力以及人类感染的范围和发病机理。（23日）

DOI:10.1016/S0140-6736(20)30185-9

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香港大学微生物学系首先发现了人传人的证据，并初步在喷鼻式流感疫苗基础上，研发针对新型冠状病毒的疫苗。

DOI:10.1016/S0140-6736(20)30183-5

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复旦大学教授姜世勃和美国纽约血液中心、贝勒医学院及得州大学学者组成的合作团队，正全力测试SARS疫苗对于新病毒的预防效果。

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饶子和/杨海涛团队快速表达了2019-nCoV水解酶（Mpro）并获得了高分辨率晶体结构，在此基础上，重点针对已上市药物化合物成分数据库”进行了药物筛选，迅速发现了30种可能对2019-nCoV有治疗作用的药物。

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同济大学附属东方医院转化医学平台与斯微（上海）生物科技有限公司合作，正快速推动新型冠状病毒mRNA疫苗研发。

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《新型冠状病毒感染性肺炎在武汉的早期传播动态》一文发表在新英格兰医学杂志上，通过回顾性分析指出自12月中旬以来，密切接触者之间已经发生了人际传播。（30日）

DOI:10.1056/NEJMoa2001316

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......

6. YES or NO？

但在这种关口，舆论压迫着每一位关切者的心情

我们更应该团结起来，共同面对可怕的病毒！

妄议揣测和拖延时间都是不理智与不可取的行为！

辟 谣 篇

谣言止于智者

勿被谣言误导

理性思考

不要恐慌

调整心态

居家休息

不忘学习

假

熏醋，喝酒，吸烟，VC，大蒜，香油滴鼻，温泉桑拿晒太阳等可以预防和抵抗病毒！

假

人民币，毛衣，熟食能传播病毒！

假

疫情已经得到缓解，可以出门晒太阳活动。

假

口罩多带几层有利于隔绝病毒！

酒精喷喷口罩可以多次重复使用！

医用外科口罩没有防护作用！

自制口罩更好！

假

老年人易感肺炎，儿童青年人不易感染，不用防护！

潜伏期没有传染性！

过了潜伏期就可以放松警惕了。

假

不要开窗通风，空气中弥漫大量病毒和细菌！

假

猫狗带有冠状病毒，宠物都扔掉！

假

某某城市飞机喷洒消毒药水

假

肺炎感染病人已超过十万例！

隐瞒病例实际数目！

假

酒精浓度越高消毒效果越好！

假

此次肺炎疫情比2003年非典疫情更严重。

防 护 篇

真

主要症状表现为发热，乏力，干咳。少数伴有鼻塞，流涕，腹泻等症状。体温超过37.3℃并长时间无降低者，建议就医。重症患者仍有可能表现为中低热甚至无发热症状。

真

新型冠状病毒的传播途径为气溶胶传播，表现为近距离飞沫，分泌物，接触传播等途径。

真

隔离传染源和切断传播途径，是有效控制新发传染病疫情的重要手段！

真

56℃ 30min，乙醚，75%乙醇，含氯消毒剂，过氧化氢和氯仿等可有效灭活病毒。

真

经常开窗通风，接触任何不明物体后勤洗手，餐具水杯等用品可沸水15min消毒使用。

真

不串门，不凑热闹，不隐瞒病情，及时就医，勤洗手，戴口罩，吃熟食，勿摸眼，不恐慌。

真

口罩使用完毕，正确处理为有害垃圾，勿交叉使用，勿随便丢弃，处理完洗手。

真

目前尚无有效疫苗面世，疫苗研制周期较长，已筛出药物能有效抑制病毒。

真

科学家正在努力寻找中间宿主和源头宿主，并没有完全确定来源于何种生物。疑似蝙蝠或其他野生动物。

真

现代技术和科学发展迅速，能有效控制此次肺炎疫情，需要每一个公民都做好自己和家人的防护，切勿掉以轻心。

真

心理上的防护更加重要，切勿被谣言左右，学会理性思考，淡定打好疫情防卫战！

真

任何的结论和结果都是建立在事实数据和论据之上的。切勿混淆论文和临床诊断！

防控疫情，假期被延长

在此希望学子们安心居家防护

休息的同时，也能自我学习 自我总结

及时了解官方权威讯息和研究进展

发挥我们的知识力量，帮助家人理性防控疫情！

相信科学

不畏疫情

#我们的共同敌人是疫情#

新型冠状病毒肺炎疫情防控

我们在努力

每一个人都要努力。

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来源：国科大学生会微信公众号

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观微之光，可明远方

文字 / 王六一

部分图片来源于网络，封面来自共青团中央

美编/王六一、崔艺馨、薛祺

原标题：《一位病毒学研究生眼中的新冠疫情与实情》