发热咳嗽是不是得了新型冠状病毒肺炎？和普通感冒有何区别？

原创 吉米大夫 吉米大夫

这两天不停有网友给我留言，问自己的这个症状是不是得了新型肺炎。昨天参加了免费咨询，看着他们的文字，隔着屏幕我都能感受到他们的焦躁和绝望。

他们都有一个共同的特征，把自己的症状和新型肺炎进行对照，越看越像，怀疑自己得了这个病，陷入深深的自责和恐惧。《健康时报》在1月26日发表了一篇文章《线上问诊医生：60%问诊是焦虑所致》，本来网络上就存在一种病，叫做查出来的病。

大家怀疑自己得了新型肺炎，主要是分不清普通感冒、流感和它的区别，不知道自己要不要去医院（毕竟那里有点......）。

既然大家都是家里蹲

那就让我们一起学习下怎么办吧！

因为新冠病毒是个新病毒，我们对它的认识是在不断完善中的，所以就我们科学家目前的了解，对于三种病的区分，下面这张表格，总结得比较的全面。

但具体，我们应该怎么去区分呢？

三种病的相同点

早期都可能有头痛、鼻塞、打喷嚏、咳嗽。

早期症状都很相似，所以刚开头前几天，很难分清楚到底是什么病。

难道，就分不清楚了？并不是。

三种病的不同点

新型肺炎：《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》告诉我们，新型肺炎主要是发热、乏力、干咳为主，鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。部分患者起病症状轻微，可无发热。

最重要的是：感染新型冠状病毒后约50%的患者多在一周后出现胸闷、呼吸困难。

普通感冒：早期咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕。一开始是清水样鼻涕，2--3天后变稠，可以同时有咽痛。一般没有发热及全身不舒服，或仅有低热、头痛。

最重要的是：如果没有合并有细菌感染，一般5--7天可痊愈。

流感：早期表现为畏寒、发热，体温可高达39℃--40℃，同时有头痛、全身酸痛，且常感眼干、咽干、轻度咽痛。部分患者会有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、恶心等症状。有时还伴随胃肠道症状，如呕吐、腹泻等。

最重要的是：体温突然一下子很高，头痛不舒服，全身症状较重而呼吸症状较轻。

得的是什么病

尽管从症状上看，三种病有不同点，但仅仅靠症状是不够的，现在都有发现新型肺炎早期没有症状。所以，要想知道自己是不是，首先，我们要看自己是不是高危人群：

在症状出现前的最近14天里去过武汉、或者在14天里面曾经和正在诊断中的疑似/确认的新型肺炎感染者有过亲密接触。

那么什么是亲密接触呢？

据武汉卫健委官网，目前本次疫情所定义的“密切接触者”是指：与患者共同生活、同室工作学习、同室居住的人员，在诊治病例时未采取有效防护措施的医护人员、照料人员，未采取有效防护措施的实验室检测人员，同病房的其他患者或陪护人员，与患者乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，由疾病控制专业人员判定的其他接触情形。

美国CDC对“密切接触者”定义还包括：曾与患者或疑似患者的传染性分泌物有过直接接触（如接触到患者咳出来的飞沫），而当时并没有穿戴规定的个人防护设备。

所以，担心前先对照一下，你是高危人群？

啥时候去医院

如果只是为了“图个放心”就去医院，那反而会适得其反，因为：

1、大部分的感冒不吃药都能自己好，去医院看可能没有太多的用处；

2、医院是个密闭环境，现在是流感、感冒高发，存在交叉感染风险；

3、看病途中，也有可能把自己的病菌传染给其他人，反而害了别人。

所以，我们应该先问自己几个问题：

1、体温是否超过38℃？是否有比较明显的呼吸困难？

2、是否为高龄、幼儿、孕妇或严重慢性疾病者？

3、是否症状前14天内到过武汉，或接触过来自武汉的有发热、呼吸道症状者？

4、是否为聚集性发病？

如果这些都没有，那就先“居家隔离”：

服用对症药物，每日监测体温并自行观察症状轻重变化。

2-3天休息下若症状呈好转趋势，则继续维持上述措施至症状消失。

但如果存在上述情况，或在自行观察期间病情有加重趋势，则说明“敌强我弱”，需及时就诊寻求帮助。

具体的指引，看下图（横屏看得更清楚）：

需要记住的事

1、早期症状不典型，三种病都有可能；

2、观察最重要，三种病都有不同特点；

3、首先要先看自己是不是高危的人群；

4、有了发热咳嗽做个自我评估很重要。

不要什么都去看发热门诊

不要什么都觉得中了病毒

家里蹲，少串门、戴口罩

观察病情变化很重要

莫慌张！休息好！

我们能赢！

（内容参考生命时报、央视新闻、健康报等）

原标题：《发热、咳嗽是不是得了新型肺炎？和普通感冒有什么区别？什么时候去医院？》

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