对重点地区来沪人员，上海三方面措施落实社区防控

上海1月24日宣布启动重大突发公共卫生事件一级响应机制，全市各地区、各部门严格按照市委、市政府要求，以对人民高度负责的态度，采取最严举措，细化落实各项联防联控措施，坚决遏制疫情扩散，切实保障市民健康和城市公共安全。围绕市民关心的问题，上海市卫生健康委员会主任邬惊雷和复旦大学上海医学院副院长、上海市预防医学会会长吴凡今天（25日）接受了媒体采访。

记者：上海目前的病例情况怎样？

邬惊雷：1月24日0—24时，上海市新增新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例13例。截至1月24日24时，上海市累计发现确诊病例33例，其中30例目前病情平稳，2例病情危重，1例出院。另有72例疑似病例正在排查中。

记者：今天的病例报告数较前几天有所增加，谈谈上海目前的防疫形势怎么样？

邬惊雷：今天上海增加确诊病例报告数13例，较前几天有增加。随着本市监测和排查力度的进一步加大，纳入排查病例的绝对数会有所增加，所以近期检出的确诊病例和疑似病例数也会有上升。

记者：上海如何加强交通道口的疫情防控？

邬惊雷：各区卫健委配合公安、交通等部门严格做好道口监测，在全市各机场、火车站及所有进入上海的公路、水路道口，对重点地区来沪航班、车次、轮船及过往社会车辆所载人员开展体温测量及相关信息登记工作。对发热人员采取临时隔离、转送定点医院等措施。

记者：上海如何加强对外来人员的早发现、早报告？

邬惊雷：落实属地责任，对已在沪的重点地区来沪人员，加强社区排摸，动员引导来沪人员主动报告。加强疫情防控重点地区来沪人员管理，严格实行居家或集中隔离观察14天的要求。各区已经启动落实集中隔离观察场所以及必要的设施设备和物资。

记者：医疗卫生机构如何进一步加强病例筛查？

邬惊雷：对各级各类医疗机构、尤其是发热门诊开展了全覆盖督导、督促，加强对来自重点地区就诊患者的识别筛查。增加医务人员力量配置，做好业务和安全防范培训，增加发热门诊和隔离用房备用空间，加大药品、设备和防护用品物资配备。严格落实防控院内感染的措施，加强医护人员个人防护。疾控部门增加流调人员力量，加强病例的流调和密切接触者的排查。

记者：本市防病的物资保障情况如何？

邬惊雷：经向有关部门了解，本市发改委、经信委、商务委等部门积极行动，建立了重点物资保障的应急联动响应机制，协调相关企业增加医用防护服、医用口罩的产能，保证供货。同时，全力做好口罩、药皂、消毒液等防护用品和主副食品的市场保供工作。

记者：本市公共场所、大型活动和组团旅游如何加强管理？

邬惊雷：上海已经启动重大突发公共卫生事件一级响应机制，经向有关部门了解，本市公共文化旅游设施已经实行闭馆或停止开放，景区关闭，同时停止各类演出活动，停止组团赴武汉旅游，对全市旅游住宿企业开展重点地区来沪游客排摸。本市各宗教活动场所暂停开放并停止集体宗教活动。各类体育场馆暂停开放，在此期间不再举行体育赛事活动。

记者: 启动一级响应，具体有哪些防控措施？

吴凡：根据《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定，“对突发公共卫生事件实行分级管理”。根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级），一级是最高响应级别。

突发公共卫生事件一级响应的条件共有8个，满足其一即可启动。当前新型冠状病毒感染的肺炎是新发现传染病，已被列为乙类法定传染病，参照甲类管理。符合应急预案Ⅰ级响应启动条件之一“发生新的传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行”。为此，1月24日，本市启动重大突发公共卫生事件一级响应机制，对疫情实行最严格的科学防控措施。

同时，按照《中华人民共和国传染病法》和《中华人民共和国应急管理条例》规定，在发生传染病暴发、流行时，各级政府可以根据疫情控制需要，选择采取以下几方面措施。如：限制或停止人群聚集的活动；停工、停业、停课；封闭可能造成传染病扩散的场所；控制或扑杀染疫野生动物、家畜家禽。为防止传染病通过交通工具及其乘运的人员、物资传播，实施交通卫生检疫。可紧急调集人员或者调用储备物资，临时征用房屋、交通工具以及相关设施、设备，等等。

记者：当前防控的关键点是什么？

吴凡：传染病防控的三大原则：控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。根据本次疫情的特点，本市现阶段疫情防控的关键环节是二个：一是及时发现病人和感染者，二是切断可能的传播途径。对来自重点地区的人员实行交通检疫，采取隔离14天的措施；对1月10日后重点地区来沪人员进行主动申报和社区排摸，及时发现可疑病人；所有医疗机构，尤其是发热门诊强化筛查病人；对病人可能接触的人员开展及时、细致的流行病学调查，界定、排查密切接触者；对密切接触者实施14天居家或集中隔离医学观察。

记者：对重点地区来沪人员，如何落实社区防控？

吴凡：一是严防输入。在各类进入本市的交通道口（如，火车站、机场、道口）设置健康观察点，实施卫生检疫（填报信息、症状筛查）。对其中无异常症状的人员，进行居家或集中隔离医学观察；对有发热等症状的人员，佩戴口罩，到指定医疗机构的发热门诊就诊，进行诊断。二是排摸控制。发挥部门、行业作用，各种渠道排摸已经在沪的重点人员线索信息。发动街道、居委等基层力量，对线索进行排摸核实，组织实施居家或集中隔离医学观察。

记者：隔离14天的具体措施是什么？

吴凡：在隔离期间具体措施包括：①负责医学观察的专业人员每日上、下午各一次对隔离对象测试体温，同时了解有无发热、咳嗽、流涕、咽痛等症状，并按照规定做好记录。②指导隔离期间隔离场所（居家或集中）做好消毒工作。③指导隔离对象做好个人防护工作。

记者：重点地区来沪人员为何要配合开展卫生检疫和隔离观察？

吴凡：从保护自身健康的角度，可以通过健康观察等措施，及早发现症状、及早得到诊断和治疗。从保护家人和亲友的角度，可以尽可能减少被感染的风险。从维护公众健康的角度，可以尽可能降低疾病在社区的传播风险。

此外，从法律责任的角度，《中华人民共和国传染病防治法》明确，发现甲类或参照甲类管理的乙类传染病疫情时，为控制疫情，对有关人员应在指点场所进行医学观察和采取必要的医学措施。

根据《中华人民共和国传染病防治法》第七十七条规定：单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。

根据《上海市传染病防治管理办法》第四十五条规定，不服从强制隔离治疗或者医学观察措施导致传染病传播流行的个人，给他人人身、财产造成损害的，依法承担民事责任。

记者：到医疗机构就诊，如何减少交叉感染？

吴凡：医疗机构是人群密集的公共场所。近期如需到医疗机构，无论是就诊、陪护或探访病人等，都必须做好个人防护，最主要的措施是二条：1、戴好口罩，2、注意手卫生，要佩戴手套，回家后第一时间彻底洗手。

记者：个人防护基本要求？

吴凡：包括两个方面：1、何时需要佩戴口罩？正确选用口罩，以及正确佩戴口罩。2、佩戴手套。

关于佩戴口罩：有发热、咳嗽等呼吸道症状的人，应尽量不要外出，外出时最好配戴医用口罩、医用外科口罩。没有的话，可以用织物口罩替代；一般市民出门时，尤其去医院、去人流较多的公共场所或乘坐公共交通工具，最好配戴医用口罩、医用外科口罩，不要佩戴织物口罩。佩戴口罩前和脱掉口罩后应立即洗手或用免洗手消毒剂消毒双手。

记者：如何正确戴口罩和脱口罩？

吴凡：正确使用口罩会很大地影响口罩的防护效果，戴口罩时先判定哪面戴在外面，一般有颜色的一面在外面，白色的一面靠嘴巴、鼻子；其次，佩戴时要将鼻夹朝上；再次，医用口罩的弹力带挂在两只耳朵上，医用外科口罩系带一般下面系带系在颈部，在颈部后面打结，上面系带系在头顶上打结；还有，口罩要很好的贴合在面部，要将鼻夹用双手食指从鼻子往两边按压，使口罩与脸部贴合。

口罩佩戴期间不要调整口罩，不要接触口罩外面，以免污染手；一旦口罩受到分泌物等污染应立即更换，并洗手或用免洗手消毒剂消毒双手。

脱口罩时，双手同时将两只耳朵上的弹力带挂取下；外科口罩，要先解开颈部的系带，再解开头顶系带，防治口罩翻转污染。

记者：家庭消毒如何进行，常用消毒液有哪些（指市场有售的）

吴凡：①隔离期间，隔离人员没有出现症状，家庭一般不需要特别的消毒措施。主要是加强开窗通风，做好家庭卫生。②日常可使用市售84消毒液（5%）与水按照1:99比例配比稀释后，擦拭隔离人员接触过的物体表面，拖拭房间；用滴露衣物消毒液对隔离人员衣物进行消毒，天气好时勤晒被褥；使用碗筷消毒柜对隔离人员的餐饮具进行消毒。③隔离人员在隔离期间应勤洗手。正常家庭也可参照以上进行日常消毒。

常用的消毒液有：84消毒液、衣物消毒液、洗衣槽和空调消毒剂等。