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有一种胸廓畸形叫漏斗胸

2020-01-17 12:55
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创:SCMC VIP 编译 

关于漏斗胸

漏斗胸是一种因胸骨、肋软骨和部分肋骨向内凹陷生长所致先天性胸廓畸形。

正常胸廓两侧大致对称,呈椭圆形。但在漏斗胸患者中,通常表现为从胸骨柄中部到剑突的逐渐下陷,致前胸外观呈凹形,下肋骨呈外翻状。

1.为什么有些人会表现为漏斗胸

目前病因不明,可能与家族遗传相关。

漏斗胸的孩子有时可合并其他疾病,例如:

马凡综合症(Marfan syndrome):一种结缔组织疾病。

波兰症候群(Poland syndrome):一种罕见的先天缺陷,其特征是身体一侧的肌肉缺失或发育不良,多为胸大肌。

佝偻病(rickets):由于维生素D, 钙或磷酸盐缺乏所致骨骼软弱。

脊柱侧弯(scoliosis):脊柱发育畸形。

目前上述疾病与漏斗胸的关系尚不清楚。

2.漏斗胸有哪些表现

漏斗胸的主要特征是胸部凹陷。尽管漏斗胸是一种先天畸形,但出生头几年中表现并不明显,许多病例直到青春期早期才被发现。

轻型病例表现不明显,多被忽视。严重漏斗胸时胸骨肋骨明显凹陷,可使肺部和心脏受压,症状表现有:

运动耐力减弱;

不能参加一些体育活动;

疲倦;

胸痛;

心悸;

反复呼吸道感染;

咳嗽、气喘。

随着年龄的增长症状加重,男孩受影响的程度比女孩更大。

3.怎样评估一个漏斗胸孩子?

根据病史和体格检查并不难做出诊断。

根据具体情况,还需要完善以下检查:

计算机断层扫描(CT)和/或胸部MRI,评估心脏和肺部受压的严重程度;

超声心动图

测试心脏功能;

肺功能检查以检查肺容量;

运动压力测试以测量运动耐力。

4.漏斗胸的治疗

轻度漏斗胸的孩子,外观改变轻微,不影响心肺功能时通常不需要治疗。

较严重的漏斗胸影响外观,影响心肺功能时需手术治疗。

除此之外,理疗与锻炼有助于加强肌肉力量、改善体态。

写稿 | 刘珍

编辑 | 李冰冰

摄影 | 林欣晨

制作 | 胡懿

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