上海十部门联合发文：纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风

近日，上海市卫健委等十个部门联合印发《上海市2019年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作的实施方案》的通知。

上述通知明确，上海将完善行风建设组织领导机制促纠风工作，各部门协同加强医药购销用全程监管，同时整顿规范医疗服务秩序，在规范医学学术合作、继续打击骗保、严惩供销链条违法犯罪、加强医疗废物管理等一些重点领域开展专项治理。

此外，上海市纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风联席会议机制已于日前建立。

以上是澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者于1月3日从上海市人民政府官方网站获悉的消息。

十部门协同加强医药购销用全程监管

上述通知明确，上海市纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风联席会议由市卫生健康委、市经济信息化委、市财政局、市公安局、市商务委、市税务局、市市场监管局、市医保局、市药品监管局、市中医药管理局等十个部门组成。

联席会议例会的议题主要包括：传达学习贯彻上级部门有关纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作的重大部署、重要指示、重要会议和重要文件的精神；根据全市纠风工作中出现的新情况、新问题、新趋势，协调有关部门及时研究制定有关政策；督促、检查、指导并通报上海部分医药购销领域和医疗服务中不正之风的典型案例；就有关重大问题进行协调并提出解决办法；部署、督导、检查上海年度重点纠风工作。

通知也明确，各部门协同加强医药购销用全程监管，首先是要进一步规范医药与耗材产供销用行为，提升短缺药供应保障能力，组织开展小品种药（短缺药）集中生产基地建设，另一方面也要加强高值医用耗材规范化管理，明确治理范围，将单价和资源耗占比相对较高的高值医用耗材作为重点治理对象，开展打击违法违规生产、经营和使用医疗器械的监督检查和专项整治，另外还将重点推进医药耗材国产化。

该通知明确推进医药购销改革，落实上海“47”带量采购中选药品年度采购量，切实抓好医保准入专项谈判药品落地工作。杜绝公立医院外包、出租或托管药房，打击医药行业虚开发票等涉税违法行为。

此外，该通知还明确规范药品临床使用。严格落实按药品通用名开具处方的要求，确保上海各医疗机构在同等条件下优先选择使用“47”带量采购中选药品,对未选中品种不搞断药、停药的“一刀切”做法。加强合理用药和规范使用医用耗材的监测管理，严厉处罚搭售药品和医用耗材行为。实行医药代表院内登记备案管理，规范医药代表院内接待制度。

严厉打击治疗过程中随意增加项目

通知还明确，要维护患者健康权益，保障患者知情同意权，严厉打击治疗过程中随意增加项目、违规开展禁止类和限制类技术临床应用、超出登记范围执业技术操作、以医疗名义向患者推销产品、使用“医托”或发布虚假广告、夸大宣传诱导患者就医、编造疾病欺骗群众就医、诱使群众接受虚假医疗检查或手术等行为。

持续规范诊疗行为。加强督查考核，确保“合理检查、合理治疗、合理用药”规范落实。参照处方点评，加强高值医用耗材、辅助性用药监管。围绕处方（医嘱）权限、知情同意、批准程序、外购药品、医用耗材院内使用和用药安全保障等方面完善医院外购药品、医用耗材监管。将各级各类医疗机构全面纳入行风监管体系，探索建立不规范、不合理诊疗行为约谈机制。

医学学术合作也将得到进一步规范。通知明确，医疗机构及行业协会、学会、等社会组织和医务人员要严格遵守接受社会捐赠资助相关规定，不得违规收受医药产品生产经营企业提供的会议及培训费用。与医药产品生产经营企业间的学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助等资金使用要公开透明，严格审计。进一步推动建立学术合作事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度。

此外，上海还将严惩供销链条违法犯罪，加大对药品、耗材生产经营单位、医疗机构发票开具、使用等情况的检查处理，严查虚开发票、偷逃税等违法行为，严厉打击商业贿赂、洗钱等违法犯罪，维护行业秩序。

同时，上海将持续打击骗保行为，重点打击贩卖医保药品、虚构医药服务等欺诈骗保行为。另外将加强医疗废物管理，严惩将医疗废物随意丢弃遗撒、在非贮存地点倾倒堆放、转让买卖等行为。