痛经不是小事，可能导致无法生育

原创： 米医生 素问轩

前二天来了一个患者，大概情况是她从小就一直有痛经，一开始是吃止痛片，后来几乎每次都要请假在家休息。。。。。

但在这个过程中，她从来没想过去医院，因为周围的人都告诉她：痛经啊，女人都有，忍忍就好了。。。甚至有人告诉她，生完孩子就不会痛了

可她婚后一直没怀上孩子，直到去医院一检查，被确诊为子宫内膜异位症，而且已导致卵巢巧克力囊肿，想要孩子，可能要通过试管婴儿了。

另外医院医生还告诉她：她的子宫内膜异位症可能有十多年了，每个月的痛经就是症状之一，如果早点就诊，情况就不会像现在那么棘手了

姑娘的巧囊与子宫内膜异位症有关

姑娘的痛经可能也与子宫内膜异位症有关

这个子宫内膜异位症到底是什么鬼呢？

简单科普一下：正常情况下，子宫内膜就像一间房子的内墙壁上白白的涂料，它应该乖乖呆在子宫腔里的（每个月墙壁脱落一次，就是我们的月经）

但有些子宫内膜（涂料）比较皮，心思比较活跃，它喜欢流浪，它会选择离开子宫腔，跑到盆腔，膀胱，肠道，甚至有些还会流窜到肺部，胸膜，乳腺。。。。这就形成了子宫内膜异位症

最关键的问题是，这些“流浪”到其他部位的内膜组织，是有活性的，它会与正常生长在宫腔里的内膜组织一样，回应激素所发出的信号，会随着月经的周期出血和增生

比如：当流浪的子宫内膜跑到卵巢那去，随着月经周期而出血增生，慢慢形成那种咖啡色像巧克力粘稠糊状的囊肿，然后呢？痛经，月经延长，经量增多，月经滴滴答答淋漓不尽都来了

还有子宫肌腺症，就是内膜跑到子宫肌层里了，就像你家墙面白白的涂料钻到了墙体里去了

而且每来一次月经，这个涂料会在墙体里增生一次，但它又不能像月经一样排出体外，它就在你的子宫肌层间隙里越长越大，甚至可能形成肌腺瘤。。。。

所以子宫内膜异位症的临床表现大大的与月经周期有关，它是引起女性痛经的重要原因。

它可以疼到让你满地打滚，疼到打120，疼到你求着医生切除子宫，尤其是上面说的这种子宫内膜钻到子宫肌层的肌腺症。。。。我曾经遇见过一个患者，她自认为自己耐痛指数高，因为她试管3年，7取2宫2移，但最后面对肌腺症，她痛到直接去医院急诊打止痛针

这种疼痛会集中在你腹部到下胯部，会扩散到你阴道、会阴、肛门。。。。。它一般在你经前1～2开始，在经期第1天最为剧烈

它能疼痛你到根本无法站立的，更别提正常上班了

除了痛经，还有月经不调

前面也说了，流浪的子宫内膜最爱到卵巢那去“蜗居”，在卵巢内生长，形成囊肿（卵巢巧克力囊肿），当卵巢被它“腐蚀”得病变，无排卵，黄体功能不全后，月经就会出现延长，增量，淋漓不尽等各种问题

即便你足够幸运，子宫内膜没去卵巢那“蜗居”，它还是会引发输卵管，盆腔的异位子宫内膜囊肿，引发输卵管和周围的组织发生粘连。。。。。

所有这一切还有的后果是什么？

不孕

好了，说到这，我知道下面如果再不说点中医如何对付痛经，如何对付子宫异位症的话，你们的留言一定不会放过我的

下面简单说一则医案，仅供大家参考吧

这个医案来自沈仲理沈老，患者35岁，姓胡，教师，已婚，门诊号82-2490

这个患者主诉：三年来月经经常超前，每20天来一次，而且来的时候腹部剧痛，伴肛门坠胀，月经色暗如泥浆，平时右侧小腹持续隐痛，腹胀如鼓，会牵连到腰部疼痛，且大便不爽每天5-6次

妇检结果：附件左侧摸到鸡蛋大小的囊性包块，腹部拒按有明显压痛，B超报告子宫约3.7x5.0x5.7厘米大小，左后壁有液性暗区2.0X3.2厘米大小

从以上这些描述来看：痛经+肛门坠胀+腹部剧痛+鸡蛋大小的囊性包块液性区、、、都是提示子宫内膜异位灶，即可能卵巢囊肿巧克力囊肿

舌红有瘀，脉弦，中医诊断：痛经症瘕

怎么治？

沈老认为经期腹痛无非是厥阴气滞，必以疏肝行气为首要，而且患者痛经三年，经期超前，颜色入泥浆，这都是肝气郁而化火的表现，所以治法上就应该疏肝活血清热消症（症释义：痛有定处的腹中结块），外加理气止痛

月经期方子：当归，赤芍，苏木，三棱，五灵脂活血化瘀；延胡索，川楝子理气止痛；败酱草清热祛通经止痛；木香，乌药理气行滞

平时水泛丸方子：石见穿，刘寄奴，黄药子，海藻，三棱继续化瘀消症，再配上红藤，鹿茸草，天葵子清热散结，最后川椒稍稍温煦助力活瘀（为安全起见，不放剂量）

五个月后，痛经消失，月经周期，月经颜色，月经量都转为正常，大便转实，妇检腹部柔软，附件压痛消失 B超报告：子宫大小3.0X4.5X4.2厘米，左侧暗区为1.6x2.3x2.4厘米为正常卵巢

大获痊愈

由此可见，从中医来看子宫内膜异位症的关键“瘀血”——活血消瘀，行气化瘀，温经化瘀，清热化瘀。。。。。

当然了，说这些，不是想吹中医治痛经，或子宫内膜异位有多牛掰，因为子宫内膜异位症至今是医学上难以攻克的难题

对于这个病，基本上业内的共识是：如果一个医生掌握了子宫内膜异位症，基本上他就掌握了整个妇科学

如果卵巢囊肿一旦破裂，还有生命危险。我有个小病人是个18岁的女孩，一早有痛经没怎么在意，有一天突然觉得腹部疼痛隐隐因为要上学就忍着，二天后剧痛，送到医院卵巢囊肿蒂扭转破裂，抢救回来切除一个卵巢，但盆腔一直有粘连中医调理中。

今天写这篇文章，是想让姑娘们长点心，千万别不把痛经当回事，尤其出现以下情况：

1，痛经如果已经影响了正常工作学习，需要吃止痛药

2，痛经的程度越来越加重

3，月经期除了痛经，还伴随严重的腹泻，肛门坠涨感，大便痛，便血，尿血

4，深度体位会爱的鼓掌痛

如果有以上情况的痛经，请真的不要忍了。。。。。都9120年了，更别再说生完孩子就不痛经了

对于严重痛经，严重子宫内膜异位症，百忍不会让你成钢，百忍只会赠送你不孕和各种病痛。。。。

甚至。。。会剥夺你成为一个母亲的可能。

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