喂！你家孩子好像「弯」得不太对哦！

咳咳，看了这个标题可别想歪哦，

小U可是正经人！

今天小u想跟大家说的可是关乎

“祖国的花朵、未来的希望”的大事儿

——儿童青少年的脊柱弯曲异常。

小U科普：

脊柱，是我们身体的支柱，具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动等功能。由脊椎骨和椎间盘构成，位于背部正中，上接颅骨，下达尾骨尖，共分为颈、胸、腰、骶和尾五段。正常情况下，脊柱从侧面看呈S形，有颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸4个生理弯曲。

脊柱弯曲异常，到底怎么个异常？

上面的图上可以看到，正常的脊柱在矢状面有4个生理弯曲，而在冠状面上不应有任何弧度。如果脊柱的1个或数个节段在冠状面形成弧度或（和）在矢状面上的弯曲超过了正常范围，即脊柱弯曲超出了正常生理范围，这就叫脊柱弯曲异常啦。

儿童青少年中最常见的是姿势性侧弯和姿势性驼背，主要是由于学习、工作姿势不正或缺乏体育锻炼所致，其脊柱内部结构无破坏，经过矫正操后弯曲可完全消失，预后较好。

脊柱弯曲异常是危害儿童青少年的常见疾病之一，其发病主要有以下特点：

(1) 女生较男生易发生脊柱弯曲异常；

(2) 随学习年限的增加，脊柱弯曲异常的检出率上升，并在青春期突增阶段达到高峰；

(3) 乡村检出率高于城市；

(4) 脊柱侧凸筛查检出率高于脊柱前后凸，姿势性脊柱弯曲异常筛查检出率高于疾病性及特发性脊柱弯曲异常。

好好的“花朵”，怎么“说歪就歪”？

儿童青少年出现脊柱弯曲异常主要有

以下几点原因：

1 单肩负重

经常单肩负重，两肩受力不均，会造成脊柱弯曲异常；若不及时矫正，除了影响形体美观之外，还会影响到同侧胸肌的发达和心脏的健康。

2 姿势不正

长时间不正确的读写姿势以及站姿、坐姿、走路姿势等，可引起脊柱弯曲异常。

3 课桌椅不匹配

长期使用与孩子的身高不相适应的课桌椅，会造成孩子脊柱弯曲异常。课桌过高会使身体长期偏于一侧，使脊柱两侧的肌肉和韧带功能失调而形成脊柱侧凸；课桌过低可使脊柱后凸而形成驼背。

4 缺乏体育锻炼

适当地体育锻炼在平衡脊柱两侧的肌肉起着重要的作用。

5 营养不良及疾病

缺乏维生素D和钙会使骨质松软，肌肉松驰无力，造成佝偻病性驼背；患有脊柱结核、骨盆倾斜等可引起驼背或侧弯。

在儿童青少年的常见疾病中，脊柱弯曲异常的“名声”没有那么响亮，但是它的危害我们也决不能忽视。

长时间的脊柱弯曲异常，会影响人体姿态，甚至出现畸形；会妨碍内脏器官功能的正常发育及功能；使儿童青少年易出现疲劳，体力下降等情况，影响正常工作和生活；严重者甚至会出现瘫痪等情况。

孩子有没有“长歪”？家长要当心！

看到这里可能有些家长已经急了，

孩子有没有脊柱弯曲异常，

该怎么发现呢？

别急，且听小U慢慢道来~

No.1

一般检查

让孩子上半身裸露，取立正姿势，背向家长，家长观察孩子：

a、双肩是否等高；

b、左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称，其下角是否等高；

c、两侧腰凹是否对称；

d、棘突联线是否偏离正中线。

No.2

前屈试验

在光线明亮的地方，家长面向孩子，让孩子直膝合足立正，双臂伸直合掌，缓慢向前弯腰至90°，双手合掌置于双膝间。

家长的目光跟随孩子弯腰由头至尾，从胸至腰，观察孩子的脊柱两侧是否等高，有无单侧肋骨隆凸或单侧肌肉挛缩。背部任何部位不对称均是前屈实验阳性，可怀疑孩子有脊柱侧弯哦。

No.3

脊柱运动试验

当一般检查怀疑有侧弯，而前屈试验无异常时，可以让孩子缓慢地做脊柱前屈、背伸、左侧弯、右侧弯和左右扭转运动各两次，然后让孩子取立正姿势，家长再次检查孩子的脊柱是否仍有侧弯。如果仍有，则可怀疑孩子有脊柱侧弯。

No.4

俯卧试验

当通过以上三项检查怀疑孩子有脊柱侧弯时，可以让孩子平直俯卧在硬板床上，放松，观察脊柱棘突联线是否在正中线，侧弯是否完全消失。如果消失则可怀疑孩子脊柱侧弯Ⅰ度，如果不消失，则怀疑侧弯在Ⅰ度以上。

如果通过上述几种方法

怀疑孩子有脊柱侧弯，

家长们一定要

及时带孩子

到医院进行

进一步的确诊，

早诊断早治疗哦！

保护祖国的花朵，及时预防要到位

01

加强健康教育

加强全社会尤其是家长、老师和学校对儿童青少年脊柱保健的重视。在家长会、教师培训、学校检查、社区宣传等各种场合积极宣传脊柱保健的重要性及保健方法。同时也应加强儿童青少年特别是青春期少年对于自身形体美的关注和追求，加强脊柱保健。

02

培养良好的姿势

应从小培养孩子良好的坐、立、走和读写姿势，随时纠正孩子的不良姿势，使孩子们能始终保持一个均衡、稳定而不易疲劳的体位。

03

课桌椅高度适宜

学校和家长要为孩子们提供适应的课桌椅，并进行定期检查和及时调整。

04

保证足够的锻炼

加强体育锻炼，每天保证充足的体育活动，尤其双杠、平衡木、体操等能加强腰、背、腹和肩部肌肉活动。

05

加强营养

保证合理的营养，多吃蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等，适度晒太阳，提高骨密度，促进肌肉的生长，增强脊柱的稳固性。

06

定期体检筛查

学校可将脊柱弯曲异常列为学生体检的常规项目，家长若发现孩子脊柱有异常应及时进行初筛和医院检查，以早发现、早诊断、早干预、早治疗。

如果上面的太长记不住，

没关系，

小U这里跟大家分享一个预防

脊柱弯曲异常三字经

三字经

防弯曲，很重要，脊柱正，体型美，

站如松，坐如钟，行如风，要牢记。

读和写，三个一，背提物，两侧来，

鞋合适，不高跳，常运动，不挑食，

勤检查，早矫正。用心做，身体棒。

- 参考文献 -

[1] GB/T 16133-2014,儿童青少年脊柱弯曲异常的筛查[S].北京:中国国家标准化管理委员会,2014.

[2] 吴琼. 北京市小学高年级学生驼背的致因及干预研究[D].北京体育大学,2019.

[3] 董彬,霍卓平.儿童青少年脊柱弯曲异常的防治[J].中国学校卫生,2008,29(12):1163-1165.

[4] 刘华山.中学生脊柱弯曲异常的调查分析[J].疾病监测与控制,2017,11(10):808-809.

图片来源于网络

撰稿：学校卫生与营养食品科 秦 存

审稿：任亚萍 沈惠平

原标题：《喂！你家孩子好像「弯」得不太对哦！》