越来越多学龄前孩子眼睛出现近视化，不良用眼习惯有哪些？

一般来说，我们出生时都是远视眼，随着生长发育，眼睛逐渐从出生时的远视眼转变为正视眼，若眼球过度发育，就会变成近视眼。在电子产品的普及化以及课外教育的逐渐增加的今天，学龄期孩子的眼睛正越来越多的倾向于近视化，甚至学龄前也出现了近视化的趋势。

由于佩戴框架眼镜会对生活造成不便，且近视随着年龄的增长会逐渐加深，以及高度近视可能带来的种种并发症，家长和孩子们对于“近视”讳莫如深，闻之色变，小编曾经在门诊碰到过因为孩子得了近视而全家垂泪的情景。

其实近视并没有那么可怕，很多的担忧来自于对于她的陌生。知己知彼，方能百战不殆，那么今天，就让我们掀开面纱，来小窥一下“近视”的芳容。

第一篇：知否，知否？那些近视相关的定义

知否，知否？何为近视？

教科书上的解释如是：在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。中医关于近视的症状最早记载见于隋代巢元方的《诸病源候论》——“目不能远视”。简单说来，近视的主要表现是视近清晰而视远不清。近视者为获得清晰的远视力，常要眯起眼睛注视远方物体。

正视眼（聚焦于视网膜上）

近视眼（聚焦于视网膜前）

知否，知否？这些相关名词？

眼轴 角膜正中到视神经与视网膜黄斑中心之间的一条假设线，一般近视眼的眼轴较正视眼的眼轴长。

眼轴

假性近视 是由于用眼过度等原因导致的睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。经休息调理缓解疲劳，使肌肉放松，视力可恢复正常。

真性近视 是由于眼轴延长，睫状肌调节失代偿，或各屈光组成部分异常使眼屈光力超出正常范围导致。经休息后仍不能恢复正常。有经验的医生，往往通过视力、屈光检查（非扩瞳）以及眼轴等数据便可以初步区别真假性近视。

扩瞳验光临床上，常使用药物放松睫状肌（常用的有复方托吡卡胺、阿托品、环戊酮），以协助鉴别真性与假性近视，目的实为获得最准确的近视度数，进一步指导配镜。扩瞳后因为瞳孔散大，容易产生畏光和视近不清晰的表现，待药物代谢完全便可恢复正常。其药物作用相对安全，遵医嘱用药不会对孩子的眼睛造成损伤。不需闻“扩瞳”色变。

近视度数 小于三百度的为低度近视，三百度到六百度为中度近视，大于六百度为高度近视。

单纯性近视 眼球在发育基本稳定之后发展的近视，屈光度约在600度以内，其中绝大多数眼是健康的，用适当的镜片即可将视力矫正至正常。日常我们大部分的近视为单纯性近视。

病理性近视 20岁以后眼球仍在发展，并有病理性变化者。多见于高度近视。

知否，知否？哪些人容易近视？

1.不良的用眼习惯和环境:对近视的发生和发展有很大的影响，尤其是中低度近视。长时间近距离用眼，用眼环境昏暗，缺少室外活动都会加重眼疲劳，导致近视。

错误的读写姿势

2.遗传因素:对高度近视的发病影响较大。父母亲都是高度近视的孩子发生近视的风险会高于其他家庭。

3.饮食与营养:陆续有研究表明：血液中血糖、胰岛素的含量增高会增加近视屈光可能；饱和脂肪酸、胆固醇对眼轴增长有促进作用；而维生素D以及某些微量元素可能对眼轴增长有一定抑制作用。

4.其他:一些先天性的眼部疾病（如先天性白内障、早产儿视网膜病变等）和全身疾病、长期用药也有可能会导致近视，加快近视进展。

第二篇：当我们近视时，眼睛发生了什么？

第一主角：晶状体和睫状肌

人眼主要的屈光成分是角膜和晶状体，角膜屈光力一般不会有大的变化，因此生理状态下看远看近的调节主要是通过晶状体弯曲度的变化来实现。而晶状体弯曲度的改变，需要与之相连的睫状肌收缩或者松弛来调节。

当我们想要看清楚远处的目标时，睫状肌松弛，晶体形状相对扁平,此时屈光力减弱。

当我们要看清楚近处的目标时，睫状肌收缩，晶状体由于弹性作用变凸，此时，屈光力增强。

近距离用眼后睫状肌处于紧张的状态，此时出现的视远模糊，可以通过远眺休息或者使用睫状肌放松药物改善（这也是通过扩瞳验光鉴别真假性近视的原理）。但既然是肌肉，那么就有损耗的可能，当形成不可逆的调节痉挛时，便无法完全恢复松弛的状态，这就促使了近视的发生与发展。

第二主角：眼轴

外界平行光线经过角膜和屈光的折射，会在某一点形成最清晰的图像，这一点称之为焦点。当眼轴的长度长于角膜正中到焦点的长度时，网膜接收到的图像便是模糊的——即为近视。

屈光力的增强使焦点前移，眼轴的增长也不可逆转，这就是为什么一旦成为了近视，便覆水难收。

第三篇：如何防患未然？如何控制发展？

近视一旦发生，就不可逆转，像车开入了单行道，虽然方向无法改变，但是通过合理的方式“车速”是可控的。如何未近防近，已近防深呢？

如何才是健康的用眼习惯？

环境

读写时光照强度应大于300lux。环境应稳定，在行走时、运动的交通工具中、灯光变换较频繁的环境中都更容易导致视疲劳。

姿势

三个“一”。一寸：手离笔尖一寸；一拳：身离桌子一拳；一尺：眼离书本一尺。

正确的读写姿势

头正肩平身直稍倾，

两腿平排双脚放平，

握笔规矩定要谨记，

侧卧趴躺用眼摒弃。

正确的握笔姿势

不良姿势要摈弃

时间

一般用眼两到三刻钟可以远眺放松20~ 30秒。每日使用电子产品的时间尽量控制在半小时之内，减少手机及平板电脑的使用时间。

定期检查

出生后一周岁左右就可以进行屈光度的筛查，尤其是父母亲有高度近视、有早产史的孩子。三岁后能准确认知视力表，配合各项视力相关检查后可定期参加幼儿园、学校的体检，发现问题及时到医院就诊，便于早期介入，控制近视的发生和发展。

如何控制已有近视进展？

药物

主要是睫状肌放松类药物：0.01%阿托品，哌仑西平眼用凝胶。近视高危人群也可酌情使用。切记需经医生检查确认后方可使用，不可随意自行购买使用。

0.01%阿托品滴眼液

角膜塑形镜

就是我们经常提到的OK镜。其主要的作用原理是通过夜间睡眠佩戴时，改变参与人眼屈光力形成的另一结构——角膜的形态，从而改变屈光力来改善晨间视力。

OK镜原理示意图

适用于以下几类人群：

1.近视增长过快；

2.对于视力有较高的特殊要求，不希望佩戴眼镜又想获得良好的视力；

3.渴望美观，改善生活质量。

但一般需满8周岁，且无严重过敏性结膜炎病史，并需要完善相关验光、适配检查以明确是否适合佩戴。佩戴后需遵医嘱定期复查，出现任何佩戴不适需及时就诊！

户外暴露

国内外多项临床研究表明，充足的户外暴露时间能较有效地预防及控制近视进展。这可以说是成本投入最小，最无毒副作用的方法了。

写在篇尾的话

不可否认，不良的用眼习惯是导致近视最主要的原因，但是电子产品的普及、使用率的升高，孩子课业负担的增加，室外活动机会的减少，也是导致近视不可小觑的社会因素。家长们也需要反思个人行为习惯对孩子的影响，不能只单纯责怪孩子，责怪电子产品。近视不是洪水猛兽，良好的心态和健康的习惯才是最最重要的，应该从各方面都予以注意，让我们和孩子一起努力，正确面对近视，努力预防近视，选择合适的方式缓解近视进展~~~

本文所用手绘图片均为原创

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