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查阅到中国医生论文,德国母亲带5岁儿子来上海寻医手术成功
“这是能救我儿子的唯一希望,既然是中国医生的首创,手术一定要到中国来做!”来自德国的桑德拉(Sandra)说。
因为一篇上海医生发表在《新英格兰医学杂志》上的论文,桑德拉2019年11月带着5岁的儿子来到中国寻医。
桑德拉的儿子菲莱克斯(Felix)出生时脐带绕颈造成大脑缺氧,生下来不久后被诊断为脑瘫,左侧上下肢呈痉挛性偏瘫。左手臂轻度屈肘、屈腕、拇内收畸形,左手完全丧失抓握能力,生活起居依赖于母亲桑德拉的悉心照料。
桑德拉在德国想尽办法,多方求医,只能实施康复保守治疗及肉毒素注射治疗,改善不明显。曾做过记者的她,关注起了医学界的专业媒体。
经过检索,桑德拉查阅到了上海医生顾玉东和徐文东发表在《新英格兰医学杂志》上的论文《健侧颈神经移位术治疗上肢痉挛瘫的临床试验》,此后又查阅到了综述《神经交叉移位术让瘫痪手重获新生》,她激动欣喜,世界上居然有这样一个安全性好、有效性高、预后良好的健侧颈七神经交叉移位术,可以重赋瘫痪手以健康大脑。
可是她遍经问询,德国几乎没有一家医院能够独立开展这项手术,甚至医保清单都没有立出这个项目。
随后,她联系到了综述作者,作者在回信中推荐了两个选择,要么去美国治疗,那里有受过培训的医生,或者更直接,去找这个手术的首创者——来自复旦大学附属华山医院的院士顾玉东、教授徐文东团队。
桑德拉开始大量查阅相关的论文、综述、会议报道,她给原创论文作者徐文东发送电子邮件,附上了儿子所有的病史资料,期待能够得到好消息。同在德国当地的华人朋友们也不遗余力,帮助她预约华山医院的门诊、协助沟通。
最终,经徐文东和副教授沈云东的远程视频评估,5岁的菲莱克斯符合指征,可以手术。
桑德拉立即规划了中国寻医之行,同时带了之前查阅到的一叠相关的论文综述,她曾借助翻译器逐字逐句去了解一切相关论文的内容,“能做的功课我都做了。这是中国医生的首创,手术一定要到中国来做!”
徐文东教授(中间)给桑德拉介绍孩子病情 本文图片均由 华山医院 提供
11月11日,他们飞抵上海,不顾时差带来的疲倦困顿,第一时间来到了华山医院。在院方的积极协助下,菲莱克斯顺利入院,术前各项准备工作有序展开。
11月14日上午9点半,手术开始。徐文东主刀,沈云东、主治医师李铁分别担当一助二助,麻醉科、护理部密切协作,顺利将菲莱克斯的健侧颈七神经,通过颈部特殊通路移位至患侧,并在显微镜下用比头发丝还细的缝合线与切断后的患侧颈七神经根相吻合。手术共历时约3小时,术中出血仅25毫升,手术非常成功。
术前开展宣教在病房医护团队的精心照料下,菲莱克斯恢复平稳,术后第2天就可以下地了,而且左侧上肢肌张力下降明显,痉挛程度大幅改善。
术后第4天,桑德拉惊喜地告诉医生,菲莱克斯原本屈曲挛缩的左手臂可以主动伸直了,原本僵硬的手腕和手指也可以慢慢张开。
术后一周,徐文东团队为菲莱克斯制定了个性化的康复方案,在团队专业康复师的指导下教给他们一套自行研发的训练操,叮嘱他们回国后要好好康复锻炼,以便进一步缓解患肢痉挛、促进神经再生和肢体功能恢复。
按照既往的经验,将来菲莱克斯这只手可以拿勺子吃饭,配合好手系纽扣、系鞋带,菲莱克斯可以独立生活,以一双有功能的手拥抱社会、回馈社会。
“我回国后,要用文字把这个经历告诉更多人!”桑德拉说。
桑德拉手机里也满是各种手术资料
“手术的成功,是意料之中的,而从德国慕名而来,这份珍贵的中德情谊,我们倍感珍惜。”徐文东说,此前华山医院在国家自然科学基金委中德科学中心的支持下,与包括慕尼黑工业大学右岸医院在内的多家德方机构进行了深入而稳步的友好合作,未来在国际舞台,中国医者前景无限。
复旦大学附属华山医院方面介绍,在利用神经移位治疗各种原因导致的肢体功能障碍的外科领域,该院手外科团队深耕已有30余年。顾玉东在1986年就在国际首创了“健侧颈七神经移位术治疗臂丛损伤”,徐文东继而突破性发展出一侧大脑半球可以同时支配双侧上肢的理念。
桑德拉带着一叠论文资料来华山医院
2017年12月,顾玉东和徐文东以一篇发表于《新英格兰医学杂志》的《健侧颈神经移位术治疗上肢痉挛瘫的临床试验》论文获得世界瞩目,成果入选《新英格兰医学杂志》2018年最受瞩目论著第一名,创造了这一“颠覆性的手术技术”的中国医者,毫无保留将它向世界推广,举办国际性学习班、开展多中心研究、成立专病联盟、吸纳外国内外进修医生等方式,目前已有美、英、法、韩、巴西等多个国家的进修医生来华山医院参观学习该项技术,其中韩国医生已在首尔独立完成这项手术100例。
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