甲流，乙流傻傻分不清？如何区分？

原创： 谢望时 合理用药科普

流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流感患者有发展为重症流感甚至是死亡的风险。它为什么这么难对付？甲流和乙流又有什么不同？

流感病毒是人类病原体谱中一类非常有特色的病毒，主要包含甲型、乙型、丙型、丁型四型。其中甲型流感病毒和乙型流感病毒是引起每年季节性流感最重要的两种病毒，丙型流感病毒一般不引起流行，丁型流感病毒尚在研究阶段，而且感染后症状较轻所以暂不讨论，接下来我们主要看看甲流和乙流的区别。

甲型流感病毒最为常见。病毒表面有个“攻击键”，也就是血凝素（HA），它与呼吸道上皮细胞表面糖蛋白上的唾液酸残基结合就启动了感染。

病毒表面还有个“扩散键”，叫神经氨酸酶（NA），它负责使病毒成熟之后脱离宿主细胞傍上新的上皮细胞，造成流感病毒在患者体内的扩散。

这俩按键搭配一按，流感病毒就把你折磨得浑身难受。更可怕的是，“攻击键”和“扩散键”经常因基因突变而发生变化，这让流感更不好对付了。

于是甲型流感根据表面两个“按键”的不同又分出来好多种亚型。我们经常听到的“H1N1”、“H1N5”都是科学家为了区分不同的亚型而取的名字。

乙型流感病毒变异少，乙流感病毒的命名与甲流相似。

甲型流感和乙型流感都具有极强的传染性。当感染其中任何一种病毒的患者咳嗽或打喷嚏时，病毒可通过飞沫迅速传播。当我们触摸了有流感病毒的物品表面后再触摸鼻子或嘴巴时，也是可以感染的。

流感最常见的症状是发热（大于38℃）、极度疲劳、头痛、咽痛、肌肉疼痛等，但并不是所有流感患者都会发热。以往我们的观点认为乙流病毒引起的症状比甲流病毒引起的症状温和，所以对待乙流感染不那么积极。但美国疾控中心（CDC）最新的研究表明，这种说法是错的！

这份研究分析了2005-2006年至2012-2013年的数据，共鉴定出21186例甲流和3579例乙流住院病例。甲流感染率确实独占鳌头，但两种病毒感染人群中，进入ICU的人数比例没有差异、平均住院时间没有差异、死亡人数比例也没有差异，乙型流感病毒也可以成为流感流行的主要病毒。

所以，我们千万不要觉得感染乙流就暗自庆幸，它们同样会给人类带来风险。无论我们鉴定出或怀疑哪种病毒感染，只要是流感，都要以最积极的态度应对。

甲流乙流分不清，药师赶快来帮忙；

不论流感啥类型，都要积极来应对。

药师介绍

谢望时

谢望时，笔名The Shine。肿瘤与免疫药理学硕士，知贝儿科药师、科普编辑。

权威审核

中国健康促进基金会

医药知识管理（MKM）专项基金专家委员会

马满玲

哈尔滨医科大学附属第一医院教授；主任药师；中国药学会医院药学专业委员；调剂学组组长；中国医药教育协会合理用药专业委员会副主委；黑龙江省药学会副秘书长；常务理事；黑龙江省药学会医院药学专业主任委员；省临床药学质控中心副主任；医院协会药事管理专委会副主任。

原标题：《甲流，乙流傻傻分不清？如何区分，药师给您来帮忙！》

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