能致脑卒中、心脏病甚至失明， 这种疾病早期竟无症状

原创： 小G 上海市同济医院老年医学科

什么是2型糖尿病？有何症状？如何预防呢？

「什么是2型糖尿病？」

您的身体对糖的利用过程受损就产生了2型糖尿病。

您体内的所有细胞均需要糖才能正常工作。糖在一种被称为胰岛素的激素的帮助下进入细胞内。如果缺乏足够的胰岛素，或者机体对胰岛素无反应，则糖会蓄积在血液中。糖尿病患者就发生了这种情况。

现有2种类型的糖尿病：

（1）1型糖尿病：主要是机体仅产生极少量或不产生胰岛素。

（2）2型糖尿病：

●机体细胞对胰岛素无反应

●机体无法产生足够的胰岛素

●或两者兼有

2型糖尿病

症状

「2型糖尿病有什么症状？」

2型糖尿病早期通常无症状。随着疾病进展，会逐渐出现以下症状：

●频繁排尿

●严重口渴

●视物模糊

●食量增大

●体重下降

「如果2型糖尿病极少会引起症状，为何我应关注它？」

虽然2型糖尿病可能不会让您感到不适，但若不治疗，它也可随时间推移而引起严重问题。2型糖尿病长期血糖控制不佳可导致：

●心脏病发作

●脑卒中

●肾脏疾病

●视力问题(甚至可导致失明)

●手和足感觉缺失或疼痛

●需要移除手指、足趾或其他身体部分(截肢)

「我如何知道是否患有2型糖尿病？」

为了查明您是否患有2型糖尿病，您的医生或护士会进行血液检查以测定您血液中糖的含量。

「如何治疗2型糖尿病？」

药物并不是治疗糖尿病的唯一方法。进行锻炼、减轻体重、改善饮食习惯和戒烟均有助于糖尿病患者尽量维持比较健康的状态。

有一些药物可帮助控制血糖。一些患者需要服用帮助机体产生更多胰岛素或帮助胰岛素发挥作用的药物。另一些患者需要注射胰岛素。

有时，2型糖尿病患者也需要使用药物来减少该病引起的其他问题。例如，用于降低血压的药物可减少心脏病或脑卒中的几率。

「2型糖尿病能否预防？」

答案是肯定的。为了降低发生2型糖尿病的几率，您可以做的最重要的事情是控制体重。如果您已患病，那么减轻体重可改善您的健康状况并有助于血糖控制。进行锻炼也有助于预防或控制该病。

2型糖尿病预防

研究显示，具有2型糖尿病风险的人群可通过以下方式来预防该病：

●减轻体重(如果超重)

●保持活动

●改善饮食

●使用某些药物(最常用的是“二甲双胍”)

一些证据表明，戒烟也能降低发生2型糖尿病的风险，但研究者还需进行更多研究来证实该结果。即便如此，仍有很充分的理由来支持戒烟。戒烟能降低您发生脑卒中、心脏病和许多其他问题的风险。

「什么因素会增加我发生2型糖尿病的风险？」

一些因素可增加您发生糖尿病的风险，包括：

●超重或肥胖，尤其是腹部肥胖(与髋部、大腿和臀部肥胖相比)

●身体活动不够

●吸烟

●有糖尿病家族史

●怀孕期间发生糖尿病，即“妊娠期糖尿病”(如果您是女性)

此外，与白人相比，亚裔、拉丁裔或黑人患糖尿病的可能性更大。

「有检查能识别出具有风险的人群吗？」

有。有3种不同的检查能帮助医生识别出哪些人可能发生2型糖尿病。这3种检查以不同的方式来检测血糖。血糖也就是血液中的葡萄糖。

尽管这些检查能帮助预测糖尿病，但它们并不适用于每个人。医生或护士将确定是否有哪一种检查适合您。通常，接受检查的人伴有超重和另一种糖尿病危险因素。危险因素包括怀孕期间糖尿病史或糖尿病家族史等。

如果血液检查显示血糖高于正常，但没有达到糖尿病的水平，则医生称之为“糖尿病前期”。糖尿病前期患者发生糖尿病的风险较高。

●空腹血糖检测：该检查会在您8小时未进食任何食物和饮料(除水以外)的情况下测量您的血糖水平。糖尿病前期患者的空腹血糖水平为100-125。

●糖耐量试验：进行该检查前，您需要持续8-12小时不进食或喝饮料。然后，作为检查的一部分，您需要饮用含糖饮料。2小时后，医生或护士会采集血样来检测您的血糖水平。糖尿病前期患者的糖耐量试验结果为140-199。

●血红蛋白A1C(也叫做HbA1C或A1C)检测–该检查前不需限制饮食。这是一项血液检查，可反映出您过去2-3个月的平均血糖水平。糖尿病前期患者的A1C水平为5.7-6.4%。

「如果我处于糖尿病前期该怎么办？」

如果您处于糖尿病前期，应改变生活方式以降低您将来发生真正糖尿病的几率。您应该做到以下几点：

●减轻体重：减轻5%-10%的体重能明显降低您的患病风险。如果您的体重为200磅，则您应减重10-20磅。如果您的体重为150磅，则应减重7-15磅。

●恰当饮食：您应选择富含水果、蔬菜和低脂乳制品的饮食，并且少吃肉类、甜食和精制谷类。避免饮用甜味饮料，如汽水和果汁。

●一天活动30分钟：不一定要去健身房或出汗才有用。散步、做园艺和跳舞均是有帮助的活动。

●戒烟：如果您吸烟，应向医生或护士需求如何戒烟的建议。如果您得到帮助并使用有助于戒烟的药物，则成功戒烟的可能性会大大增加。

使用药物 ：如果医生或护士开具了任何药物，请按医嘱每天使用。预防糖尿病的药物以及降低血压或胆固醇的药物都是这样。因为糖尿病前期患者发生心脏病发作、脑卒中和其他问题的风险高于平均水平，所以这些药物很重要。

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