体检出肺结节怎么办？会不会癌变

李明 | 医师 启航新健康博士专家团

体检发现肺结节怎么办？

门诊有很多很多的患者朋友，

都是体检发现肺结节，

来了以后就非常的焦虑。

总是说网上查了，

肺结节是癌症的可能性很大，

要手术、要化疗，怎么办啊！

｜图片来源于网络｜

首先要明确一点，

体检发现的肺结节，

绝大多数，超过95%以上，

都是不需要紧张的。

仅仅只需要定期随访即可。

其次就算是

有一些体检发现的结节，

需要手术，

那绝大多数也属于早期。

那么，恭喜你，

早期肺癌

经过手术或者射频消融等办法，

是可以根治的。

因此发现了肺结节，

无需担心，

应该积极转变心态，

视其为一件好事。

｜图片来源于网络｜

体检的目的不就是为了

早期发现疾病，早期处理，

达到治愈的效果嘛！

那么体检发现肺结节

到底应该怎么办呢？

一

找一个专业而固定的医生就诊

1.为什么要专业的医生？

只有专业给予的建议才会精准。

并不是所有的呼吸科、

胸外科或者影像科的医生

都精通肺结节的诊断治疗和随访的。

专业的医生会

依据他丰富的临床经验和高超的技艺，

再根据每个病人不同的

实际情况和影像特点，

给出精准的判断，

并给予最合适的随访或治疗方案。

2.为什么要固定的医生？

发现肺结节后，

很多患者往往很焦虑，

这个月在这里看，

下个月到那里看，

再过一个月说不定跑到外省市去看。

事实上，大多数医生

针对同一个病人的某一次判断，

可能并不完全的吻合。

但是如果是一个医生，

他对一个病人

进行长期的动态随访观察，

那么他给予的判断

基本上都是比较专业而精准的。

因此奉劝各位患者朋友，

看肺结节，

最好要固定而个专业的医生。

比如李医生。

二

相信医生的判断

1.判断结节的性质。

一般来说专业的医生

会根据患者的具体情况，

胸部影像的表现，

肺结节的大小，形态，位置等特征，

给予一个比较专业的判断。

比如低危，中危，或者高危，

这些都预示着

肺结节恶性的概率。

但是这些都只是一个概率，

如果你强求医生，

一定给你一个100%的

良性或者恶性的诊断，

事实上这是非常非常困难的。

即使是李医生，在门诊也是给予一个

倾向性的诊断而已，

无法打包票。

当然一些特别典型，

一眼即知良恶性的肺结节除外。

2.听从医生的建议。

根据结节的性质，

医生可能会给予以下几种建议。

第1个就是随访，

这表明你的肺结节

目前恶性的概率比较低，

只要定期来门诊看，

观察肺结节的变化就可以了。

第2个就是进行局部的消融治疗，

这证明你的结节

有一定恶性的概率

并且结节相对不是太大。

可以通过局部消融的办法进行根治，

然后再结合全身的能量

整合治疗达到彻底治愈的目的。

第3个就是手术治疗。

这也表明肺结节恶性概率比较大，

而且肺结节比较大，

需要手术才能够局部的完全根治。

三

查找肺结节的原因

李医生一直说这个世界上

没有无缘无故生病的。

如果不知道疾病的原因，

那么说明你还没有找到。

肺结节也是如此。

引起肺结节发生和

肺结节癌变的原因有多个方面。

包括香烟和有害颗粒等

外源性的毒素，

身体内环境的紊乱和

免疫功能的失衡等等。

早期的肺结节

只是身体功能下降的一个信号，

也是你肺衰退的一个信号。

如果不能针对肺结节的根本原因

去进行调整和应对，

那么相信肺结节

从小到大，从少到多，

从良性到恶性也是早晚的事。

因此发现肺结节以后，

最为重要的任务就是

寻找到肺结节发病的原因，

然后给予针对性的调整和干预，

相信能有效的

遏制肺结节的发展和恶变。

查找肺结节的原因，

在能量整合医学门诊都是可以实现的。

最后李医生告诫大家，

体检发现肺结节并不可怕。

找到一个固定而专业医生，

获得个性化而精准的建议，

之后遵循建议，

保持沟通就可以了。

正所谓：

肺腑已窥尽，

结为浑浊因。

节物常自新，

不思烟酒侵。

可以抒我情，

怕客不分明。

那如果是肺多发结节怎么办？且听下回分解！

校对 | 丁宇

版面设计 | 闵勇 卢玥

配图 | 张小妍

｜作者简介｜

李明 | 副主任医师

同济大学附属第十人民医院

呼吸与危重症医学科，副主任医师。

擅长射频消融联合能量整合医学诊治

肺癌及肺部结节疾病。

完成大量肺癌肺结节射频消融手术，

熟练掌握哮喘支气管镜热成形手术，

肺气肿活瓣肺减容等介入诊疗技术。

德国海德堡大学“高级支气管镜研修班”毕业。

先后任上海市呼吸学会青年学组委员和

上海市呼吸学会介入学组委员。

中国医促会肿瘤微创和介入学组委员。

主持和参与国自然及上海市科委和卫生局课题5项。

第一或通讯作者发表SCI文章11篇，

累计影响因子超过40分。

担任多本SCI杂志审稿人。

参编《呼吸介入诊疗新进展》等专著4部。

原标题：《启航李明医生科普 之 肺结节（上）》

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