吃错感冒药可能导致肝损伤 7个常见误区一定要知道

刘子琦 丁香医生

冬天，人最容易感冒，加上最近流感肆虐，后台收到不少留言：

医生，我周围不少人都感冒了，吃什么才能预防感冒？

该怎么给小孩子吃药？吃药还是输液好？

为什么我吃了好几天药感冒还没好？是不是药没吃对？

感冒很常见，因此关于它的误区也很多。如果吃错了感冒药，严重时还会有肝脏损伤的风险。

今天就来看看，你的感冒药吃对了吗？

感冒药的 7 个「不」

➊ 吃药不能预防感冒

为了避免被传染感冒，不少人会先要吃点药预防一下。遗憾的是，没有任何药物能预防普通感冒，感冒药也不能。

最好的预防是良好的生活习惯：勤洗手、勤通风、多锻炼、保证睡眠、饮食均衡等。

此外可以通过注射疫苗来预防流感，但要注意，流感疫苗只能预防流感，对普通感冒没有预防效果。

➋ 吃维生素 C 不能预防感冒

有传言说，多吃维生素 C 可以预防感冒，因此维生素 C 备受青睐。

其实，常规剂量服用维生素 C 并不能预防感冒。大剂量服用有可能达到一定的预防效果，但大剂量的维生素 C 同样有造成中毒的风险。

好好洗手吧，别乱吃药。

➌ 感冒药不要混着吃

感冒药可以缓解头痛、发热、鼻塞、流鼻涕等感冒症状，让我们不那么难受。有些人可能会想：几种药一块吃，应该能好得快一点吧？

大错特错。

感冒药成分复杂，而且很多感冒药里会有重复的成分，随意混用会增加药物过量的风险。

拿感冒药中的对乙酰氨基酚打个比方，它是用来退热和缓解疼痛症状的最常用药物，常规剂量使用安全性好。一旦超量使用，则有造成肝脏损伤的风险，严重了还会造成死亡。

去年 12 月就有个例子：一个二十几岁的小伙子，感冒后自己买了几盒感冒药，三四种药一起吃。后来因为药物过量，送到医院时人已经休克了。好在抢救及时，否则后果不堪设想。

图片来源：每日商报

➍ 不要自己增加药量

除了混着吃外，不少人还会自己增加药量，以为吃得多就能「加速痊愈」。

错！感冒是有固定病程的，吃不吃药都需要一周左右的恢复时间。擅自加大药量并不会好得更快，反而会增加药物不良反应的风险。

按照说明书上的剂量来吃药是最安全的做法。

前些日子，上海一家医院成功挽救了一位重症肝病患者的生命。她生病的原因正是过量服用感冒药导致「谷丙转氨酶」数值高达 17000（正常值应在 45 以下）。

专家认为数值如此「爆表」还能抢救回来，实属罕见，并不是所有人都能这么幸运。

图片来源：央广网

➎ 开车前，不要吃含抗组胺成分的感冒药

春节是出行高峰，不少人会开长途车回家，如果这时感冒了，吃药时一定要当心。

抗组胺是很多感冒药的常见成分，主要用来缓解鼻塞流涕症状。但是它通常有一个副作用：嗜睡。

感冒时，吃药后混混沉沉睡一觉很不错，但是如果在高速上开车犯困就太危险了！

常见的抗组胺成分有氯苯那敏、苯海拉明，药品说明中会注明。

此外，还有一个更简单的辨别方法：看说明书中「不良反应」一项有没有「嗜睡」。如果有，开车前就别吃这类药了，换成不会犯困的来吃。

➏ 不要用柴胡注射液给孩子退烧

小时候感冒了，十有八九会被爸妈带到医院打柴胡针。

但是，就在去年 5 月，国家药监局在新发布的《柴胡注射液说明书修订要求》中明确要求在「禁忌」一项中须注明「儿童禁用」。

图片来源：国家药品监督管理局

因为中药注射液引发不良反应的风险较高，应避免用在儿童身上。

全世界公认的安全系数高的儿童退热药物只有两种：一种是对乙酰氨基酚（3 个月以上宝宝可用），另一种是布洛芬（6 个月以上宝宝可用）。

而且这两种药物在药店都买得到，家长可以根据医嘱或说明书给孩子服用。

➐ 4 岁以下儿童不建议吃复方感冒药

美国儿科学会以及多国的主流学术届都曾经明确指出，不建议四岁以下儿童吃复方感冒药，原因是没有证据显示这类药物对孩子来说是收益大于风险的。

而且，正如前面所说，感冒药并不会让孩子好得更快，只是让孩子好受点。

我们更推荐选择单一成分的药物来帮助孩子缓解症状。比如上面提到的对乙酰氨基酚和布洛芬，此外可以用生理海盐水帮助孩子清洗鼻腔，缓解鼻塞流涕等。

感冒药应该这样吃

说了这么多感冒药的常见坑，下面来说说感冒药的正确打开方式。

➊ 明确自己的症状是否符合吃感冒药的条件

感冒药中主要成分的作用通常都包含退热、镇痛、镇咳、化痰以及缓解鼻塞流涕打喷嚏等症状。

如果你出现了这些症状，并且影响自己的工作和生活，就可以考虑吃感冒药啦。

➋ 根据症状对号入座

发烧、头痛、流鼻涕、鼻塞可以选择含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏的。咳嗽咳痰可以选择同时含有右美沙芬和愈创木酚甘油醚的。

这些名字太长不好记？那就看准感冒药说明书的适应症，如果那些适应症你都有，那就适合你。

如果有些适应症你没有，那就再选一款适应症和自己症状更加吻合的，这样可以避免服用一些不必要的成分。

➌ 好好休息，让身体修复

吃感冒药的目的是让自己好受些。不代表吃了药之后就可以打了鸡血一样继续作战，这样会透支身体。

休息才是促进痊愈的最好方式。

感冒就像身体的小脾气，提醒你不要光顾着学习和工作，也要注意劳逸结合呀。

本文经由 中山大学药理学硕士 王藐 审核

参考文献

[1]The common cold in adults: Treatment and prevention，updated: Oct 24, 2018

[2]The common cold in children: Management and prevention， updated: Jan 02, 2019.

[3]https://mp.weixin.qq.com/s/G5_rENgjfUogjq-1E-KQyw

[4]https://mp.weixin.qq.com/s/aRm3ti96RMboZURptyGX8A

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作者 刘子琦

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原标题：《吃错感冒药可能导致肝损伤！7 个常见误区一定要知道》

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