医学专家：生长激素不是“神药”，改善身高不能只靠生长激素

“生长激素真的不是神药。” 8月24日，在航空总医院主办的儿童身高规范化管理论坛上，多位医学专家向澎湃新闻（www.thepaper.cn）表示，现在很多家长带着孩子来到医院门诊要求使用生长激素药物让孩子长高，其实儿童的身高管理需要规范化指导，矮小的孩子需要在专业医生指导下接受相关治疗。

澎湃新闻注意到在许多的媒体报道中讲过这样一个故事：足球明星梅西小时候曾被诊断为矮小症，因为家里承担不起注射生长激素治疗所需的费用，梅西险些因为矮小症而断送自己的足球生涯。因为梅西的天赋和努力，一家足球俱乐部为他支付了治疗费用，最终他摆脱了矮小症。

在这样的故事的激励下，许多怀有让孩子再长高愿意的家长去央求医生给孩子开生长激素。但专家表示，生长激素、促生长因子等物质的缺乏导致的矮身材只占所有矮身材病因中的2%，很多儿童身材矮小并非用药就能解决。

所谓的生长激素（GH）是大脑垂体前叶细胞合成和分泌的蛋白质，是肽类激素的一种，GH主要生理作用是促进机体合成代谢和蛋白质合成，刺激骨骼生长。因疾病导致生长激素缺乏时可以给予生长激素药物进行治疗。

澎湃新闻查询国家药监局官网数据显示，目前我国约有5家国内药企生产包括粉剂、水剂、短效、长效等多种剂型和品种的生长激素药物。

“生长激素对于一部分因生长激素缺乏导致矮身材的孩子来说确实有效果，但是使用生长激素要非常慎重，医生也会很严格地把握适应症。”航空总医院儿童身高管理专家原春青对澎湃新闻表示，家长对孩子长高的美好愿望是可以理解的。

“我记得有个家长来门诊找我说孩子将来想当模特，能不能用生长激素让她再长几厘米。”原春青颇为无奈的表示，女孩骨龄达到14岁、男孩骨龄达到16岁骨骺线已基本闭合，这个时候即使使用生长激素，效果也非常有限，而且从经济角度来说也不划算，就不建议使用。

矮身材是指在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者或低于第3百分位数。《2005年九省市儿童发育调查数据表》是目前我国广泛运用的儿童身高参考表，在这个表中详细列举了0-18岁儿童在对应年龄段中正常范围内的身高体重值。

如何判断孩子是否出现身材矮小？北京儿童医院内分泌遗传代谢专业副主任医师李豫川给出的建议是，家长要多关注孩子的身高以及生长速度，如果3岁以下的孩子每年身高增长在7厘米以下，3~10岁的孩子每年身高增长在5厘米以下，青春期的孩子（男孩10~14岁，女孩10~12岁）每年身高增长在6厘米以下，要警惕身材矮小。

“儿童身材矮小的原因中，70%到80%取决于遗传背景，比如青春期延迟、家族性矮身材等等。”李豫川解释，平日家长要多留意孩子的平衡营养、加强运动锻炼；平时注意对孩子的体格检查，包括孩子身高、体重、头围、座高、指间距等等指标。

值得注意的是生长激素必须在有经验的专科医生指导下使用。生长激素的使用有许多禁忌症，比如活动性的肿瘤、唐氏综合征、乙肝大三阳等。所以，在使用生长激素药物对矮小症治疗时，医生需要全程对患儿进行相关指标检测，包括生长因子水平、甲状腺功能、眼科、脊柱、血糖等等。

“矮小不等于不健康，并不是所有的矮小都需要治疗。”李豫川强调，家长平时应多注意观察孩子的生长速度。