教你轻松了解血常规

教你轻松认识血常规

无论是健康体检，还是生病住院，血常规是几乎所有疾病都需要检查的常规项目。但是一张小小的化验单，却包含着很多指标。这些指标的变化可以提醒我们患者的身体出现了何种状况。那么，如果血常规出现了异常，可能是哪些原因引起的呢？

感染

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大部分的感染多见于流感、肺炎等，在血常规中常见异常指标是：白细胞、中性粒细胞以及淋巴细胞的变化。

a.白细胞的变化：

增多：常见于炎性感染（多为细菌感染）等。

减少：常见于流感、麻疹等病毒性传染病、放射线或药物等所致。

b.中性粒细胞的变化：

增多：常见于急性细菌性感染、急性大出血、急性中毒等。

减少：常见于某些感染（伤寒、病毒）、某些理化因素损害以及某些免疫性疾病等。

c.淋巴细胞的变化：增多：常见于某些急性传染病（风疹等）、某些慢性感染（结核等）、淋巴细胞性白血病等。

减少：常见于放射病及使用肾上腺皮质激素等。

需要引起注意的是：当血常规中白细胞异常增多数倍或者特别低时，请立即找血液科医生排除血液系统的疾病。如：再生障碍性贫血、白血病等。

过敏

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春暖花开的季节里，过敏是特别常见的疾病。在血常规中过敏所需关注的指标是：嗜酸性粒细胞。

如果嗜酸性粒细胞高于正常范围，且有皮肤瘙痒、喷嚏不断等过敏症状，就要首先考虑过敏性疾病。当然，不是只有过敏可使嗜酸性粒细胞增多，其它不常见的疾病，如：寄生虫。

贫血

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如果一个患者出现面色苍白、头晕乏力等症状，医生首先怀疑的就是：是否贫血。贫血在血常规中最常见的异常指标是：血红蛋白。

一般以血红蛋白量低于正常参考值下限的95%，作为贫血的诊断标准。最常见的就是缺铁性贫血，它是由三个原因导致的：摄入不足、吸收障碍、丢失过多。

下面讲述一下儿童贫血，其比较常见的原因就是饮食不当引发的贫血，为了预防此类原因引发的贫血，家长可以做到：

a.孩子该添加辅食时就要及时添加，不要觉得奶水够吃的就不添加了，这样很容易造成营养不良性的贫血；

b.从小给孩子养成好的饮食习惯，不偏食不挑食；

c.健康饮食少食薯条、饮料等。

需要注意的是：贫血有很多种，医生要找到原因对症治疗。

贫血性疾病有：再生障碍性贫血、巨幼红细胞贫血、溶血性贫血等。

流鼻血

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若出现此症状，在血常规的检查中我们最要关注的是：血小板。

它若是正常及排除凝血问题，对症处理即可；若是不正常，则需要到血液科就诊。血小板低于50x10^9/L时就需要到医院就诊，低于30x10^9/L则需要到医院用药治疗及多卧床休息。

血小板减少性疾病有：原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等。

运动

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运动量过度时也会造成白细胞数目一过性的偏高，有些朋友在过度运动后去做了检查，如果还没有其他任何不适，平时也很健康，对于这种原因引起的血常规异常，大可不必过于担心。

那么为什么甲亢患者也要定期复查血常规呢？

那是因为甲亢病本身和抗甲状腺药物均可引起白细胞减少，严重者可导致粒细胞缺乏而危及生命，因此，甲亢病人要高度重视对血常规的定期检测，以确保治疗安全，在开始阶段，每周至少要化验一次血常规。

通过对比服药前、后血常规的检验结果，有助于鉴别白细胞减少的原因。若是由甲亢病本身引起，在用药之前就存在白细胞减少；若由抗甲状腺药物引起，用药前血象是正常的，用药后才出现白细胞进行性减少。如果属于甲亢本身所致的白细胞减少，可以酌情加用一些升高白细胞的药物，而抗甲状腺药物可以继续使用，因为病人的血象会随着甲亢的控制而逐渐好转。如果属于药源性白细胞减少，病人需要格外小心，应经常复查血常规。

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