北上广儿童接触零食最早，1月龄成乡镇母乳喂养率流失最高峰

正常情况下母乳喂养应持续到什么时候？您认为什么时候该给孩子添加米汤面糊、水果和肉类辅食？什么时候该给孩子刷牙了？

近日，《0-36月龄乡镇婴幼儿喂养和育儿方式调查》发布，用基本的婴幼儿营养常识测试全国乡镇地区1539位适龄孩子家长，以100分为满分计算，全体受访者的平均得分仅为34.4分。得分在60分以上、70分以上的，分别只有18.1%和6.5%。

首都儿科研究所关宏岩副教授指出，本次调研中用于测试的婴儿营养常识，均来自中国营养学会编著的《中国居民膳食指南》中有关婴幼儿喂养的内容，属于基本知识点。测试的结果表明，专家学者认为的育儿常识，并没有成为孩子家长的“应知应会”，“常识不常”的现象尤为普遍。

关宏岩指出，我国卫健委发布的《国民营养计划（2017-2030）》关于0-36月龄孩子的营养状况有两项重要指标：到2020年，纯母乳喂养率达到50%。然而本次调研的数据显示，营养常识的认知不足，明显制约了目标的达成。

本次调研由荷兰皇家菲仕兰公司旗下品牌DucthLady子母发起，在数字100平台实施，涉及广东、四川、重庆、湖南等省市的172个乡镇地区，在能够正确回答“按照专家和权威机构推荐，正常情况下母乳喂养应持续到什么时候”这一问题的受访者中，孩子出生后第一口奶的母乳喂养率为93.2%，不知道这一常识的受访者中，第一口奶为母乳喂养的比率仅为83.3%。

常识不常，使家长们在育儿生活中“事倍功半”，为科学常识的匮乏不断支付“常识税”。

在此次调研中，有67%的受访者因为担心自己母乳不足而使用配方奶，这也使得1月龄成为乡镇母乳喂养率流失最高峰。然而，完全知道医学上衡量母乳不足两项指标的家长仅占受访者的13.8%。在医学上，判断是否母乳不足需要综合观察的两项可靠指标是：宝宝尿少且浓，每天少于6次；宝宝每月体重增长不好。

常识不常，还造成了喂养过程中的“本末倒置”。对于1岁以上未能延续母乳喂养的婴儿，中国营养学会建议：每日给予不少于相当于350ml液体奶的幼儿配方奶粉。然而，本次调查的数据显示，有48.8%的乡镇受访者每天给12-24月孩子摄入的配方奶少于这一标准。

6个月宝宝已吃过零食？

“您家孩子昨天吃过零食吗？如果吃过，吃的是哪一类？”数据显示，在0-6个月阶段，北上广样本孩子吃零食的情况最严重，只有将近三分之一的孩子没有接触过零食。地县级城市的情况次之，只有刚过半数的孩子没有吃过零食，乡镇的情况虽然也不如人意，但至少还有三分之二的孩子在这个年龄段没有吃过零食。

不过，从6-18个月开始，情况就发生了变化。北上广样本仍然是孩子吃零食比率最高的，但乡镇已经超过地县级城市占据老二的位置。

到了18-36月龄，比较乡镇还是城市的孩子吃零食的比率更高已经没有意义，因为没有吃过零食的孩子占全体城乡样本的比率只有5%-10%。在孩子出生后的36个月内，零食已经基本完成了“全覆盖，无死角”。

由此可见，“零食低龄化”是城市和乡镇普遍面临的问题。蛋糕、饼干是最容易涉及的类别，有半数以上的家长表示给孩子尝试过。

值得注意的是，家长对优酪乳的偏好超过了预估。原因也在于认识不足，毕竟优酪乳会给人一种“乳制品”的错觉，似乎和母乳、奶粉是同类型食品，宝宝吃了不但有营养，还能帮助消化。上海交通大学医学院附属同仁医院营养科主任张静提醒，3岁以内幼儿的乳制品摄取应以母乳和配方奶为主，优酪乳与之在成分上并不相同，加上优酪乳中通常添加了大量糖，长期食用对于孩子的健康并无好处。

另外，还有12.9%的家长用米汤、面糊、凉茶等冲泡奶粉。这些不正确的喂养方式，都会挤占优质乳制品的摄入量，并且造成孩子营养失衡。