【社论】东台丙肝事件，“人手不足”隐患潜伏

江苏省东台市人民医院丙肝感染事件仍未平息。东台市政府新闻办公室在5月27日发布的官方通报中称，共诊断确认丙肝病毒感染69例。

对于医院未能坚守规则，造成患者感染的问题，当地医政部门的领导在面对质疑时解释说，因为人手不足，操作上有时就难免会出现问题。

这样的解释，有一定推脱责任的味道。忙不是理由，再忙也要守规矩，这是任何一项职业在工作中都必须坚持的本分，萝卜快了不洗泥这样的工作方式，出现在医疗行业中，非常不严肃，也非常危险。不遵守规则就是管理不到位，相关人员的职业操守不牢靠。

可是，如果真正追本溯源地想一想，这样一个看似经不起推敲的理由，也许触及的恰恰是此次医疗差错中最为本质的一个疏漏——对医疗人员的使用缺乏规范化和长期化的建设体系，满足于用依靠医务人员的精力体力透支来维持医疗安全，终于在一些“不起眼”的小节中栽下大跟头。

长久以来，一些医政部门习惯于用医务人员下班不休息，上班不停歇作为尽责医生的好样板，在制度流程中，将医务人员作为医疗安全保障的最后底线，而忽略其最终的承受能力。这样的观念，在面对重大健康事件，需要医疗队伍挺身而出的时候，这没有商量的余地。可是一旦常态化，就一定充满隐患。

打个比方，人们对长途客车引发交通事故，大都心有余悸。怎么减少事故发生呢？配备两名司机，车辆运行4小时左右要强制休息……不保证休息，给司机定再多规矩，都只是空谈。

开车如此，医疗上也是如此！而且医疗工作的技术难度远高于驾驭一辆长途汽车，让医务人员在超负荷的状态下疲劳操作，规范能时时约束他们？

实际上，为保证医疗质量，目前的医疗管理要求中，对医护人员的配备都是有要求的，比如设定护士床位比，医生护士比，对专家号限号等等，都是出于保证医疗安全的考量。如果没有充沛的人力，质量就是无本之木。

根据国家卫生计生委关于《血液透析中心基本标准和管理规范（试行）》，每名护士每班负责治疗和护理的患者数量不超过5名。而据报道，在实际工作中，该院每名护理人员最少负责9台机器的操作。这就是违规！因为透析机一旦运转起来，那是血液在体外高速循环，一旦某个环节跟不上，就可能导致血液堵在管道中回不去身体。在这种分秒必争的环境中，一名超负荷的护士一旦出现差错，就会危害患者生命安全。

人手不足，规范难保，或许真的可以视为这家医院出现院感群发事件的根本原因之一。但人手不足不能减轻相关人员的责任，反而应该追问是谁让人手不足的？

这也提醒医院管理者，不能再忽视医院人手不足的问题。将房屋修得漂亮了，设备配得高档了，但如果不能保证关键岗位都有应该配属的人员，医疗安全便难以保证。