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喝水也须适量!世卫组织:每天喝4升水可能导致中毒甚至死亡
最近,世卫组织声明,“每天饮用超过4L水可能会水中毒,导致大脑功能受损甚至死亡”。而马拉松运动后大量饮用淡水也会导致水中毒。
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听到这个消息,广大网友一时间炸了锅,其实,关于“水中毒”的新闻也曾有报道:
“婴儿水中毒”事件是婴儿饮用过多淡水后,钠离子过分稀释,导致呕吐水肿等现象。
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精神疾病患者水中毒事件,一名26岁精神分裂患者在1小时内饮水约5L,导致水中毒、癫痫发作、横纹肌溶解症。
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从婴幼儿到成年人都会波及的水中毒到底是什么呢?不同年龄段的人正常的饮水量应该是多少?关乎性命的事情,必须好好看...
本文专家|孟尧上海交通大学医学院医学博士
本文转载自微信公众号“科普中国”,原文首发于2019年5月24日,标题为《世卫组织:喝太多水可能中毒!再劝你多喝水的,友尽…》,不代表瞭望智库观点。
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水中毒到底是什么?
其实,水中毒是指机体水的摄入量超过了排水量,以致于水分在体内潴留,打破了水电解质平衡,引起血浆渗透压下降和循环血量增多。
过多的水会稀释人体内的钠离子浓度,所以在医学上又称为稀释性低血钠。
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水分的排出途径是形成尿液经泌尿系统排出,也有少量以水蒸气或者汗液经肺和皮肤排出。
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因各种原因摄入过多水分时,机体会进行自我调节,使尿液形成和排出增加,保持“进出平衡”。
但短时间内摄入过多,超过尿液形成和排出速度时,则水分在体内潴留,引起一系列不良后果。
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哪些情况容易引起水中毒?
一般来讲,水中毒的病因包括以下几点:
不同原因导致的抗利尿激素分泌增加,如失血、休克、创伤及大手术等;
肾功能不全,排尿能力下降;
机体摄入水分过多或者接受过多的静脉输液。
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需要注意的是,正常母乳喂养的6个月以内的婴儿不需要额外喂水,如奶粉喂养也不宜过稀过多,否则极易造成婴儿水中毒。
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水中毒表现有哪些?
急性水中毒:发病急骤,过多水分导致的脑细胞肿胀可引起颅内压增高,引起一系列神经、精神症状,如头痛、嗜睡、躁动、精神紊乱、定向力失常甚至严重者可发生脑疝,危及生命。
慢性水中毒:症状往往被原发疾病掩盖,表现为软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等,体重明显增加,皮肤苍白而湿润。
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水中毒一经诊断,需立即停止水分摄入,程度较轻者,机体排除多余水分后即可缓解,严重者,需同时应用利尿剂以促进尿液排出。
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一天喝4L水会“中毒”吗?
世卫组织专家提出,每天摄入超过4L水可能会引起水中毒,但也强调,这种情况十分罕见,需要一次性摄入过量的水才会导致水中毒。
所以,一般情况下,正常喝水不会轻易改变体液的浓度,关键在于短时间内喝超过4L水会造成水中毒,比如文章开头提到的那位精神分裂患者。
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当摄入超过6L水时,足以使一个75kg体重的成年人死亡。
但一般情况下,很少有人因为喝水过多导致“水中毒”,更常见的情况是本身就存在肾脏疾病、心功能不全等疾病、运动后一次性饮用淡水过多、医源性输液过多,精神状态异常等原因造成水中毒。
实际上,我们健康人的肾有强大的适应能力,不会因为多喝了些水就“罢工”。只要不是短时间内猛喝,就没必要担心。
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这是因为酒精有一定的利尿作用:酒精在肝脏代谢要消耗很多水,酒精经肾脏排泄也要带走很多水。当然,这并不是说饮酒就比喝水安全,正相反,饮酒尤其是酒精中毒对人体危害更大。
同样地,喝水少也会引发一些问题,比如尿色变得越来越黄,甚至会在泌尿系统形成结石;内脏器官功能异常;皮肤明显脱水等。
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正常应该喝多少水?
不同年龄及性别的水需要量不同,具体饮水量略有不同。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议:
6个月以内婴儿无需补水,6个月至1岁每日水总摄入量为900ml/天(包括奶/食物/水),1-2岁为1300ml。
2-3岁除三餐外需补水600-700ml,4-5岁补水700-800ml,5-7岁补水800ml,7-10岁补水1000ml。
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除正常三餐饮食外,成年男性需补充为1.7L/天,成年女性为1.5L/天。
在高温或强体力劳动的情况下,除了相应提高补水量外,还应同时补充盐分。
喝水应少量、多次、小口喝,每次150-200ml左右,间隔时间约为30-60分钟。实际情况较灵活,不必太多纠结。
所以,避免短时间内大量饮水
该喝的水还得喝!
延伸阅读1:
多喝水和少喝水的人,差距有多大?一张表格告诉你
觉得“多喝水”这种叮嘱很敷衍?
那是因为你不知道,水对身体多友好。
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记者采访专家,告诉你怎样喝水最利于保证水分平衡,让身体时刻保持好状态。
受访专家:
中国老年医学学会营养与食品安全分会副会长 周春凌
首都保健美食营养学会副秘书长谷传玲
北京保护健康协会健康饮用水专业委员会主任赵飞虹
本文转载自微信公众号“生命时报”(ID:LT0385),原文首发于2019年4月10日,标题为《多喝水和少喝水的人,后来会怎样?一张表格告诉你》,不代表瞭望智库观点。
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爱不爱喝水,身体有啥区别?
偶尔一次喝水少,对身体的影响非常有限。但比起爱喝水的人,长期喝水少会让身体发生“质的变化”。
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需要注意的是,等口渴的时候再喝水,其实身体已经处于缺水状态了,因此平时要养成主动喝水的习惯。
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你每天该喝多少水?
根据《中国居民膳食指南(2016)》建议:
6个月~1岁,每天水总摄入量为900毫升(奶/食物+饮水)。
1~2岁,水总摄入量1300毫升(奶/食物+饮水)。
2~3岁,每日饮水量600~700毫升。
4~5岁,每日饮水量700~800毫升。
5~7岁,每日饮水量800毫升。
7~10岁,每日饮水量1000毫升。
成年人,每日饮水量为1500~1700毫升。
哺乳期女性,每日约需喝水2100毫升。
此外,体力劳动者水分消耗较多,在户外作业或气温较高时,应酌情增加饮水量。
平时可通过尿液颜色判断自己是否缺水:
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需要提醒的是,肾脏、心脏功能不好的人,饮水量应咨询医生。
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“水”也有三六九等
《美国医学营养学期刊》发布了世界上第一份《健康饮料指南》,指出喝水也有个金字塔。
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白开水、矿泉水等能帮助人体吸收必需的矿物质,是维持正常新陈代谢和生理功能的基本物质。我们最该多喝的,就是这种“无添加”的水。
第二等级:不加糖的茶与咖啡
茶和纯咖啡都不含热量。
茶中含有丰富的类黄酮,不仅具有抗氧化作用,还能改善血管舒张功能。
适当喝点咖啡,有助于降低2型糖尿病的发病率,对保护心血管也有一定好处。不过,由于咖啡因具有刺激性,建议每天摄入量不超过300毫升。
第三等级:低脂、脱脂牛奶或无糖豆类饮品
我国推荐每日牛奶300克。牛奶是钙、镁、钾和维生素D的重要来源,多喝牛奶有助于改善骨密度。
第四等级:无热量茶饮料、乳饮料
每100g食品能量≤17千焦,其中脂肪提供的能量≤总能量的50%可称为“无热量”。
这些饮料中所含热量对身体虽不会产生不良影响,但容易使人更偏好甜食,也应尽量少喝。
第五等级:有一定营养的甜饮料
如100%果汁和蔬菜汁、运动饮料等,低血糖、运动时等需要的情况下可适当饮用,帮助身体及时补充能量,但它不是必需品。
含糖量5%以下,并含有钾、钠、钙、镁等无机盐的碱性饮料是较好的选择。
第六等级:高热量饮料
包装上热量较高的饮料,可能会引发龋齿、肥胖及2型糖尿病,应尽量少喝或不喝。
延伸阅读2:
一组试验对比:坚持喝30天白开水,身体发生了惊人的变化!
不到口渴想不起来举杯,喝咖啡吃蔬果代替白开水解渴,一大杯水“咕嘟咕嘟”下肚……错得离谱的喝水方式,你可能踩中不止一颗雷。
《中国水与生命质量认知调查报告》显示,95.3%的人不会喝水,65.9%的人渴了才喝水,只有不到5%的人有定时定量喝水的好习惯。
记者|高阳
本文转载自微信公众号“生命时报”(ID:LT0385),不代表瞭望智库观点。
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外国一网友在个人博客上,记录了自己坚持喝白开水30天前后的对比图。试验结束,她的脸蛋小了一些,肤色不均、痘痘等问题也有了明显改善。
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精神创造力提升
美国《人类神经科学前沿》刊载的一篇文章显示,如果你能在30天内只喝白水,大脑反应就会加速。因为大脑需要氧气才能运转更快,而水是供氧的最重要因素。
如果大脑缺水,神经海马体的神经传递就会受到影响,头脑会比较昏沉,反应慢。
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看起来更年轻
水分能够保持细胞活性,喝水可以减慢老化过程,维持肌肉和骨骼的韧性和强度,让皮肤更加健康柔软,身材更加丰满。
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心脑血管更健康
《美国流行病学期刊》日前发表一项为期6年的研究发现,相比每天喝水少于2杯的人,那些每天喝5杯水以上的人死于心脏病的可能性要低41%。
水进入人体后经过20秒就能到达血液,使血液黏度降低,这会对血压和一系列代谢疾病的症状起到缓解作用。
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新陈代谢加速
有研究表明,不管你饮食如何,坚持每天摄入白开水,就能有效提高新陈代谢速度。
据美国《健康健身革命》发表的一项研究结果,早上刚醒,饮用大约500毫升的水,新陈代谢速度就会提高24%。
如果你30天只喝白水,身体就能将有害毒素和废物尽可能多地从重要器官排出,还能帮助减少腹部脂肪。
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抗病能力提高
毫不夸张地说,水关系到全身的健康,饮用足量的水能够有效支撑肝脏和肾脏功能,排出有毒物质。
由于水参与整个身体循环,保证身体不缺水,总体上就提高了身体抗病能力。
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科学饮水“三字经”
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白开水是目前认为最符合人体需要的饮用水,清洁无菌,煮沸后,水质和水硬度得到改善,保存适量矿物质,是最经济的健康饮品。
喝温水,养身体
喝凉水会使胃肠黏膜突然遇冷,从而使原来开放的毛细血管收缩,引起胃肠不适甚至腹泻。
过烫的水进入食道,易破坏食道黏膜,诱发食道癌。
喝水的温度不能太热也不能太凉,最适宜的温度是10℃~30℃。
尿色变,留心看
人体缺水会出现一些症状,尿色加深就是一个信号。
一般来说,尿液呈淡黄色或浅黄色时,应补充100毫升~200毫升的水;
尿液呈深黄色时,亟需补水500毫升;
如果尿液颜色过浓且尿量明显减少,就必须及时到医院就诊。
当出现口渴心烦或乏力头疼等状况时,说明机体细胞已经开始脱水,此时再喝水已经是“被动饮水”。久而久之,人体就会长期处于一种潜在的缺水状态,不利于正常代谢。
因此喝水跟吃饭一样,也需要定时,变被动饮水为主动饮水,在感觉到“口渴”之前喝水。
勤补充,分时段
我们每天2500毫升的摄水量中,必须保证有1600毫升白开水,其余水分可适当从其他食物中获取。正确的方法是勤喝水,每次两三口,不要等到渴了再喝。
此外,每天还要重点把握三个喝水时段:早起一杯水(约200~300毫升);睡前一小时一杯水;餐前一杯水。
小口喝,慢些饮
快速大量喝水会迅速稀释血液,增加心脏负担,也容易把大量空气一起吞咽下去,容易引起打嗝或腹胀。
正确的喝水方法是,把一口水含在嘴里,分几次徐徐咽下,这样才能充分滋润口腔和喉咙,有效缓解口渴。
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编务:黄俊峰
(原标题:《世卫组织警告:喝太多水可能中毒!》)
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