肺动脉高压患者吴梦产子十个月后去世，值得为“母爱”冒险吗

4月1日，肺动脉高压患者吴梦去世，享年43岁。

去年6月，她不顾医生劝阻，生下了一个二斤三两的早产儿。剖宫产10天后，由于面临严重的心脏和双肺衰竭，吴梦进行了心脏房间隔缺损修补手术和双肺移植手术，成为世界上首例肺移植产妇。

在很多人看来，这恐怕是一个医学奇迹，这个期盼孩子到来的家庭也迎来了一个圆满的结局。然而，去年12月17日，吴梦因肺部真菌合并鲍曼不动杆菌感染再次入院。在感染控制不佳的情况下，她考虑过二次肺移植，但肺水肿及一般情况持续恶化。最终选择了自动出院。今年4月1日，她在从医院回到家的途中去世。

吴梦的双肺移植手术的主刀者是无锡市人民医院副院长、著名胸外科专家陈静瑜，他被称为“中国肺移植第一人”。尽管吴梦怀孕后写下了免责声明，但手术成功后，陈静瑜仍在微博上发表了博文《沉重揪心的世界首例产妇肺移植》，详细讲述了吴梦的经历，列举了肺动脉高压病人怀孕的风险。他写道：“这类世界第一的手术我希望到此为止仅此一例，今后永远不再有。”陈静瑜在接受媒体采访时也表示：“医学的突破，我希望一个病人在不用冒险的情况下进行，或者在风险相对低的情况下进行。这样才是最理性的。”

在吴梦去世后，陈静瑜在丁香园报道《世界首例肺移植产妇，昨日去世》后的留言被置顶。他在留言中解释了吴梦的死因：“肺移植术后免疫抑制容易诱发感染，所以受者必须遵守医嘱加强随访⋯⋯她对医生抗感染用药不信任，觉得术后花费多（客观上第一次肺移植费用多，许多费用无法报销），她拒绝必须的用药治疗，导致双肺反复感染，诱发慢性排斥，她甚至不遵医嘱不吃排异药⋯⋯吴梦以后的第二例同样病情的产妇术后生存质量很好。”

许多网友也对吴梦事件发表了自己的看法。有人认为她不该拿生命去冒险，用“母爱”完整自己的人生，也有人对她表示了深切的同情，理解一位女人想做母亲的心。

链接：肺动脉高压患者为何不能妊娠

肺动脉高压女性一旦怀孕就会有致命危险。患者从怀孕的最初3个月起，流经肺动脉的血流增加，肺动脉压力也会增加，心脏的负担加重。在怀孕和分娩时，病情可能恶化。尽管有患者成功怀孕、分娩的报道，但通常怀孕和分娩会使肺动脉高压患者病情恶化，危及产妇以及体内胎儿的生命。其中重度肺血管病患者的病死率高达30%〜50%。即便是那些侥幸存活的患者，在怀孕期间增高的肺动脉压力，在分娩后也不会改善。

此外，治疗肺动脉高压的药物，如华法林、万他维、全可力等均可能对胎儿造成损害。因此。对肺动脉高压患者来说，怀孕是绝对禁忌，国内外指南一致建议肺动脉高压患者严格避孕，一旦怀孕，要尽早终止妊娠。

（原题为《【话题讨论】肺动脉高压患者吴梦产子10个月后去世。对于违背医学禁忌的妊娠行为，您怎么看？》）