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桃花癣,春季多发,千万注意!

2019-03-31 16:28
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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桃花,是一种有故事的花。如陶渊明的《桃花源记》里说:“忽逢桃花林,夹岸数百步,中无杂树,芳草鲜美,落英缤纷。”再如唐代诗人崔护的《题都城南庄》中说:“去年今日此门中,人面桃花相映红。”诗作中提到桃花,总带给人们无尽的美好的遐想。

然而在这阳光明媚、春暖花开、和风吹拂的美好日子里,部分青年男女的脸上总会出现一片片淡红色的斑片,上面还附着一些白色鳞屑,有时伴有轻微的瘙痒,发生于颜面部,总会极大地影响美观和社交。由于常常发生于桃花盛开的春季,故民间俗称“桃花癣”。

但实际上,“桃花癣”和医学上的“癣”(皮肤浅部真菌病)完全是两个概念,“桃花癣”并不是真正的癣,更多时候是对春季常见面部鳞屑性皮肤病的一个总称,包括春季皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、单纯糠疹等。
春季易发桃花癣,是因为春季阳光充足、空气中紫外线含量增加,且春季风尘大,空气中飘扬着浮尘、花粉等物质,同时春季人体皮肤新陈代谢也活跃起来,皮脂腺、汗腺的分泌物也增多,一些皮肤屏障功能较弱的人例如干性皮肤或患有脂溢性皮炎的人,受到这些污染物的刺激,再加上紫外线的照射,就会产生变态反应,刺激皮肤出现红斑、瘙痒、脱屑等症状。
单纯糠疹的发病可能与风吹日晒过多、消化不良、缺乏维生素、皮肤干燥等因素相关,典型皮损为边缘模糊的圆形或卵圆形淡红色斑,直径0.5-2.0cm甚至更大,数周后淡红斑逐渐转变为淡白斑,其上覆少许糠状鳞屑,偶有瘙痒、灼热感;脂溢性皮炎和春季皮炎多发生于干性皮肤或皮脂溢出过多的人,与内分泌紊乱、消化不良、饮食刺激、不合理使用护肤及化妆品有关,二者表现相似,都有大小不等、不规则而界限较清楚的红斑、丘疹、鳞屑或痂皮,除了瘙痒灼热感,还有干痛感,尤其吹风或热水洗面后更为明显。

桃花癣并不是“癣”,因此不能按照抗真菌感染的方法来治疗。可以应用一些皮肤保护剂如维生素E霜、氧化锌软膏等,若症状改善不明显,可酌加口服抗炎、抗组胺类药物,每日可多次使用冷水湿敷治疗,应尽量避免美容院蒸面等操作,切不可随意自行使用含激素的外用药物,以免引起面部皮疹增厚、色素沉着等不良反应。

中医认为,本病多由素体脾胃湿热,外感风邪,侵袭肌腠,同时受日光、尘埃、花粉等毒邪刺激,以致湿热风邪相搏,蒸发于面所致。可辩证施治,疏风解毒,泄热除湿,润燥止痒,均可取得显著的疗效。例如中医古方“消风散”,取荆防、牛蒡子、蝉蜕为主药,辛散透达,祛在表之风邪;配伍苍术祛风燥湿、苦参清热燥湿;石膏、知母清热泻火;加入当归、胡麻仁、生地养血活血,寓以“治风先治血,血行风自灭”之意,调和血脉,则痒止疹消。

对春季多发的桃花癣,要针对病因注意综合防治:

1.首先要规律生活,不熬夜,不过劳,定期体锻,保持精神愉快,提高机体免疫力,改善过敏体质;

2.少食刺激性食品及海鱼、虾等容易引发过敏的食物,少饮酒,注意营养均衡,多吃新鲜的蔬菜、水果、牛奶、豆制品等;此外,苋菜、莴苣、马齿苋、荠菜等含感光物质较多,可提高皮肤对紫外线的敏感性,也应少吃;

3.避免风吹日晒,使用敏感肌专用的防晒霜,也可戴口罩、戴帽子;

4.合理护肤,温柔洁面,停用来历不明的护肤品化妆品,不要用力搓洗、过度清洁,少用磨砂类去角质的清洁类产品,防止破坏皮肤屏障,令肌肤变得敏感。

香山中医医院 皮肤科

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栏目合作/香山中医医院

编辑/陈露露

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