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半岁宝宝急需做粪便移植重建肠道菌群,妈妈寻婴儿“便便”

“武汉晚报”微信号
2019-03-28 14:31
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半岁宝宝急需做粪便移植,重建肠道菌群。

今天(3月28日)一早,记者收到孩子妈妈彭芳的紧急求助。

半岁宝宝入住同济ICU

全靠营养液维持生命

宝宝在同济ICU接受治疗。

记者了解到,这名4个多月的孩子因呼吸困难,2月9日入住同济重症室。期间反复高烧,浑身起疹,根据医生开具的病情证明单,孩子并发呼吸衰竭、重症肺炎、病毒性肠炎等十几种病症。

治疗前身上大片起疹。

经治疗红疹消退。

病情证明单。

经医护人员全力救治,目前孩子身上的红疹消退,情况渐趋稳定,皮肤炎症和其他指标都已基本控制住。但其肠道情况依然没有好转,肠镜和胃镜显示,里面仍处充血状态。

目前,近半岁的孩子已经禁食两周,全靠营养液维持生命,急需做粪便移植,重建肠道菌群。

孩子的妈妈彭芳通过记者求助,恳请符合以上条件的5月龄男性宝宝提供粪便。

粪便真的可以治病么?

虽然听上去不可思议,但对粪便的利用已经成为目前医学界相关专业的研究热点。

获评《时代》2013年度“十大医学突破”

我国至少1700年前已有医学记载

近年来,令人敬而远之的“粑粑”开始成为医学上的“明星”,越来越多的医院向社会公开征聘“粑粑”捐献者。

3月24日,广东多家医院招募志愿者“捐粪便”,捐献成功的志愿者最高可获得五百元的补偿,此事随即引发关注。

截至2017年底,全世界已有约40000例次粪菌移植治疗。

2013年2月,粪菌移植首次被写入美国胃肠病学杂志发表的难辨梭状芽孢杆菌感染的治疗指南,其一次治愈率高达90%。

同年11月,粪菌移植被《时代》杂志评为2013年度“十大医学突破”之一。

其实,粪菌治疗在人类医学史上至少已有1700年的医学记载。

我国东晋时期的《肘后备急方》中就详述了使用粪便悬移液治疗包括食物中毒、瘟病和伤寒等危重疾病的记载。

李时珍的《本草纲目》中也同样描述了新鲜或发酵的粪水可用于治疗伴随高热、中毒、脓肿、痰湿、滞食的“瘟病”或“内热”的记载。

焦点一

为什么突然开始研究粪便?

真正发挥作用的不是粪便本身,而是其中的菌群

广州市第一人民医院是国内较早开展相关研究的医院,该院主任医师周永健是消化学科专家。他告诉记者,真正发挥作用的不是粪便,而是其中菌群。

粪菌移植的目的,在于通过将健康的肠道菌群移植到患者体内,对其肠道菌群进行重建,从而达到治疗目的。

为了挽救更多生命,南京医科大学第二附属医院等单位共同发起建立了中华粪菌库,于2015年9月正式面向全国所有医院提供救援服务。

此外,荷兰、英国等国家都开设有“粪便银行”,将纯化细菌在深低温冰箱冻存,需要时取出用于临床治疗。

纯化粪菌在深低温冰箱冻存。

焦点二

“粪便”能治哪些病?

可治疗腹泻、便秘,对肥胖、心理疾病或有缓解作用

经纯化的粪菌。

周永健称,越来越多的临床研究证明,粪菌移植可用来治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、顽固性便秘或腹泻、严重菌群失调、难治性肠道过敏、急慢性艰难梭菌感染(特别是复发性感染)、放射性肠炎、消化道感染性疾病等,甚至对肥胖、糖尿病(合并肠道疾病)、脂肪肝、代谢综合征等肠道菌群相关性疾病也能发挥作用。

此外,粪便移植或许还能治疗心理疾病。他介绍,人类的情绪与体内的化学递质息息相关,而一些化学递质则受到肠道菌群的影响,因此,很多心理科的大夫对于粪便移植也产生兴趣。

以自闭症为例,该院就曾对一位患有自闭症的5岁儿童开展过这类治疗,虽未彻底治愈,但在短期内对症状的确产生了缓解。

焦点三

如何进行粪菌移植?

经过复杂的流程提取细菌,然后“植入”患者体内

已提取的粪菌可通过保温箱运送。

虽说要通过粪便将他人的肠道菌群移植到自己体内,但真正的治疗过程并没有那么吓人,患者不用担心会被注入“粑粑”。

周永健介绍,当出现了需要移植的患者后,医生会将志愿者招来医院,在专业的场所内进行排便。之后,新鲜的样本被医护人员取走,在无菌的环境下,经过一个小时左右的制浆、离心、悬浮等复杂流程,最后提取出含有所需细菌的液体备用。

这一“精华”进入患者体内的途径有多种,有的经中消化道,通过胃镜喷洒粪菌或内镜下放置鼻腔肠管;有的经下消化道,通过结肠镜下喷洒粪菌或肠镜下置管。还有的医疗机构会将其制作成胶囊,让患者直接服用。

焦点四

捐献粪便需要什么条件?

要接受多项检查,不能有传染病、肥胖、糖尿病、炎症性肠病等疾病

并不是所有人都有资格捐献“粑粑”。

除了必须近3个月未服用抗生素、泻药、减肥药、免疫抑制剂等药物外,捐献者不能有任何已知的传染病、肥胖、糖尿病、炎症性肠病等自身免疫性疾病或其他可能与肠道菌群紊乱相关的疾病。

从粪便中提取的含有粪菌的液体。

到了医院之后,志愿者还需要接受幽门螺杆菌呼气试验、寄生虫筛查、胃肠镜检查,并接受肿瘤、免疫、炎症指标、传染病系列(轮状病毒、病毒性肝炎、HIV、梅毒)等多项抽血检查。

使用智能化提取设备提取粪菌。

医生正在为病人进行粪菌移植。

(原题为:《全城急寻婴儿“便便”!谢谢你,这名半岁宝宝靠它救命》)

    责任编辑:李敏
    图片编辑:张同泽
    校对:徐亦嘉
    澎湃新闻报料:021-962866
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