全科、妇儿科医生紧缺，张治芬代表建议提升急需岗位吸引力

“医疗服务中全科、妇产科、儿科、精神科、老年医学、护理等学科的人才紧缺问题突出，亟需加强人才队伍建设。”今年“两会”期间，全国人大代表、杭州市妇产科医院院长张治芬提交《关于加强急需紧缺医学人才队伍建设的建议》。

张治芬表示，人才紧缺主要受制于人员基数少、产出不足、流失严重等。据中国卫生统计年鉴，我国约有6万名执业范围为全科医学的执业（助理）医师，仅占执业（助理）医师总数的3.5%，远低于国际上30~60%的水平。儿科医师仅占医师总量的3.9%，每千名儿童0.46名，是欧美国家的1/5~1/10。注册护士约300万, 医护比为1:1.4，与国际水平的1:2.7相差甚远。全国精神科医生数量2万多名，平均每10万人口1.49名，远低于国际精神卫生行业平均每10万人中4名的水平。全国共有麻醉医师7.6万人，每万人口麻醉医师数量不足0.65名。

急需紧缺人才的产出也严重不足。一方面医学院校培养不足，如大部分医学院本科教育取消儿科专业，代之以统一的临床医学专业。另一方面，由于急需紧缺岗位缺乏吸引力，医学生毕业后选择紧缺专业就业方向的人才少，优秀人才更少。同时，全科、儿科、精神科、护理人才是医疗卫生行业中人才流失的重灾区，据调查，全国三级医院的护士流失率平均为5.8%，在上海、广东等发达地区常有8~10%的流失率。

张治芬建议：建立完善的急需紧缺人才培养体系，高等医学院校教育方面，有条件的地区和高校探索开设紧缺专业设置，扩大规模，在课程体系设置中增加紧缺专业培养内容。探索定向订单培养紧缺人才。毕业后医学教育方面，扩大急需紧缺专业住院医师规范化培训招生规模。做好急需紧缺专业人才的转岗培训，为其它专业人才转到急需紧缺专业发展铺平道路。推进医教协同政策制定和实施。

同时，提升急需紧缺岗位的吸引力。一是改善医疗环境。改善医疗卫生全行业，特别是全科、精神科、儿科、护理等紧缺岗位人才的社会形象；改善医生执业环境，运用合理的法律保障等手段保护医护人员合法权益。二是优先职称晋升，保障紧缺岗位人事编制和人才待遇，给予在职称晋升上的倾斜政策，参照鼓励住院医师规范化培训合格者到基层医疗卫生机构工作的做法，鼓励医学人才从事紧缺专业工作，可提前参加卫生专业技术人员中级资格考试，在同等条件下优先聘用。三是保障收入待遇。以业务收入评价绩效的分配模式严重挫伤儿科等专业人员积极性，建议以工作量、业务量结合考核的绩效分配模式，确保紧缺专业人员收入待遇。