口臭自救指南：别让口气成为你的“社死现场”

原创 刘艳 上海市护理学会

作者简介 /Profile/

刘艳（1988—），女，主管护师，本科，上海市第十人民医院口腔科护士，主要从事口腔科护理。

刚准备开口说话，却看到对方悄悄后仰的身体；口罩戴久了，自己被自己的味道呛到……口臭这个“隐形社交刺客”，可能正让你的形象分在不知不觉中暴跌。根据《中国口腔健康流行病学调查报告》，我国成年人中约30%存在口臭困扰。下面这份口臭自救指南，将带你看清口臭真相，掌握科学应对策略。

图源：soogif

省流版

1. 口臭的“罪魁祸首”：

生理性：唾液分泌减少导致的口腔菌群失衡引起，刷牙后即可消失；

病理性：牙菌斑、牙结石、舌苔；智齿冠周炎、牙周袋、活动假牙缝隙、扁桃体隐窝；糖尿病酮症酸中毒、肝衰竭、胃食管反流等，都会引发口臭。

2. 口臭检测方法：用闻的或专业仪器检测。

3. 如何除口臭：

保持口腔卫生：刷牙、牙线；

积极治疗口腔疾病或其他引起口臭的疾病。

4. 日常小贴士：多吃富含维生素C的水果；多喝水；嚼无糖口香糖或含片；保持规律作息。

口臭的“罪魁祸首”究竟是谁？

口臭分为生理性和病理性两种类型。生理性口臭就像清晨起床时的“起床气”，通常由唾液分泌减少导致的口腔菌群失衡引起，刷牙后即可消失。而病理性口臭则是身体发出的求救信号，其来源远比我们想象的复杂。

口腔卫生的“三座大山”

牙菌斑（牙齿表面黏糊糊的生物膜）、牙结石（矿化的细菌堡垒）、舌苔（细菌的天然培养皿）构成的“臭味铁三角”，能持续释放挥发性硫化物（VSC）。数据显示，80%～90%的口臭源于口腔问题，其中舌苔贡献了60%以上的异味源。

被忽视的“口腔死角”

智齿冠周炎、牙周袋、活动假牙缝隙、扁桃体隐窝（扁桃体结石的藏身地），这些难以清洁的部位容易堆积食物残渣，经厌氧菌分解后产生腐胺、尸胺等恶臭物质。

全身疾病的“气味密码”

糖尿病酮症酸中毒会散发烂苹果味，肝衰竭可能出现腐腥味，胃食管反流常伴随酸臭味。持续口臭可能是消化系统疾病、呼吸系统感染或代谢异常的早期预警。

口臭检测方法

感官检测法（organoleptic）

亦称鼻闻法，是医者在近距离内直接嗅闻患者口腔呼出的气息，并按臭味程度定级，多用于临床检查和诊断。此法看似主观性很强，但因其简便易行，且鼻嗅准确度较好，目前仍是公认的诊断口臭的“金标准”。

仪器检测法

常用检测仪器有两种，分别是气相色谱仪、硫化物检测仪。需要注意的是，口臭易随患者饮食、口腔卫生习惯等多方面的影响而变化，从而干扰检查准确性。因此，通常要求患者检查前需闭口 3 分钟，并注意：

● 检查前48小时避免进食葱、蒜等刺激性食物；

● 检查前12小时禁止吸烟、饮酒或用漱口水；

● 检查前2小时避免进食、饮水或进行刷牙、刷舌、使用牙线和间隙刷等口腔卫生维护行为；

● 检查当天避免使用芳香类化妆品。

多管齐下除口臭

口腔卫生是基础

刷牙要掌握正确方法，巴氏刷牙法能有效清洁牙齿各面，每天至少早晚各刷1次，每次刷牙时间不少于3分钟。别忽视牙线，它能清理牙刷刷不到的牙缝。治疗口臭的药物，如氯己定等，需遵医嘱使用。

治疗口腔疾病是关键

一旦发现龋齿，要及时补牙；牙周炎患者需到医院进行洗牙、龈下刮治等牙周治疗，消除炎症；口腔溃疡可使用溃疡贴、含漱液促进愈合；智齿反复发炎，在炎症消退后，可考虑拔除智齿。

图源：图虫

调理肠胃不能少

消化不良时，可服用健胃消食片、益生菌等帮助消化、调节肠道菌群。若怀疑有胃炎、胃溃疡或幽门螺杆菌感染，应及时就医，进行胃镜、呼气试验等检查，按医嘱服药治疗。日常饮食要规律，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果，减轻肠胃负担。

全身性疾病要控制

糖尿病患者要严格控制血糖，遵循医生制定的治疗方案；肝脏疾病患者需积极治疗原发病，改善肝脏功能。服用特殊药物导致口臭的，可咨询医生能否调整药物或采取相应措施缓解。

日常防口臭小贴士

日常饮食中，多吃富含维生素C的水果，如橙子、柠檬，能增强口腔免疫力，清新口气。多喝水保持口腔湿润，唾液能不断冲洗口腔，减少细菌滋生。嚼无糖口香糖或含片，可刺激唾液分泌，也能暂时遮盖口气，但要注意选择正规产品，避免糖分摄入过多。保持规律作息，充足睡眠有助于身体各器官正常运转，增强免疫力，减少口臭发生。

图源：图虫

养成良好的口腔卫生习惯，积极治疗相关疾病。如果口臭问题持续存在且较严重，及时就医，对症治疗。希望大家都能告别口臭困扰，自信迎接每一次社交！

参考文献：

[1] 刘雪楠,郑树国.口臭的原因及治疗(一):口臭产生的机制和相关影响因素[J].中华口腔医学杂志,2013,48(9):566-569.

[2] 刘雪楠,徐韬.口臭的原因及治疗(二):口臭的检测和治疗[J].中华口腔医学杂志,2013,48(10):627-631.

[3] 唐纯,叶玮.病理性口臭的非口源性病因[J]. 国际口腔医学杂志,2012,39(05): 689-692.

[4] 姚丁烨,罗桂平,孙俊生,等.口臭的全科诊疗思路[J].中国全科医学,2025,28 (07): 900-904.

[5] PHAM TA, UENO M, ZAITSU T, et al. Clinical trial of oral malodor treatment in patients with periodontal diseases[J]. Journal of periodontal research,2011,46(6):722-729.

版权所有：上海市护理学会

专业审核：黄洁莹 上海市第十人民医院口腔科护士长

审阅：庹焱；张梦佳

原标题：《【口腔护理】口臭自救指南：别让口气成为你的“社死现场”！（内含省流版→）》

阅读原文