睡眠日科普：睡醒更疲惫，该如何“破局”

持续一整晚的睡眠并不是一成不变，它像比赛一样被大脑自动分成多个赛段（周期）。在每一个赛段中，人们会经历“浅睡”“深睡”“快速眼动（REM）”等阶段，并在不同阶段内身体各器官执行不同任务，如修复、排毒、强化记忆等。

如果连续的睡眠被打断，导致某个阶段时长不足，或各阶段的占比不合理，则当夜的睡眠可能就没有那么完美，第二天醒来时，人们往往感觉身体和大脑似乎并未完全恢复。

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案例故事：为何睡醒还是犯困

大董是一名公司白领，年近40的他有了啤酒肚，还感觉精力越来越差。以往他总是能精力充沛地面对各种工作中的挑战，紧张时甚至一连几天通宵也不在话下；任务完成后，他一般会向领导请假，酣畅地睡上几天，随后又生龙活虎地出现在岗位上。有时，为拼凑出一个长假，他会加班加点，连夜出行，来一场特种兵式的旅游，回来后只要睡上一整天，便又能恢复如初。

然而随着年龄的增长，一个通宵熬夜就让他几周都缓不过来，一夜酣睡不能让他恢复精力。为此他试了各种助眠方法，希望提高睡眠质量，但总是收效甚微。明明一晚仍能睡上七八个小时，可就是觉得不“解渴”，白天还经常犯困，这让大董苦恼不已。

为此，大董向医生求助。经过检查，医生指出他睡眠总时长虽然不短，但受到睡眠呼吸暂停综合征的干扰而不停地憋醒，导致他的整夜睡眠被切割得支离破碎。这才是他睡不醒的真正原因。

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专家解析：睡眠结构和时长都与恢复有关

为什么有些人明明拥有充足的睡眠时间，在醒来时却感觉精力没有得到恢复，还有困意残留？对于这个问题，上海市精神卫生中心临床心理科行政副主任、睡眠障碍诊治中心负责人苑成梅主任医师表示，这种现象在医学上称为“缺乏恢复感”。即部分人群一觉醒来依然觉得疲惫，有人甚至反映“比不睡还累”，其根本原因在于睡眠质量不高，而睡眠质量的好坏与睡眠结构和睡眠连续性相关。

科学家们通过多导睡眠监测（PSG）发现，成年人一夜睡眠由4到6个睡眠周期组成，一个睡眠周期通常持续90分钟左右，合计6到9个小时。一个睡眠周期大致分为快速眼动睡眠期、非快速眼动睡眠期两个部分，其中非快速眼动睡眠期又包括浅睡眠和深睡眠。常规的睡眠周期依次为：浅睡眠、深睡眠、浅睡眠、快速眼动睡眠。在快速眼动睡眠阶段后，人们如果没有苏醒，则会进入下一个睡眠周期，如此循环往复。

其中，在深睡眠阶段，人体精力会得到大幅恢复，因此如果深睡眠不足，睡醒后就会觉得没睡好。但深睡眠也不是越多越好，通常在整夜睡眠中，深睡眠占到15%较为合适。

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专家解读：多种因素影响睡眠

尽管一些人表示“自己睡着后，打雷也不会醒”，但事实上很多内外部因素都会影响人们的睡眠连续性，并改变睡眠的正常结构。比如在浅睡眠期受到刺激而醒来，就失去了一次进入深睡眠的机会，进而在整体睡眠中表现为“多醒”。

一部分人群可能存在大脑过度兴奋导致的多醒问题，还有些人是因为躯体原因所致。在后一类人群中，像上文中大董一样存在睡眠呼吸暂停综合征的占到相当大比例。这类人群在睡眠中通常有打鼾现象，在老年人、肥胖人群、高血压人群中较为多见。他们会因为睡眠呼吸暂停而憋醒，频繁的短暂觉醒破坏了原本的睡眠周期，使深睡眠占比减少。还有一些人存在睡眠中异常活动，如肢体抽动、无意识行走、梦魇、梦境演绎等，都会破坏睡眠。此外，存在躯体疼痛的人群也会遭遇到睡眠问题，包括因为疼痛所致入睡困难、惊醒等。

对于存在上述问题的人群，可进行对因治疗，改善了睡眠呼吸障碍、肢体异常活动、及其他精神心理等问题后，睡眠质量就能得到极大改善。

文、编辑 | 陈易

采访专家 | 苑成梅

上海市精神卫生中心临床心理科副主任、主任医师

审核 | 叶海霞

监制 | 李文井

医学支持 | 上海医学会科普专科分会

原标题：《睡眠日科普：睡醒更疲惫，该如何“破局”》

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