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42天儿保检查15问,真的太全了!快收藏
原创 享喂咨询师
宝宝辅食咋添加?1次给你捋明白!
一个小生命的到来,能给整个家庭带来了无尽的欢喜,但同时也会给新手爸爸妈妈们带来许许多多的新挑战。每天都在为这样、那样的问题而焦虑,宝宝舌苔发白是怎么回事?怎么给宝宝拍嗝?要不要给宝宝补充DHA?安抚奶嘴能不能用?……
而面对各种各样的育儿,定期带宝宝去做儿保,是很多新手爸妈集中解决育儿困惑的重要时机。而42天儿保体检又是一个非常重要的存在,新手爸爸妈妈们也会被社区医务人员多次提醒:“记得42天带宝宝到医院做儿保。”
因为42天体检可以说是宝宝出生以后的一次非常全面的健康检查,除了会被宝宝的生长发育进行一个全面的测评外,还会提供一些科学喂养及带养指导、早期教育、发育迟缓的早期筛查和干预等,为爸爸妈妈们提供一些更全面的养育建议,助力宝宝健康成长。
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42天儿保体检一般安排在宝宝出生后42天左右,满2月前。今天我们也整理汇总了一些42天儿保的常见高频问题,都是非常有代表性的,分享给新手爸爸妈妈们,助力大家更好地应对养育初期的各种问题!
01
母乳性黄疸要不要停几天母乳?
造成母乳性黄疸的原因,可能跟母乳中存在某种可促进肠道吸收胆红素的元素,如β-葡萄糖醛酸酶有关。母乳性黄疸一般分为“母乳摄入不足型黄疸”和“母乳相关型黄疸”。
“母乳摄入不足型黄疸”大部分在产后初期,可提高哺乳有效性等保证宝宝摄入来应对。
妈妈们常说的母乳性黄疸一般是指“母乳相关型黄疸”。母乳相关型黄疸,一般是宝宝出生1周后仍持续存在的“生理性黄疸”。
通常在出生3-5日后出现,出生后2周内达到高峰,在出生后3-12周逐渐降至正常水平,母乳性黄疸持续的时间可能会到宝宝3个月左右。
这并不影响宝宝的发育健康,所以并不需要停母乳来“诊断”,反而因此停母乳的可能会遇到奶粉过敏、拒绝亲喂、宝宝过度哭闹等棘手状况。
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02
母乳喂养的宝宝需要补充DHA吗?
DHA是神经系统发育的关键营养素,在胎儿期和婴幼儿期,大脑快速发育,DHA有助于神经元的增殖、分化和突触的形成,能让宝宝大脑神经网络更发达,对小宝宝的生长发育非常重要。很多内陆地区的爸爸妈妈就会有疑问,平时家里鱼虾吃得少,要不要给母乳宝宝额外补充DHA?
纯母乳喂养的宝宝所有的DHA都来自妈妈的母乳,所以妈妈保证自己 DHA 的摄入量充足就行。每周吃2~3 次鱼,其中一餐以上是富脂海产鱼(比如三文鱼、金枪鱼等),同时每天吃一个鸡蛋。如果妈妈实在没办法保证鱼的摄入,那可以考虑吃DHA补充剂 ,用量控制在200 mg/天就可以了。
03
每次吃完奶都要给宝宝拍出嗝吗?
怎么给宝宝拍嗝?
不需要,如果宝宝吐奶不是很严重,而且他吃母乳已经睡着的情况下,可以不用给他拍嗝,让宝宝直接睡就好。因为无论是否拍嗝,宝宝都还是可能会吐奶,但如果拍嗝把宝宝拍醒了,妈妈缺乏安抚宝宝的技巧,又要重新喂奶,再拍嗝宝宝再醒……陷入一个无限循环里,把妈妈累坏了,还会被人质疑没奶,其实宝宝很有可能吃多了。
推荐3个亲测好用的拍嗝小方法:
方法1:把宝宝竖抱起来,让宝宝把头靠在你的肩上,你一只手扶着宝宝的头和背,另一只手呈空心掌由下而上轻轻地拍击宝宝的后背。同时可以让宝宝的双腿去“挤肚子”,这样拍嗝效果会更佳。
方法2:扶着宝宝坐在爸爸妈妈的腿上,用一只手撑住宝宝的胸部和头,另一只手空心掌由下而上轻轻地拍击宝宝的后背。这个姿势一定要托住宝宝的头部,除了可以拍后背,也可以给宝宝小幅度由下往上“推背”,亲测效果也很不错哦~
方法3:让宝宝趴在你的大腿上,扶住他的头,让头比他的胸部略高一些,然后轻拍他的背,或者画圈抚摸。这个动作吃完奶不要马上做避免吐奶,同时注意头部比胸部要高。
04
怎么判断宝宝是肠胀气还是猛涨期?
很多新手爸妈都分不清肠胀气和猛涨期,区别两者最直接的办法就是摸宝宝的肚子。如果宝宝肚子紧绷发胀,轻敲还会有鸣声,哭闹时间多集中在傍晚或夜间,很有可能是肠胀气;
如果宝宝肚子摸起来软软的,但频繁吃奶,吃奶烦躁扯乳头,夜醒增多等,那多半是猛涨期,第一个猛涨期一般在出生后7-10天。
肠胀气的应对:猛涨期的应对:宝宝哭声说明书
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05
安抚奶嘴建议用吗?
安抚奶嘴一直都是一个充满争议的话题,关于安抚奶嘴能不能用目前也没统一意见,给宝宝使用安抚奶嘴有利有弊,建议爸爸妈妈们全面了解后再选择。
安抚奶嘴能满足一部分宝宝的吸吮需求,减少哭闹,使宝宝得到安抚。同时吸吮安抚奶嘴可能会让妈妈们错过喂养信号,导致哺乳疼痛和哺乳效率低下等,对母乳喂养带来干扰。同时还可能会干扰母婴链接,宝宝可能会出现不好好吃奶的表现、或者是拒绝乳房等行为。就我个人的经历来说,我是觉得安抚奶嘴不是必需品,能不用就不用,免得后面戒奶嘴也麻烦!
06
女宝私处总有「脏脏的」分泌物,要怎么清洁?
女宝宝的生理构造和男宝不同,如果大小便后清洗不及时,尿液和粪便中的细菌就会对周围皮肤产生刺激,给宝宝的健康带来风险。女宝宝的私处清洁包括擦屁屁和洗屁屁:
正确擦屁屁:为了避免粪便污染宝宝的阴道和尿道,一定要按照从前向后的顺序(阴道口→肛门),不要前后来回擦,更不要一张纸反复用。如果有粑粑沾在阴道口周围,可以用湿棉球轻轻擦拭掉。
正确洗屁屁:不管男女宝宝我们都建议,大便后用温水从前向后的淋洗私处,但不要过度深入的清洁宝宝私处,更不要用任何抑菌产品清洗宝宝私处。
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很多新手爸妈看到女宝的私处会有些白色分泌物,觉得脏脏的,就很想给宝宝彻底清洗干净。实际上,这些看起来「脏脏的」白色分泌物对宝宝私处健康有一定的保护作用。但如果分泌物变成了黄色,一般是因为沾上大便了,那就需要用湿棉球擦拭干净了。
07
宝宝大便有奶瓣是消化不良吗?
需要治疗吗?
大便通常被爸爸妈妈们当成判断孩子健康的晴雨表,备受关注。奶瓣便就是宝宝大便中有白色的颗粒状、小块或瓣状物。奶瓣到底是什么,不同的书上有不同的说法,有的说是未消化的脂肪和钙或者镁结合后形成的皂块,有的说是奶中酪蛋白的凝结物。
一般来说,配方奶喂养的宝宝奶瓣多于母乳喂养的,这是因为奶粉中的蛋白质多。宝宝大便里有奶瓣是非常常见现象,不需要特别治疗干预的。随着宝宝消化能力的提高,奶瓣会越来越少看到的,爸爸妈妈们不用特别担心哈~
08
宝宝经常鼻塞,还打喷嚏,是感冒了吗?
如果小宝宝没有出现发热、精神差等表现,只是有点鼻塞,偶尔打喷嚏是比较常见的现象,不能简单地认为是打喷嚏就是感冒哦~
小宝宝因为鼻黏膜尚未发育好,鼻腔内也没有鼻毛保护,受到外界刺激时,就会容易出现打喷嚏得情况。同样,当空气比较干燥的时候,鼻腔内的分泌物就容易干燥形成大块鼻屎,堵住鼻孔造成鼻塞。爸爸妈妈们可以给宝宝鼻腔滴生理盐水,软化清理大块鼻屎。
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09
宝宝舌头上有很厚的白色舌苔,是上火吗?
月龄偏小的宝宝舌苔厚白是很常见的,可能是因为吃母乳或者奶粉等流质食物,咀嚼动作比较少,而口腔内的负压比较大,奶水当中一些成分容易沉淀在舌头表面,形成类似奶垢样的物质,跟上火和消化不良没有什么关系。
如果宝宝没有其他异常表现,妈妈就不必过于担心,随着宝宝月龄的增加和辅食的添加,厚而白的舌苔就会渐渐消失。在给宝宝做口腔清洁时,可以同时清洁舌苔,但不要大力擦拭试图把它擦掉,只要轻轻擦拭就好。
10
宝宝舌头上有很厚的白色舌苔,是上火吗?
从宝宝出生开始就可以,从一开始的趴在爸爸妈妈身上肌肤接触,到宝宝日常清醒的时候,趴床上、趴地垫上、在安全的环境下,都可以每天让宝宝进行练习。刚刚开始练习时,可能宝宝只能趴1-2分钟,没关系,我们多多鼓励陪伴宝宝,随着宝宝练习时间的延长,宝宝的趴玩、抬头状态会越来越好。
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每天不需要限制宝宝趴的次数,只要宝宝处于清醒、精力充沛的状态就可以进行,越早开始宝宝越容易接受,很多人说我家宝宝不爱趴,那是因为宝宝小时候一直没练习过趴,那就后面就更不容易接受了。
特别提示:宝宝刚吃完奶不要让宝宝趴哦,很容易吐奶的哦,最好奶后1小时再趴。
11
宝宝头总往一边偏,会不会是斜颈?
宝宝斜颈是指宝宝的头部向一侧倾斜,面部向另一侧旋转的异常姿势,多由颈部肌肉或骨骼发育异常等原因引起。
宝宝斜颈主要分为肌性斜颈和骨性斜颈,肌性斜颈常因一侧胸锁乳突肌挛缩导致;骨性斜颈则由颈椎骨骼发育畸形所致,相对少见。
一般来说,如果宝宝的脖颈上没有硬块,就不用担心是斜颈的哦。有的宝宝就特别喜欢头往一边偏,这不是什么问题,不用担心哈。爸爸妈妈平时多在另一侧吸引宝宝注意力,慢慢调整就可以了~
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12
宝宝有点O型腿,要干预吗?
“O型腿”又称为膝内翻,通常同时有内八字;“X型腿”又称为膝外翻,通常同时有外八字。美国儿科学会认为:大多数孩子在2岁前有“O”型腿或“X”型腿,是正常的生理现象,大部分情况下是不需要治疗的。
一般来说,在宝宝放松躺平的状态下,膝关节或踝关节间的距离在3cm以内,都是正常的;如果距离在3-6cm,保持持续性观察;如果距离大于6cm,爸爸妈妈就要及时带宝宝去医院检查。
13
宝宝腿纹不对称,是髋关节发育不良吗?
“宝宝臀纹不对称,很有可能是关节发育不良。”这句话,相信很多新手爸妈都听过,实际上,“腿纹不对称”只是髋关节发育不良的一个症状,有臀纹不对称,不一定有髋关节发育不良。宝宝比较胖、皮肤褶皱多,也可能会出现腿纹不对称哦~
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臀纹不对称很常见,髋关节发育不良并不常见。新生婴儿髋关节不稳定,可能会有些轻微的髋关节发育不良,但绝大部分都是假阳性得,一般不需要特别治疗,慢慢会自行缓解的。如果爸爸妈妈非常担心,或者有些高危因素,第一时间去咨询专业的儿骨科医生就可以了。
14
卡介苗打完后,一般多久会出现反应?
卡介苗也是很多新手爸妈比较关心的,是用于预防结核病的疫苗。根据我国的规定,一般宝宝出生后24h内医院会安排接种卡介苗,有的宝宝接种完后会有些闹腾,但基本第二天就好了。
卡介苗接种后2周左右,接种部位会出现红肿,随后形成丘疹状硬块,直径一般在0.5-1.0厘米左右,这是卡介苗在局部引起的免疫反应,属于正常现象。之后硬块会逐渐软化,形成白色小脓疱,脓疱破溃后会形成浅表小溃疡,之后会慢慢结痂,痂皮脱落后留下瘢痕,整个过程一般持续2-3个月。
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15
头上厚厚的头垢,怎么办?能抠掉么?
新生儿皮脂腺功能尚未发育完全,出生后受母体激素影响,皮脂腺分泌油脂增多,过多的油脂与皮肤表面的灰尘、脱落的表皮细胞等混合,就容易形成乳痂。
表现为宝宝头上都会有黄色或棕色的鳞屑状、油腻性结痂,可呈片状或融合成大片,边界一般较清晰。一般无明显瘙痒等不适症状,不影响宝宝正常的吃奶和睡眠,而且会慢慢自行消退,爸爸妈妈们不用担心。
如果爸爸妈妈们特别想让乳痂尽快脱落,可以在宝宝洗澡前半小时,用抚触油浸润乳痂部位,等待软化后,再用温水和宝宝专用洗发水来清洗,一周1~2次,可以帮助乳痂尽快自然脱落。
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