男性HPV疫苗获批上市，9到26岁可接种

HPV不仅让女性深受其害，男性也无法独善其身。

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男子HPV感染，一查已是阴茎癌

50岁的魏林脸皱成了一团，下半身传来的刺痛感让他的身体失去了支撑，狠狠地坐到了地下。

小心翼翼地拉下裤腿，阴茎处已是红肿一片。

两年前的几次风流快活，让他患上了俗称“菜花”的尖锐湿疣，之后又经历了几次发作反复治疗，每一次看着下面新增的烧灼伤疤和数不清的针眼时，他羞愧得无地自容，心中充满了悔恨。

但这一次，阴茎红肿后伴随的流脓现象却是之前从未出现过的症状，魏林顿感不妙。

背着妻子再次来到医院检查，医生也发现了异样，经过组织HPV检测和病理活检，最终结果显示魏林患上了高危HPV58型感染导致的阴茎癌。

不幸中的万幸是肿瘤还没有发生转移，魏林随后进行了手术切除，但这个家庭最终走向了破碎，妻子提出了离婚，两个儿女也早已搬离他的住所。

◎ 图：站酷海洛

感染HPV病毒继而患病的男性，魏林并不是第一个……

但在很长一段时间里，人乳头状瘤病毒（简称：HPV）被认为只与女性疾病相关，直至目前越来越多的研究发现，这类病毒是一种影响男女两性的公共健康威胁。

“虽然男性不会患宫颈癌，但他们是HPV病毒的主要载体，也会容易感染HPV而引发其他疾病。”北京佑安医院感染中心门诊副主任医师张可曾接受媒体采访时说道。

感染低危型（6型，11型）可能导致生殖器出现疣，而对于感染高危型（16型，18型）的男性，严重者可能出现阴茎癌、肛门癌，或者口腔癌。

◎ HPV分型及疫苗覆盖范围。/ 网络图片

这些数字表明，性生活活跃的男性，无论年龄多大，都是生殖系统传染病的高发人群。

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男性HPV感染率达90%，

该怎样保护自己？

《柳叶刀》子刊的一项研究显示，全世界的15岁以上男性中，有31%感染了至少一种生殖器HPV亚型，有21%感染了至少一种高危或致癌HPV亚型，其中最常见的是感染HPV-16和HPV-6。

这项研究表明，男性感染HPV的情况相当普遍，并且年轻人的感染率更高。

“GLOBOCAN（国际癌症研究机构IARC的重要数据库）2018”报告的数据显示，每年约有53%的阴茎癌病例是由HPV引起的。

一项基于美国人群的模型研究估算，至少有1个异性伴侣的人一生中，感染HPV的平均概率，女性为84.6%，男性91.3%，男性感染率明显高于女性。

◎ 图：锐景视觉

但是，男性HPV感染目前还缺少针对性的常规筛查，这意味着，男性一旦感染，无法做到早发现、早诊治，很可能发展到疾病晚期才得知。

不过，男性对HPV感染也不用过度恐慌。杭州市第一人民医院皮肤性病科主任医师卜璋于在接受媒体采访时表示，大部分男性HPV患者都可以凭借自身免疫系统清除掉病毒，不是说感染了就一定会癌变，男性感染后发生癌变的概率，要远低于女性。

卜璋于建议，男性要重点关注HPV6、11、16、18这几种亚型的感染情况，身体出现临床症状后应保持高度警惕；至于其他一些低危、高危亚型的感染，如果没有出现临床症状，不需要进行治疗，应以随访为主。

预防疾病的最好方式之一是接种疫苗。但对于男性来说，要打的四价或九价HPV疫苗，不要打二价。

因为二价HPV疫苗主要针对宫颈癌，而男性不会患宫颈癌，打二价其实没有用。

而四价、九价疫苗除了预防宫颈癌，也可以预防生殖器疣、肛门癌等，所以适合男性接种。

◎ 二价、四价、九价HPV疫苗的区别。/图：制表39深呼吸

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男性HPV疫苗批准上市了！

可以预防什么癌症？

好消息是，24年1月8日上午，四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）的多项新适应证已获得国家药品监督管理局的上市批准，适用于9~26岁男性接种。

此次获批的新适应证可适用于9-26岁男性预防因HPV16、18引起的肛门癌，HPV6和11引起的生殖器疣（尖锐湿疣），以及由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病变或不典型病变：1级、2级、3级肛门上皮内瘤样病变（AIN）。

据了解，目前，全球有一百多个国家引进了HPV疫苗。其中有42个国家可以为男性和女性接种HPV疫苗，包括美国、阿根廷、澳大利亚、巴巴多斯、百慕大、巴西、加拿大、圭亚那、新西兰等国家，这被称为HPV疫苗接种的“性别中立”。

美国疾病控制与预防中心官网显示，在美国每10例由HPV病毒引起的癌症病例中就有4例以上是男性，因此推荐所有11-12岁的儿童都应该接种HPV疫苗，不论男性还是女性。

◎ 图：123rf

一项发表在《传染病杂志》的研究表明，只有男性和女性都接种HPV疫苗，且接种率达到75%的情况下，才有可能尽快消除具有致癌性的HPV16和HPV18型病毒。

当然，除了打疫苗，保持良好的生活习惯、注重清洁卫生，同时坚持健康的作息，提高身体的免疫力，也十分重要。

无论有没有接种疫苗，要杜绝HPV感染，最重要的是要有防范意识，避免不洁的性接触，就算接种了HPV疫苗，也不是一劳永逸，也有可能被感染。

你是男性还是女性？你认为有必要打HPV疫苗吗？留言区等你说说。

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