吃辣一时爽，耳朵却遭殃

原创 李盈儒 上海新华医院听力眩晕中心

本微信公众平台由上海市科委(18dz2307400)和上海市卫健委（JKKPZX-2024-A06）科普项目资助，获2022年度上海科普教育创新奖三等奖，2023年度上海医学科技奖二等奖。

在寒冷的冬日里，与朋友们围坐一桌享受一顿热气腾腾的辣味火锅无疑是一种享受。然而，对于一些人来说，辣味带来的不仅是舌尖上的快感，还可能伴随着涕泗横流的尴尬，甚至出现耳痛、耳鸣、短暂失聪的症状，影响本该欢乐的氛围。这种生活中常见的现象可能揭示了我们身体对辣椒素反应的复杂性，以及它对我们身体多个系统的影响。本文将深入浅出地探讨吃辣为何会导致耳朵不适，分析其潜在的健康隐患，并提供一些实用的解决办法。

一、吃辣后耳痛的原因

辣椒中的辣味来源于一种名为“辣椒素”的成分，它原本的作用是保护植物不受真菌侵袭，避免被动物啃食。当它被人体摄入后，会激活细胞表面的“TRPV1”受体，这些受体尤其存在于口腔、喉咙、胃和眼睛的黏膜细胞上。当黏膜受到刺激时，引起血管扩张，增加血流和分泌功能，大多数人会出现唾液和鼻涕大量分泌的现象。然而，对于一些人来说，辣椒素的刺激还可能导致更严重的耳部症状，如耳痛、耳鸣甚至短暂失聪，带来严重不适。

这些症状的出现可能与以下两种机制有关：

1、咽鼓管堵塞：辣椒素刺激鼻腔大量分泌鼻涕，导致鼻咽部黏膜充血肿胀，进而造成咽鼓管堵塞。咽鼓管是连接鼻咽部与中耳的通道，具有调节中耳气压、保持与外界气压平衡、引流中耳分泌物及防止逆行感染等重要功能。当中耳压力失衡时，人们会感受到耳胀满感、耳鸣、耳痛或不适感，也可能表现为耳闷堵感、“噼啪”声、响铃声，自听增强和听声朦胧等，甚至听力下降，我们中的大部分人在乘坐飞机降落时也有过类似感觉。

2、三叉神经刺激：另一种可能的机制是辣椒素刺激三叉神经，改变血管通透性，进而影响耳蜗神经的血流变化，造成暂时的听力下降，并刺激耳部痛觉神经末梢，引起耳痛。

二、易受影响的人群

并非所有人吃辣后都会出现耳部症状，但以下几类人群更容易受到影响：

1、鼻炎患者：由于鼻腔黏膜本身存在炎症，鼻甲肿胀，鼻腔分泌物多，更容易受到辣椒素的刺激，导致症状加重。

2、中耳炎患者：中耳炎患者的咽鼓管功能紊乱比例较大，辣椒素的刺激可能加剧耳部症状。

3、辣椒过敏人群：对辣椒过敏的人在摄入辣椒后，免疫系统过度反应，导致鼻腔、耳部及肠道的不良反应都会明显增强。

三、应对措施

针对吃辣后可能出现的耳部症状，我们可以采取以下措施来缓解症状和预防不适：

1、量力而行：根据个人体质和吃辣能力量力而行。吃辣能力较弱或对辣过敏的人应尽量避免摄入过多辣椒。

2、选择正规产品：避免食用添加了工业辣椒素的食品。这些产品往往对人体健康有害，且辣味过于强烈，容易引发不适。

3、及时停止吃辣：当出现耳部不适时，应立即停止继续摄入辣椒。停止刺激后，耳部症状一般将自行消失。

4、就医咨询：如果吃辣后耳痛、耳鸣等症状持续不减或加重，应及时就医咨询耳鼻咽喉头颈外科医生，以便得到正确的诊断和治疗。

各读者朋友们享受辣味美食的同时，我们也要关注身体的反应。吃辣后如果出现耳痛、耳鸣等症状，应及时采取措施缓解症状并就医咨询。同时，选择正规食品、避免工业辣椒素对身体的伤害也是非常重要的。通过科学的饮食和健康管理，我们可以在享受美食的同时保持身体健康。

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