咳咳咳、烧烧烧，人偏肺病毒也来“凑热闹”

原创 华山感染

12月26日，中国疾控中心官网公布全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2024年第51周），相关数据显示，急性呼吸道传染病总体呈现持续上升趋势，哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、鼻病毒、人偏肺病毒，14岁及以下病例中人偏肺病毒阳性率呈波动上升趋势，北方省份上升趋势更明显。什么是人偏肺病毒？和其他呼吸道病原体有什么区别？如何防护和诊治？复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇教授针对相关问题进行了解答。

中疾控官方公布

冬春季节一到，感冒、流感等呼吸道疾病又开始扎堆了。今天我们要聊聊一个可能大家不是特别熟悉，但其实在呼吸道感染中占有一席之地的病毒——人偏肺病毒（hMPV）。很高兴邀请到感染科的王医生来和我们聊聊这个话题！王医生，欢迎您！

谢谢邀请！冬春季节确实是呼吸道疾病的高发期，很多病原体都会趁机“兴风作浪”。人偏肺病毒就是其中之一，它经常和流感病毒、鼻病毒等“组团作案”。

您刚提到“组团作案”，是不是说它和其他病毒常常一起感染呢？

对的，人偏肺病毒最“擅长”引起共感染，比如流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV），甚至新冠病毒。患者可能不仅感染一种病毒，而是“叠加”感染，病情更复杂。

听起来挺“狡猾”的，那它和流感病毒或者RSV有什么不同吗？

有相似之处，也有不同点。

•相似点在于，它们都会引起咳嗽、发烧、鼻塞等典型呼吸道症状，传播方式也很像，主要通过飞沫和接触传播。

•不同的是，人偏肺病毒的潜伏期一般是3到6天，而且更容易在婴幼儿、老年人和免疫力低下的人群中引发严重的下呼吸道感染，比如支气管炎或肺炎。

这么说来，老人和孩子又是高危人群了？

没错，尤其是5岁以下的儿童，2岁以内的宝宝更容易被感染。另外，有慢性肺病、心脏病的老人，以及正在接受免疫抑制治疗的患者，也要格外注意。

那如果感染了人偏肺病毒，会不会像流感那样严重呢？

绝大多数人偏肺病毒感染是轻症，但在高危人群中，它可能发展成肺炎，甚至引起住院。数据显示，在儿童重症肺炎中，人偏肺病毒是仅次于RSV的重要病毒之一。所以不能掉以轻心。

我们该怎么预防呢？和预防流感差不多吗？

差不多，关键在于卫生习惯和防护措施。几个重点：

1.勤洗手，尤其是外出回家或接触孩子之前。

2.戴口罩，在流行季节外出或者去医院时佩戴口罩。

3.减少聚集，避免带孩子去人多密集的地方，减少感染风险。

4.定期消毒，对常用物品和儿童玩具进行消毒，减少病毒残留。

5.提高免疫力，规律作息，均衡饮食，接种流感疫苗也是间接预防的方式，虽然人偏肺病毒目前还没有专门的疫苗，但整体提升免疫力可以减少感染风险。

听起来这些方法很实用，大家在日常生活中确实可以做到。那现在医生是如何诊断人偏肺病毒感染的呢？

这是个很好的问题。人偏肺病毒的症状和其他呼吸道病毒非常相似，单靠症状很难区分。所以我们通常会借助实验室检测。

•核酸检测（PCR）是最常用的方式，通过呼吸道拭子（比如鼻咽拭子）提取样本，检测病毒的遗传物质。PCR的灵敏度和特异性都很高，能够快速明确诊断。

•还有一种方式是抗原检测，不过相对来说，抗原检测的准确性可能稍微差一点。

•有些医院还会做病毒培养或者血清学检测，但这通常用于研究或特殊病例。

核酸检测确实现在很常见，像流感、新冠都是这个方法。

是的，呼吸道病毒检测已经非常成熟了，很多时候我们会选择做多重病原体核酸检测，一次性筛查多种病毒，包括流感病毒、RSV、人偏肺病毒等。这样能更全面了解患者的感染情况。

原来诊断手段也在不断进步，怪不得现在能更早发现人偏肺病毒感染。非常感谢王医生的讲解，让我们对这个“低调”的病毒有了更多了解！

谢谢大家，希望大家注意防护，健康度过冬春季！

专家介绍

王新宇 教授

复旦大学附属华山医院感染科副主任

华山医院旅行门诊主诊医师，国际旅行医学学会会员及认证医师，长期从事感染病临床诊治及科普工作，专注于旅行相关传染病和热带病的相关研究。

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