“医”起科普 | 幽门螺旋杆菌感染，治疗后还会复发吗？

幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，简称 H. pylori）感染是指这种螺旋形革兰氏阴性菌在人体胃部（主要是胃黏膜）成功定植并引起的感染状态。很多人都知道幽门螺旋杆菌的危害，也知道幽门螺旋杆菌会通过沾染在食物上的唾液传播。那么，究竟该如何治疗幽门螺杆菌？又该如何避免治疗后复发呢？

一、 幽门螺旋杆菌该如何治疗？

幽门螺旋杆菌感染确实能导致多种疾病，如萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌及其他消化系统以外的疾病，因此建议阳性人群能够治疗幽门螺旋杆菌尽量治疗。目前推荐的杀菌方案为质子泵抑制剂，铋剂及两种抗生素，治疗疗程可为2周，治疗后一个月复查，期间不能服用抗生素，铋剂及抑酸剂。

01 注意事项

治疗后复查需要停用抗生素及铋剂、质子泵抑制剂1个月以上，如果停药后立即检查，即便阴性结果，也不能算治愈，因为这期间少部分细菌为休眠状态，常规检查是发现不了的，后期这些细菌还是会恢复正常状态，产生毒性。

02 检查方法

HP检查方法比较多，常用的方法为C13/C14呼气检测，另外还有血液检查幽门螺旋杆菌抗体及胃镜下幽门螺旋杆菌检测等，目前公认比较好的办法还是呼气检测，检测得到阴性及阳性结果都是可信度较高的。

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即使复查时间和方法都是合适的，且结果呈阴性，也要分为两种情况考虑：

1.即使治疗一个月后复查未发现幽门螺旋杆菌，也有一小部分幽门螺旋杆菌处于休眠状态，尚未恢复正常状态，无法常规检查检测到，实际上只要是治疗之后一年之内再次发现的幽门螺旋杆菌感染，都要考虑体内残存的幽门螺旋杆菌复发，当然这种情况比较少见，主要影响因素有选择的杀菌方案和杀菌时间等因素有关。

2.治疗结束一年后再次发现感染幽门螺旋杆菌，这种情况往往是被新的菌株感染了。因此如果和我们一起进食的人幽门螺旋杆菌感染率高，自己不注意饮食卫生，即使幽门螺旋杆菌已经被根除，也可能再次被感染。

综上所述，治愈后的人群再次感染幽门螺旋杆菌的概率是有的，但总体低于普通人群。治疗结束一年后可以再次复查确认有无复发，一起进食的家人应该一同检查治疗，平时注意饮食卫生，避免生食或不洁食物，养成餐前便后洗手习惯，尽量不要共用餐具，使用消毒餐具或个人专用餐具。保持良好作息，预防交叉感染。

原标题：《“医”起科普 | 幽门螺旋杆菌感染，治疗后还会复发吗？》

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