52岁女子走路降血糖，却走出糖尿病足被迫截肢！医生：这3个错误千万别再犯了

原创 参考君 医食参考

关键词：糖尿病 足部溃疡 截肢 高血糖 运动

王阿姨，52岁，曾经是糖尿病患者中典型的“好学生”。五年前，她被确诊为糖尿病，刚开始时，她严格按照医嘱服用降血糖药物，并且血糖值保持得相当稳定。那时，她心安理得地依赖药物，觉得自己在与糖尿病作斗争中占了上风。

然而，随着时间推移，王阿姨听到了一些关于药物副作用的说法，尤其是长期服药可能对肾脏造成损害。这使她开始担忧药物对身体的长期影响，尤其是对肾脏的潜在伤害。于是，她做出了一个大胆的决定：转向运动，尤其是步行来控制血糖。

一开始的成功尝试

王阿姨每天开始步行四千米，并且继续服用降血糖药物。令人欣慰的是，经过几个月的坚持，王阿姨的血糖得到了有效控制，体重略有下降，精神状态也比以前好。她渐渐放下了对药物的担忧，甚至决定将运动量增加到每天八千米。

然而，令人痛心的事情发生了。在停止药物的同时，她忽视了药物替代品的正确性和科学性，开始对药物产生排斥。就在她信心满满时，王阿姨的左脚脚趾出现了一个小伤口。

不以为意的小伤口，竟然引发糖尿病足！

本以为只是小事一桩，然而一段时间后，伤口却愈发严重，红肿、化脓、甚至溃烂。王阿姨终于意识到事态严重，赶紧去医院就诊。医生的检查显示，伤口周围的血液供应出现了问题，甚至出现了严重的溃疡和脓肿。

通过进一步检查，医生发现她的糖化血红蛋白过高，空腹血糖也在14mmol/L以上，说明她的血糖控制并不理想。由于血糖长期没有得到有效控制，血液黏稠，血管变硬，导致下肢供血不足，伤口愈合困难。最终，医生决定为她实施截肢治疗，以防感染蔓延。

走路为什么会“走”出糖尿病足？

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，主要由糖尿病引起的神经病变和血管病变导致。高血糖会促使糖化血红蛋白积聚，血液黏稠，血管逐渐硬化，导致血流变慢，尤其是在下肢。血液流通不畅，使得伤口无法得到足够的营养供给，伤口不仅难愈合，甚至容易感染扩散。

王阿姨的案例就是一个典型的例子。尽管她通过步行运动辅助降糖，但由于血糖控制不理想，她的血管和神经早已发生了病变，导致伤口恶化并最终引发糖尿病足。可见，走路只是辅助降糖的手段，它并不能完全代替药物治疗，更不能忽视血糖管理的重要性。

医生提醒：运动降糖的三大误区，千万别犯！

误区一：擅自停药，依赖运动代替药物

糖尿病患者常常出于对药物副作用的担忧，甚至产生“自己可以通过运动代替药物”的错觉。王阿姨的错误就出在她擅自停药，认为通过走路就能控制血糖，结果导致了血糖波动加剧，糖尿病足的发生。

糖尿病是一种慢性病，药物治疗是控制血糖的基础，患者不能盲目停药。药物通过促进胰岛素分泌、增加胰岛素的敏感性来帮助控制血糖。运动虽然有助于血糖控制，但它并不能取代药物的作用。未经医生批准擅自停药，可能导致血糖剧烈波动，严重时甚至引发糖尿病酮症酸中毒等致命并发症。

误区二：忽视伤口处理，延误治疗时机

糖尿病患者由于神经和血管的病变，往往不易察觉足部的小伤口。即使是微小的擦伤，如果不及时处理，可能迅速发展成严重的糖尿病足。王阿姨的案例中，伤口的疏忽最终导致了截肢。

糖尿病患者的免疫力较弱，小伤口应得到及时清洁和处理。若发现伤口，应立即消毒并观察恢复情况。不要等到伤口感染才去医院治疗。

误区三：血糖控制不佳时不进行定期检查

很多糖尿病患者忽视了血糖定期监测的重要性，以为自己体内的血糖稳定了就没有问题。王阿姨之所以错过最佳治疗时机，部分原因就是她并没有定期监测血糖。定期检查血糖和糖化血红蛋白是评估治疗效果、调整药物的重要方式。

尤其是糖尿病患者，定期检测血糖可以帮助医生及时调整治疗方案，防止病情加重。自我感觉良好并不等于血糖正常，因此，定期检测血糖非常关键。

如何预防糖尿病足的发生？

为了预防糖尿病足，糖尿病患者需要采取一系列措施。首先，日常应仔细检查自己的脚部，及时发现伤口，并进行消毒处理。洗脚时，水温应适宜，避免过热导致烫伤。

其次，适量运动有助于促进血液循环，预防足部血液供应不足。然而，运动量不宜过度，避免因过度运动导致足部损伤。

最重要的是，穿合适的鞋子。舒适、透气、宽松的鞋子可以减少足部摩擦，避免因不合适的鞋子引发足部伤害。

写在最后

通过王阿姨的教训，我们可以得出结论：糖尿病控制不能依赖于单一的方法，而应综合治疗。药物是基础，运动是辅助，定期检测血糖是关键。同时，任何小伤口都不能忽视，预防糖尿病足的发生必须从每一个细节做起。

原标题：《52岁女子走路降血糖，却走出糖尿病足被迫截肢！医生：这3个错误千万别再犯了！》

阅读原文