秋冬流感季节孕妇应对流感“三件套”：疫苗，抗病毒药物和解热镇痛药物

原创 段涛 段涛大夫

又到秋冬流感季，流感病毒的传播进入高峰期。对于普通人群来说，流感可能只是一场短暂的疾病，但对于孕妇、老人和孩子而言，由于自身免疫系统的能力低下特点，流感可能引发更严重的并发症。因此，孕妇、老人和孩子是流感预防和治疗中的重点人群。

对于孕妇来讲，我们有一个“三件套”可以有效针对流感的预防、治疗和症状控制，这就是流感疫苗、抗病毒药物和解热镇痛药物。

孕妇是否可以接种流感疫苗？

答案是可以的，而且是建议接种。

世界卫生组织（WHO）和美国妇产科医师协会（ACOG）以及很多国家的妇产科学术组织都一致推荐，孕妇在任何妊娠阶段都可以安全接种灭活流感疫苗。在秋冬流感季节接种流感病毒疫苗不仅可以有效降低孕妇感染流感的风险，还能通过母体传递抗体，保护新生儿在出生后几个月内免受流感的侵害。

（图片来源于网络）

需要注意的是，孕妇只能接种灭活流感疫苗，避免使用鼻喷的减毒活疫苗。

孕妇感染流感后

是否可以用抗病毒药物？

当孕妇不幸感染甲型流感（或乙型流感）后，早期抗病毒治疗至关重要，尤其是在发病48小时内开始用药可以显著降低疾病的严重程度。

目前常用的抗病毒药物包括奥司他韦（Oseltamivir，商品名达菲）和速福达（Baloxavir Marboxil）。对于孕妇而言，这两种药物均在医学上得到一定的安全性数据支持，但需在医生指导下谨慎使用。

速福达和奥司他韦的比较

药物

特点

对胎儿的

影响

使用建议

奥司

他韦

服用简单，疗程5天；适用于所有年龄段患者。

大量临床数据支持，未发现显著胎儿风险。

首选

药物

速福达

仅需单剂服用，疗效较快；对耐药病毒株有效。

临床数据较少，但动物研究未显示不良影响。

备选方案，需慎重。

（图片来源于网络）

孕妇得了流感可以用解热镇痛药吗？

可以的，孕妇得了流感以后，经常会出现超过39度以上的高热，在早中孕期，如果孕妇感冒以后体温达到或超过39度以上，持续达48小时以上，会导致胎儿畸形的风险增加。

所以，孕妇得了流感一旦体温达到39度以上，建议使用解热镇痛药，尽量将体温降低到39度以下。常用的解热镇痛药物中，对于胎儿来讲，最安全的是单一成份的对乙酰氨基酚，属于FDA孕期用药分类中的B类，可以放心使用。

其他注意事项

1.及早就医：如果孕妇出现高热、咳嗽、全身乏力等流感症状，应立即就医，避免拖延。

2.坚持治疗：医生会根据孕期和病情决定具体用药方案，孕妇需严格按照医嘱用药。

3.多喝水、注意休息：除药物治疗外，充足的水分和休息也有助于康复。

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