新一轮呼吸道感染进入高发季！呼吸道疾病门诊可以报销吗？

又到呼吸道疾病易发季节。从11月开始，沪上医院儿童呼吸道感染就诊量开始出现抬头趋势。近期，我国大部分地区迎来雨雪降温天气，呼吸科患儿明显增多。北京儿童医院夜间急诊单日排号近600号，上海儿童医学中心每天门急诊量5000多人次，60%都是呼吸道疾病的患儿......

医生介绍，在儿童呼吸科接诊的病例中：

3岁以上的孩子呼吸道感染以肺炎支原体为主；

3岁以下的孩子以呼吸道合胞病毒为主。

除此之外，根据病原学检测，儿童呼吸道疾病常见的还有鼻病毒、副流感病毒、人偏肺病毒、腺病毒、流感病毒等。

以上内容来自大庆晚报

11岁儿童反复高烧

只因肺炎支原体逐渐"强壮"

11岁的妞妞，因为高烧前往就医，确诊感染了肺炎支原体。吊水吃药折腾了近一个月，但高烧就是反反复复，甚至出现了"大叶性肺炎"。

高烧反复，抗生素为什么没用呢？在做了"呼吸道病原体靶向检测"后，医生确定妞妞已经对肺炎支原体"耐药"。

为何会产生耐药的情况？

过往长期使用抗菌药物，使得肺炎支原体逐渐"强壮"，寻求自我突破。

"肺炎支原体感染"占比近五成

国家卫健委更新诊治指南

新闻坊记者从本市多家医院了解到，12月以来，儿童呼吸道感染的门急诊量相比10月底增加了20%到30%，发热患儿中"肺炎支原体感染"占比近五成。

儿童感染肺炎支原体的特殊性

已经被关注到

上周国家卫健委

已经组织专家召开专题研讨

更新了诊治指南

专家指出，一些肺炎支原体感染的重症病人，往往合并有多种呼吸道感染。新版指南中也针对多重感染引发重症给出治疗对策，认为应当提早使用抗生素，降低重症患者的炎症反应，避免可怕的炎症风暴。

专家提醒，如果孩子出现高烧，不推荐只做支原体抗体检测，因为如果曾经感染过支原体，其抗体能存在半年甚至9个月，存在假阳性的可能。还是建议直接到医院做单管多重核酸检测，这样可以一次性涵盖支原体、流感、腺病毒、鼻病毒等多个常见病原，一般费用在300多元，早诊断，才能早治疗，减少因合并感染演变成重症的可能。

关于支原体肺炎

请您关注以下几点

切记科学应对不恐慌

传播途径

肺炎支原体主要通过飞沫传播，咳嗽和打喷嚏是肺炎支原体主要的传播方式。

易感人群

人是肺炎支原体唯一天然宿主，且对肺炎支原体普遍易感，不同年龄段人群对其易感性存在一定差异，其中学龄儿童最容易发病。成年人感染肺炎支原体后症状较轻，就诊意愿相对较低，会造成感染人数的低估。轻症或者无症状感染者作为隐匿传染源在肺炎支原体感染流行中的作用不可忽视。

感染后症状

肺炎支原体感染潜伏期较长，一般为1～3周。感染早期症状与其他呼吸道病原感染差别不显著，常有畏寒、发热、干咳，可伴有鼻塞，乏力、头痛等不适症状。如果病人精神状态良好，体温非持续性高热，可居家观察；如出现高烧不退、精神萎靡、呼吸急促或呼吸困难等症状，应及时就医。肺炎支原体感染具有自限性，部分轻症感染者不经治疗也可以痊愈。经抗生素治疗可以缩短病程，减轻症状和减少并发症。建议在没有明确临床诊断之前，勿自行经验性使用抗生素。

如何预防

肺炎支原体感染后抗体持续时间存在个体差异，抗体滴度随时间推移降低。6个月左右以后，即使体内有抗体存在，但抗体滴度较低者也会发生再次感染。目前尚无有效的疫苗。

因此，做好个人防护是最重要的预防手段。

家庭、学校等相对密闭场所易引起肺炎支原体传播。建议适当开窗通风，维持室内空气流通。加强锻炼，增强体质。注意个人卫生，保证充足睡眠。流行期间尽量避免去人员密集场所，必要时科学佩戴口罩。

呼吸道疾病还可以门诊报销？

根据沪儿保报案情况，呼吸道感染是发生率最高的疾病之一，高达42.12%，并且易反复、需多次治疗。

据沪儿保官方数据，沪儿保为孩子保驾护航。门诊、急诊均可保，医保目录内、医保目录外均涵盖，保额累计至高可达800万元。

沪儿保真实理赔案例

因“急性上呼吸道感染”申请理赔

媛媛 7岁|因“急性上呼吸道感染”申请理赔，沪儿保总赔付金额：1083.96元。

参保情况：2024年6月，媛媛以非既往症人群参保，年保费650元。

理赔治疗： 2024年11月，媛媛因急性上呼吸道感染在上海市中医医院门诊多次治疗，在治疗期间，发生的医疗费用5821.86元，医保报销及第三方支付1894.31元，沪儿保理赔1083.96元。

案例源自“沪儿保”仅供产品理解

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文章内容和配图来源于|大庆晚报、沪儿保、中国疾控中心等。转载和授权请联系原作者

原标题：《新一轮呼吸道感染进入高发季！呼吸道疾病门诊可以报销吗？》

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