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“偏头痛”主要与这4个因素有关,如何缓解?

2024-12-05 06:25
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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“真难受,痛起来脑袋就像锤子在‘暴击’,一跳一跳胀着痛,这感觉简直生不如死……”这是一位偏头痛患者的自述。偏头痛——听起来不是什么大病,但只有经历过的人才知道发作起来有多痛苦。

出现这些症状,当心“偏头痛”来袭

多起病于儿童和青春期,女性更多见

偏头痛作为一种常见的慢性神经血管性疾病,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见。偏头痛的临床表现多样,主要包括发作性的单侧或双侧颞部搏动性头痛,这种疼痛通常较为剧烈,可能伴随着自主神经系统症状,如恶心、呕吐、面色苍白、心率加快、呼吸增快、胃肠道功能紊乱等。世界卫生组织将最严重的头痛定为最致残的慢性疾病之一,类同于痴呆、四肢瘫痪和严重的精神病。

频繁发作和严重的头痛不仅给患者带来极大的痛苦,导致患者的学习和工作能力下降、生活质量降低,同时也与脑卒中情感障碍等多种疾患相关。已然成为一个严重的公共卫生问题。

偏头痛作为一种进展性疾病

主要受这4个因素影响

01

激素变化

对于女性患者来说,偏头痛与雌激素和女性生理周期中的激素波动相关。当月经到来时,女性体内的前列腺激素会过度分泌,而这些激素会直接对血管部位造成影响,导致血管的过度收缩,牵动到周围神经,从而诱发头疼症状。大量证据证明,性激素不仅对疼痛的处理产生强烈影响,也对鸦片类药物及其他止痛剂的效应产生影响,进而诱发难治性偏头痛。

02

共存疾病的影响

偏头痛患者患重度抑郁、双相情感障碍、焦虑、惊恐障碍、强迫症的概率比普通人群高。这些精神疾病和中风、癫痫、哮喘、心血管病等躯体疾病常是偏头痛的共存病。日益增多的证据表明,共存的精神疾病促进了偏头痛从偶发性进展为慢性或难治性。

03

饮食、睡眠因素

含咖啡因的食物及药物,有利于加速偏头痛进展,进而发展为慢性或难治性。打鼾、睡眠障碍,尤其睡眠呼吸暂停可以影响偏头痛,而许多睡眠呼吸障碍的患者常伴有肥胖。减肥、戒烟对于预防偏头痛及偏头痛的转归极其重要。

04

心脏的先天结构异常

部分患者偏头痛可能与卵圆孔未闭有关,是难治性偏头痛的危险因素。卵圆孔是人在胚胎时期,心脏房间隔的一个生理性通道。出生后,大多数人的卵圆孔会闭合。而有一部分人不能闭合的,就形成了卵圆孔未闭。心脏彩超检查可以帮助鉴别。

如何应对偏头痛?

这样做,有助减少发作次数和持续时间

偏头痛的治疗尤为棘手,多数患者在长期、大量服用止痛药物、物理治疗、口服中药等治疗方法后,效果欠佳,而且可能带来药物性偏头痛等副作用。长期头痛的折磨,常导致烦躁不安、抑郁等,严重影响患者的生活质量和生命安全。因此偏头痛的防治,首先要从生活习惯上进行改善,专家给出如下建议:

01

避免食用刺激性食物

巧克力、柑橘类食物、西红柿、牛奶、乳酸饮料等,这些食物富含酪氨酸,而酪氨酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以对于有偏头痛史的人来说,最好远离。平时可多食用全谷类、豆类食物。

02

适当运动、规律睡眠

常规有氧运动能起到预防偏头痛的作用,运动可以改善神经血管功能障碍,同时会产生一种内源性的内啡肽,它也会对头痛或者对我们的肩颈痛有缓解作用。营造安静的休息环境,保证充足的睡眠。

03

学会减压

工作和生活的压力常使人不堪重负,从而导致偏头痛,散散步,听听舒缓的音乐,或尝试一些肌肉放松的技巧,放空自己,正确缓解压力。

出现偏头痛症状时,一定要及时就医,由医生根据头痛的严重程度、伴随症状、既往用药情况,以及患者的个体情况综合考虑,选择适合的治疗方案。

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