减重版司美格鲁肽正式上市，单只超千元，不纳入医保

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突发讣告！他于14时32分去世马斯克亲测过的减重版司美格鲁肽终于在国内正式商业化上市。

11月17日，诺和诺德中国在上海举办媒体发布会宣布，减重版司美格鲁肽正式在国内上市。该药是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1）周制剂，能够实现平均17%的体重降幅。

诺和盈上市会媒体发布会现场

司美格鲁肽是诺和诺德的王牌产品，也是全球GLP-1药物的代表。此前国内仅获批了降糖版司美格鲁肽，不少有减重需求的人士通过超适应证使用降糖版来减重，被指滥用。随着诺和盈的正式获批且商业化上市，国内减重人群将可以在医生指导下合法使用司美格鲁肽。

对于诺和盈的价格，诺和诺德中国方面在发布会上称，公司已经开始申请诺和盈的省级招标挂网，具体定价可参考挂网价格；上市之后，诺和诺德将根据肥胖症患者在全国的分布进行涵盖公立医院、私立医院以及药店等全渠道的布局。

减重版司美格鲁肽

单支价格千元以上

记者注意到，在官宣商业化上市前，美团、京东等平台均已经可以搜索到首批诺和盈的挂号诊疗拿药预约服务，提供到店门诊服务。患者需要经过线上付款预约、登记预约信息、用药评估、处方、配药等一系列流程，目前显示已售近50件。前不久的第七届进博会上，诺和诺德还在现场举办了“盈在专业，携手改变——诺和盈私立医院合作启动仪式”，体检机构爱康国宾等成为首批合作伙伴。

电商平台可搜到司美格鲁肽减重版预约服务

按浓度和容积区分，诺和盈有5个规格，诺和诺德中国并未对外公布具体价格，但以某电商平台价格为例来看，一支4次的价格均在1000元以上。具体来看，1.5ml（0.68mg/ml，0.25mg/剂量*4次）价格1396元，3ml（2.27mg/ml，1.7mg/剂量*4次）价格2126元，3ml（3.2mg/ml，2.4mg*4次）价格2706元。

根据诺和诺德进博会展台消息，初始剂量（1—4周，0.25mg）、递增剂量（5—8周，0.5mg；9—12周，1mg）以及维持剂量（13—16周，1.7mg；17周及以上，2.4mg）。

降糖版司美格鲁肽此前已经进入国家医保，未来减重版司美格鲁肽能否被医保覆盖？今年，国家医保局官方微信公众号发文，针对“减肥神药”是否进医保一事作出回答：作为降糖药，司美格鲁肽真的进医保了；但作为减肥药，再“神”也不能进医保。

Part 1

降糖药还能减重？

什么是减重版司美格鲁肽？

司美格鲁肽，作为胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂家族的成员，不仅在治疗2型糖尿病和心血管健康方面取得了显著成效，更在减重领域展现出了非凡的潜力。

司美格鲁肽的减重原理主要基于以下几个方面：

抑制食欲：司美格鲁肽能够延缓胃排空，增加饱腹感，从而抑制食欲，减少食物摄入。这是司美格鲁肽减重效果最显著的作用之一。

促进能量消耗：司美格鲁肽能够增加身体的能量消耗，促进脂肪的分解和代谢。这有助于减少体内脂肪的堆积，达到减重的目的。

改善胰岛素敏感性：司美格鲁肽能够改善胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗，从而有助于控制血糖和减轻体重。

Part 2

司美格鲁肽的减重效果如何？

司美格鲁肽的减重效果得到了多项临床试验的验证。以下是几个具有代表性的研究结果：

SELECT试验：这是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，纳入了来自41个国家的17604名超重或肥胖成年人。参与者每周接受一次2.4mg司美格鲁肽或安慰剂注射。结果显示，司美格鲁肽组的体重减轻效果不仅显著而且持久。到了第65周，患者体重平均减轻了10.2%，腰围平均减小了7.7cm。这一效果在随后的四年里得到了维持。同时，司美格鲁肽组的腰围-身高比（WHtR）平均下降了6.9%，而安慰剂组仅为1%。

诺和诺德公司研究：诺和诺德公司在欧洲肥胖大会上展示了两项里程碑式研究成果。第一项研究显示，肥胖/超重患者连续4年使用司美格鲁肽可持续达到体重减轻效果，未出现反弹现象。第二项研究显示，无论体重减轻与否，司美格鲁肽都能带来心血管方面的益处。

Part 3

减重版司美格鲁肽的适用人群有哪些？

超重或肥胖的成年人（BMI≥27kg/m⊃2;且存在至少一种体重相关合并症，如高血糖、高血压、血脂异常等；或BMI≥30kg/m⊃2;）。

通过饮食控制和运动等生活方式干预无法有效减轻体重的患者。

需要快速减重以改善身体健康状况的患者。

Part 4

减重版司美格鲁肽的禁忌人群有哪些？

对司美格鲁肽或任何其他成分过敏的患者。

甲状腺髓样癌(MTC)个人既往病史或家族病史。

2型多发性内分泌肿瘤综合征患者(MEN 2)。

孕妇、哺乳期妇女以及计划怀孕的女性。

尚未确立本品在18岁以下的儿童和青少年中使用的安全性和有效性。

Part 5

司美格鲁肽的副作用有哪些？

胃肠道反应：这是司美格鲁肽最常见的副作用之一。患者在使用司美格鲁肽后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等胃肠道不适症状。这些副作用通常发生在用药初期，随着用药时间的延长，症状可能会逐渐减轻或消失。

注射部位反应：由于司美格鲁肽为注射制剂，注射部位可能会出现发红、肿胀、红斑、皮疹、疼痛等不良反应。

心率加快：部分患者在使用司美格鲁肽后可能会出现心率加快的症状。这可能是由于药物对心脏的刺激作用所致。患者在使用期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。如果心率加快症状持续或加重，患者应及时就医咨询。

急性胰腺炎：虽然急性胰腺炎是司美格鲁肽的罕见副作用之一，但仍需引起患者的注意。急性胰腺炎是一种严重的疾病，可能导致腹痛、呕吐、发热等症状。如果患者在使用司美格鲁肽期间出现这些症状，应立即就医检查并接受相应治疗。

低血糖：本品单药治疗时，并未观察到严重低血糖事件。主要在本品与磺脲类药物或胰岛素联合使用时观察到严重低血糖。因此，在联合用药期间，患者需密切监测血糖变化，避免发生低血糖事件。

其他副作用：除了上述常见的副作用外，部分患者在使用司美格鲁肽期间还可能出现头晕、疲乏、睡眠障碍、食欲减退等不适症状。这些症状通常较轻微且短暂，但如果症状持续或加重，患者应及时就医咨询。

Part 6

如何正确科学减重？

在使用司美格鲁肽的同时，患者还应结合以下健康的生活方式以达到最佳的减重效果。

合理饮食：选择清淡、营养均衡的饮食，避免高热量、高脂肪、高糖分的食物。保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。

适当运动：根据自己的身体状况和兴趣爱好选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。运动有助于消耗体内多余的热量，提高身体的代谢水平。

保持良好心态：减重是一个长期的过程，患者需要保持积极的心态和耐心。不要因为一时的效果不明显而放弃或产生挫败感。

定期监测：定期监测体重、血糖、血脂等指标，以便及时了解减重效果和身体健康状况。如果出现异常变化，应及时就医咨询并调整治疗方案。

原标题：《减重版司美格鲁肽正式上市，单只超千元，不纳入医保》

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