早产儿妈妈：宝宝要喝奶了，请注意你的哺乳姿势

喂养早产儿，尤其是在他们脆弱的生命早期，是一项需要耐心和细心的技能。在这篇文章中，我们将学习早产儿哺乳姿势。

1.    为什么早产儿需要选择哺乳姿势？

早产儿肌张力和肌力都偏弱，身体较软，头部更不稳定，吸吮能力通常也差一些，因此哺乳时需要给身体和头部稳定的支撑，防止出现头部摆动或者乳头脱落导致吸吮不良和中断。

2.    母乳亲喂时采用什么姿势？

母乳是新生儿最理想最天然的食物，对于早产儿尤其如此。在条件允许的情况下，尽量地保持母乳喂养。（图片摘自《your guide to breastfeeding》）

a．    交叉摇篮式

交叉摇篮式

使用哺乳乳房对侧的手托住头部，通过手臂支撑宝宝的背部与臀部，同侧手托起乳房。

b．    橄榄球式

橄榄球式

在交叉摇篮式的基础上，将宝宝后移至另外一侧乳房，就得到了橄榄球式。此时支撑手和哺乳的乳房在同一侧，形似橄榄球的经典手持方式。

c．    袋鼠式（半躺式）

早产儿鼓励采用袋鼠式育儿，在此过程中可以直接进行哺乳。这种哺乳方式让宝宝掌握更多的主动权，尤其是初生的宝宝，在这种姿态下可以自动寻找乳头吮吸。我们平时经常在哺乳动物中经常看到这种现象，是一种生理反射和本能。在宝宝头部的重力作用下，可以使宝宝更好的含衔乳头，俯卧位也可以缓解宝宝腹部不适，这些都可以让宝宝更舒的进食。

以上3种哺乳姿势都非常适合早产儿。在前2种哺乳方式中还需要让宝宝的身体与母亲紧密贴合，同时让宝宝的耳朵—肩膀—屁股形成一条直线，下巴紧贴乳房。

3.    奶瓶喂养的姿势

当母乳不足或者早产儿需要增加营养时，奶瓶喂养也时常用到。

a．    半躺式

宝宝呈现侧坐或者斜躺姿态，使身体抬高约40-60度，用手支撑住宝宝的头颈，使其轻微后仰。

b．    侧卧式

宝宝侧卧于斜坡面，用手支撑住宝宝头颈，使头部保持抬高轻微后仰。新手妈妈可以用毯子包裹宝宝，加强身体稳定，但不要包裹得太紧了。

早产儿父母Tips

a．    应该选择适合早产儿的奶嘴，这些奶嘴通常设计有较慢的流速，帮助宝宝更好地控制吸奶节奏。奶液应该充满奶嘴，防止宝宝吸入空气。奶瓶中奶液平面应该和鼻尖处于同一水平，过度垂直的奶瓶会增加奶液流速。

b．    奶液流速过大时，口角会有奶液溢出，宝宝吸吮暂停以调整呼吸，或者吞咽急促并出现憋气表现。此时，母乳喂养的母亲需要用拇指和食指轻捏乳晕以控制流速。奶瓶喂养时则需要放低奶瓶，减少流速后等待宝宝再次吸吮，若宝宝拒绝再度吸吮就停止哺乳。

c．    因为每次哺乳时间较长，所以在哺乳之前，母亲需要确保自己处于一个舒适的状态。腰部、背部、手臂以及脚部都要有合适的支撑，这是顺利持续哺乳的重要前提。宝宝的身体下方也应该有支撑垫，枕头、被子之类都可以，不然长时间抱着会很累人。

d．    早产儿胃容量较小，可能需要更频繁地哺乳。根据按需喂养的原则，每天可以哺乳8-12次以满足生长发育所需奶量。

e．    如有鼻塞时，先用生理盐水滴鼻，疏通鼻腔后再行哺乳。

f．    早产儿容易疲劳，每次哺乳时间不应过长，通常不超过30分钟。

g．    除袋鼠式哺乳方式外，其他的喂养方式都需要用手来稳定早产儿的头部。

参考文献：

Office on Women's Health (OWH). (n.d.). Your guide to breastfeeding. U.S. Department of Health and Human Services. Retrieved November 12, 2024, from https://www.womenshealth.gov/breastfeeding

关键词：母乳喂养 哺乳姿势 早产儿

适合人群：早产儿家庭 基层医务工作者 相关行业从业人员

分级：入门核心阅读

上海市健康科普专项计划，项目号：JKKPZX-2023-A15