微针贴片在糖尿病慢性伤口治疗中的新兴潜力

传统敷料，如纱布编织的棉复合敷料或单纯纱布，能够保护伤口免受细菌污染并允许正常的气体交换。然而，由于需要频繁更换，敷料移除时容易引起二次损伤和不便，传统敷料在慢性伤口愈合中的应用逐渐被淘汰。过去十年中，新的细胞疗法在创伤治疗中表现出更高的疗效。通过在新型敷料中封装抗菌分子、免疫调节细胞因子、生长因子、miRNA或外泌体等，能够实现不同类型慢性伤口的个性化治疗。因此，药物递送材料和药物递送方式成为研究人员关注的重点。

经皮给药具有诸多优点，如提高患者的依从性、实现药物的持续释放、避免胃部刺激以及消除首过效应。与经皮给药相比，皮下注射在临床实践中可能引起过敏反应和注射部位的出血，存在一定的局限性。因害怕针刺而产生的低依从性和副作用会影响药物的整体治疗效果。幸运的是，随着过去几十年微改良方法的发展，微针技术在很大程度上改善了上述治疗缺陷。微针是由具有良好生物相容性的材料制成的数百微米大小的刺状物质。近年来，许多研究基于微针实现药物递送，研究人员也在尝试将微针技术应用于临床实践。

根据研究统计，目前正在临床试验中的不同类型微针中，微针贴片以41个（32%）的数量排名第二，显示出较高的应用潜力 [1]。相比其他类型的微针，贴片形式在覆盖不规则的糖尿病伤口方面优于微注射。前者具有基质，能够吸收伤口渗出液。此外，微针贴片可以确保药物递送，避免滚针后期药物喷洒不完全的问题。微针贴片的设计侧重于阵列排列和针刺的参数（高度、基径、针距、角度），这些因素有效影响了药物负载量和贴片在伤口中的粘附能力。

基于当前对糖尿病伤口微针贴片的研究，溶解性微针贴片和水凝胶微针贴片占主导地位。由于其出色的生物相容性、微创性和延长的药物滞留时间，吸引了组织工程领域研究人员的高度关注。从基质的选择到携带药物的针刺连接，从最初的独立设计到近期的多样化级联反应，微针贴片在糖尿病伤口治疗中的前景非常广阔 [2]。

[1] J. Zhang, H. Li, L. Albakr, Y. Zhang, A. Lu, W. Chen, T. Shao, L. Zhu, H. Yuan, G. Yang, N.J. Wheate, L. Kang, C. Wu, Microneedle-enabled therapeutics delivery and biosensing in clinical trials, Journal of Controlled Release. 360 (2023) 687–704.

[2] C. Zhao, Z. Wu, B. Pan, R. Zhang, A. Golestani, Z. Feng, Y. Ge, H. Yang, Functional biomacromolecules-based microneedle patch for the treatment of diabetic wound, International Journal of Biological Macromolecules 267 (2024) 131650. https://doi.org/10.1016/j.ijbiomac.2024.131650.