气候变化对健康的威胁创历史新高，呼吁把更多投资用于保护人们的健康、生命和生计

2023年是有记录以来最热的年份，持续干旱、致命热浪、毁灭性森林火灾、风暴和洪水，给全世界人民的健康、生命和生计带来灾难性的影响。《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时2024年报告》显示，气候变化对健康的威胁创历史新高，地球上没有任何个人或经济体能幸免于气候变化对健康的威胁。报告呼吁，将用于化石燃料投资的数万亿美元转而用于保护人们的健康、生命和福祉。研究结果必须促使全球金融体系进行以健康为中心的转型，将资源从以化石燃料为基础的经济转向零排放的未来。

《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时》第八个年度报告中的全球最新发现显示，全球人民都面临着快速变化的气候对健康和生存造成的创纪录的威胁。值得关注的是，在监测健康威胁的15项指标中，有10项指标创下令人担忧的新纪录。

2023年，与没有气候变化的情况相比，人们前所未有地平均遭受比预期多50天的威胁健康的高温。极端干旱影响全球48%的陆地，达到有记录以来的第二高水平，与1981年至2010年期间相比，热浪和干旱频发导致每年遭受中度至重度粮食危机的人数增加1.51亿。

作者谴责那些继续“火上浇油”的政府和公司，投资化石燃料，导致能源相关的温室气体排放量创历史新高，以及多年来迟迟不采取适应措施，缩小全球人民的生存机会。

《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时2024年报告》强调，有实现净零排放和确保健康未来的财政资源。然而，各国政府和公司却在化石燃料补贴和投资上花费数万亿美元，加剧了气候变化，而这些资金本可以转而用于清洁可再生能源以及有益于人们健康、生计和福祉的活动。

作者认为，研究结果必须促使全球金融体系进行以健康为中心的转型，将资源从以化石燃料为基础的经济转向零排放的未来。通过改善能源获取和安全性、提供更清洁的空气和水、促进更健康的膳食和生活方式以及创造更可持续的就业机会，迅速带来健康和经济效益。

随着气候变化带来的多重健康威胁打破历史纪录，《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时2024年报告》（2024 Report of The Lancet Countdown on Health and Climate Change）（以下简称为“柳叶刀倒计时”）呼吁，将花费在化石燃料上的数万亿美元转而用于推动向温室气体净零排放经济的快速、公平过渡，而不是继续损害全球数十亿人的健康。

“柳叶刀倒计时”项目执行主任、伦敦大学学院（University College London）Marina Romanello博士警告道：“今年对气候行动不作为造成的迫在眉睫的健康威胁的盘点，揭示了我们八年监测工作以来最令人担忧的情况。2023年再次打破气候变化纪录——极端热浪、致命天气事件和毁灭性野火影响着全球所有人。地球上没有任何个人或经济体能幸免于气候变化对健康的威胁。化石燃料的无情扩张和创纪录的温室气体排放量加剧了这些危险的健康影响，并有可能逆转迄今为止取得的有限进展，使健康的未来变得更加遥不可及。”

她补充道：“尽管存在着这样的威胁，但我们看到财政资源仍继续投入到损害人群健康的领域。重新调配每年投资或补贴化石燃料行业的数万亿美元，将为实现向清洁能源和能源效率的公平、公正过渡提供机会，带来一个更健康的未来，最终惠及全球经济。”

2024年《柳叶刀人群健康与气候变化倒计时》年度报告由惠康基金会（Wellcome Trust）资助，与世界卫生组织密切合作编写，代表了包括世界卫生组织和世界气象组织在内的全球57个学术机构和联合国机构的122位顶尖专家的工作成果。该报告在《联合国气候变化框架公约》缔约方会议第二十九届会议（COP29）召开之前发布，对健康与气候变化之间的联系进行了最新评估，包括对极端降水、煤炭资产搁浅、树木覆盖损失、沙尘暴、夜间温度升高和睡眠时长缩短，以及气候与健康教育和培训等新指标的记录。

气候变化给人类造成的损失创历史新高

2023年是有记录以来最热的年份，持续干旱、致命热浪、毁灭性森林火灾、风暴和洪水，给全世界人民的健康、生命和生计带来灾难性的影响。

热相关死亡率继续迅速增加，在高温升的情景下，预计将超过寒冷相关的死亡率。2023年，全球65岁以上人群的热相关死亡人数比20世纪90年代增加167%，创历史新高，远高于气温不变情况下预计的65%的增幅（即仅考虑人口结构的变化）。这加剧了现有的不平等情况，在人类发展指数（一项衡量教育、收入和预期寿命的指标）较低的国家，气候变化导致的威胁健康的高温天数会更多。

2023年，在全球范围内，人们在进行轻度户外运动（如步行或骑自行车）时，平均有1,512个小时暴露于至少中等程度的热应激风险的高温环境中，这比1990-1999年的年平均水平增加27.7%（328个小时）。气温升高还导致2023年全球潜在劳动时间损失达到创纪录的5,120亿小时（比1990-1999年的平均值增加49%），全球潜在收入损失达到8,350亿美元，相当于低收入国家（7.6%）和中等收入国家（4.4%）国内生产总值的很大一部分。

在过去十年（2014-2023年）中，与1961-1990年的平均水平相比，全球61%的陆地极端降水事件增多，这增加了洪水、传染病和水污染的风险。与此同时，与1981年-2010年相比，2022年更频繁的热浪和干旱导致124个国家中遭受中度至重度粮食危机的人数增加1.51亿。因此，报告估计，在2019-2023年期间，极端天气事件造成的经济损失（与有形资产相关，而非健康状况不佳）的年度总值达2,270亿美元，超过全球60%经济体的国内生产总值（GDP）。

致命的蚊媒传染病传播的气候适宜性也有所提高。例如，与1951-1960年相比，过去十年（2014-2023年）白纹伊蚊传播登革热的风险上升46%，埃及伊蚊传播登革热的风险上升11%。2023年，80多个国家/地区报告的登革热病例超过500万例，创历史新高[1]。

清华大学“柳叶刀倒计时”第四工作组联席主席蔡闻佳教授说：“世界各地的人们遭受着越来越多的气候变化导致的经济和健康影响。气候变化对健康的威胁正在迅速扩大，但适应措施却跟不上，而且随着适应能力的极限不断显现，对世界一半以上的人来说，全民健康覆盖仍是‘空中楼阁’，因此迫切需要财政支持来加强卫生系统，以更好地保护人民健康 。”

政府和公司继续“火上浇油”，很可能逆转有限的进展

最新和更新后的指标显示，各国政府和公司继续通过投资化石燃料“火上浇油”，温室气体排放量创历史新高，森林损失惊人，降低了全球人民的生存机会。2023年，全球与能源相关的二氧化碳排放量达到历史最高水平，比2022年高出1.1%；2021年，化石燃料在全球能源系统中的比例十年来首次上升，占总能源的比例从2020年的80.1%上升至80.3%。

虽然气候行动受到资金缺乏的限制，但2023年化石燃料的投资仍吸引了36.6%的全球能源投资，许多国家政府还增加了明确的化石燃料补贴，以应对俄乌冲突后能源价格的飙升。2022年，在报告分析的86个国家中，有72个国家（84%）对化石燃料进行补贴，净补贴总额达到创纪录的1.4万亿美元（考虑了碳定价和化石燃料补贴），使得COP28为支持气候行动做出的所有财政承诺相形见绌。化石燃料补贴在47个国家中超过国家卫生支出的10%，在23个国家中甚至超过100%。

在这种令人担忧的背景下，为支持最易受气候变化影响的国家，在2022年COP27上设立的损失和损害专项基金（Loss and Damage Fund）获得的初步认捐总额要少得多，仅为7亿美元，不足每年估计需求的0.2%[2]。同样，十年来为支持脆弱国家应对气候变化而承诺的每年1,000亿美元援助，虽然金额相对较小，但却迟迟未能兑现，这进一步阻碍了行动进展，扩大了全球不平等。

在创纪录利润的支撑下，全球最大的114家石油和天然气公司（占2040年预计总产量的80%）自去年以来提高了化石燃料的预计生产水平，这将导致它们的温室气体排放量在2030年超过升温1.5°C相当水平的59%，在2040年将高出惊人的189%，对《巴黎协定》的遵守程度进一步降低。更糟糕的是，到2040年，其中33家公司的温室气体排放量预计将超过升温1.5°C相当水平的300%以上（见报告中的图12）。

此外，2024年报告的最新数据估计，从2016年《巴黎协定》生效至2022年，近1.82亿公顷的森林遭到毁坏，相当于全球森林覆盖面积的5%，削弱了自然界吸收二氧化碳的能力。森林覆盖面积损失最大的国家是俄罗斯（3,580万公顷）、美国和加拿大（均为近1,500万公顷）。与此同时，2016年至2021年期间，红肉和奶制品摄入量的增加使与膳食相关的死亡人数增加22万，并导致农业温室气体排放量增加2.9%。

报告的共同作者、“柳叶刀倒计时”拉丁美洲中心主任、秘鲁卡耶塔诺-埃雷迪亚大学（Universidad Peruana Cayetano Heredia）Stella Hartinger教授说：“在许多国家政府和全球金融体系的支持下，石油和天然气公司继续加剧世界对化石燃料的依赖。在一个生存有赖于逐步淘汰的化石燃料的世界里，这些短视的投资使我们在追求宜居未来的过程中陷入金融动荡。这些不合理的投资，再加上能源部门严重缺乏必要的结构性变革以支持向净零排放过渡，危及着人们赖以生存的经济，并使数百万人的健康和生存面临风险。”

将资金转而用于有利于人口健康的行动，而非损害健康

尽管报告列出了破纪录的健康危害，但我们仍有理由保持谨慎的乐观。化石燃料产生的空气污染造成的死亡人数下降近7%，从2016年的225万降至2021年的209万。其中59%的下降归功于减少燃煤污染的努力，这表明淘汰煤炭有挽救生命的潜力。

与此同时，2021年清洁的现代可再生能源发电量占比达到10.5%，几乎是2016年（5.5%）的两倍。2023年，全球清洁能源投资增长10%，达到1.9万亿美元，超过化石燃料投资的73%。此外，可再生能源领域的就业人数也在2022年创下历史新高，达到1,370万人（自2016年以来增长35.6%），再次印证可再生能源能够为现在和未来的就业保障提供支持。

报告的共同作者、“柳叶刀倒计时”联合主席Anthony Costello教授说：“迈向公平和健康的未来，需要全球金融体系转型，将资源从以化石燃料为基础的经济转向零排放的未来。要想改革取得成功，就必须将人们的健康置于气候变化政策的首要和中心位置，以确保筹资机制能够保护人们的福祉，减少健康不平等，使健康收益最大化，尤其是对于最需要帮助的国家和社区而言。”

报告指出，个人、企业、科学家和国际组织越来越多地参与气候变化和健康问题，这让人们对创建一个健康、繁荣的未来仍旧充满希望。

Costello教授说：“在全球动荡之际，卫生界强大且值得信赖的领导力可能是扭转这些令人担忧的趋势，以及抓住新机遇，将保护和促进健康与生存置于政治议程中心的关键。这一点在COP29会议上最为重要，届时金融转型将成为会议的中心议题，为实现一个有韧性、更健康的未来提供了重要机会。” 

NOTES TO EDITORS

[1] Dengue- Global situation (who.int)

[2] A climate loss and damage fund that works | Lowy Institute

Publishing annually in The Lancet, with strategic and financial support from Wellcome, The Lancet Countdown is hosted by University College London, and works with almost 300 leading researchers from around the world to track and understand the evolving links between climate change and people’s health.

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The Lancet Countdown’s global report represents the work of 122 leading experts from 57 academic institutions and UN agencies globally. A full list of authors can be found in the report.

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