打针前为什么要滋掉一点药水？

来源：江苏疾控（jscdcwx）

大家小时候生病了去医院，经常看到护士拿出个针管，然后推动针管里的活塞，滋出一部分药水……

简直是童年至暗时刻！

现在回想起来，大家可能还有点恐惧，并心存疑惑：为什么护士给我们打针前要滋一点药水出来？

为了安全

有人问，故意滋出点药水，是为了吓人吗？其实，打针的标志性动作并不是用来吓唬大家的，而是从几个角度保证了注射过程的安全。

在用注射器抽取药水的过程中，注射器内很容易混入空气，而推掉一部分药水就能把混入其中的空气排出来。

对于打疫苗、打胰岛素这类皮下注射来说，有一点空气注射进皮下组织可能没有太大影响。

然而，如果是扎入血管的静脉注射，如输液和输血，那么药水里混入的空气就有可能形成栓塞，堵在血管里影响氧气和养料的输送，空气量大的情况下甚至可能致命。

因此，打针，尤其是静脉注射前推掉一部分药水，是一种安全措施。

为了减轻疼痛感

如果不事先推掉一部分药水，而是直接把针头推进皮肤里，注射点周围的皮肤组织会因为药水流速的急剧变化在一瞬间形成的巨大压强而受到损伤。

反之，如果事先推出一部分药水，就能疏通针头管道，使针头内外的压强一致，就能有效减小药水注入的压力。

药水滋掉了，会影响疗效吗

根据《中华人民共和国药典（2020年版）》的规定，小于50毫升的灌装注射剂，可以在标示装量的基础上适当增加零点几毫升的药液。

护士抽取药液的时候可能会在针管上或容器里残留一部分药，还有出于安全考虑推掉的这一部分药水，这些都需要补齐，多灌装的这部分药就起到了“留够余份”的作用。

因此，即使护推掉了一部分药水，也并不是减少药量的意思，而是放掉的本来就是药水的余量，不用担心这会影响药效。

小时候流行的“屁股针”越来越少了

“再不听话就带你去打'屁股针'！”这句能吓住好几代孩子的话，现在不适用了？

随着时代进步，药物进入身体的方式也悄然发生了变化。简单来说，药物进入身体主要有3种方式。

1.局部吸收，如滴眼、滴鼻、透皮贴剂等。

2.经过消化道进入体内，主要是口服，还有极少量的灌肠给药。

3.各种注射方法。注射都要使用针头刺破皮肤或黏膜，让药物进入体内快速吸收。

“屁股针”现在已经有了很大的进步，不会再有蒸煮消毒后反复使用的“钝针头”。

然而，“屁股针”因为一些先天不足，如无法避免的疼痛、注射并发症、隐私问题等，所以正慢慢退出历史舞台。

内容策划 / 排版：朱菁菁、顾欣雨

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