帕金森怎么治疗好？医生：牢记“三做两不做”原则是关键

在帕金森病患者中，有一种情况很常见。

患者或家属在治疗初期对药物效果期望过高，希望药到病除，甚至直接叫板医生，说“你给我换药”。这其实不利于疾病恢复。

帕金森病是慢性进行性疾病，需要长期管理，而管理的第一步就是正确用药。

那么，如何正确用药呢？

1. 不要擅自停药、换药

帕金森的药物治疗原则是以最小剂量达到满意疗效，遵循低龄、晚期和高龄患者的用药规律，从小剂量开始缓慢增加所给剂量获得最大疗效。

帕金森的治疗需要个体化，每个病人的情况不同，所以用药也因人而异。

患者和家属要理解，不能因为看到别人吃某种药效果好就要求自己也要吃，也不能因为自己觉得某种药吃了没效果就随意停药。

2. 不要不懂装懂，频繁调整药物

帕金森 治疗需要耐心，很多药物起效慢，需要一段时间才能显现效果，而且随着病情进展，药物种类和剂量可能需要随时调整。

有的患者或家属不懂装懂，急于求成，今天加一种药，明天减一种药，频繁地调整，这样不仅不利于症状改善，反而容易诱发或加重运动并发症的发生。

3. 不要追求症状完全消失

帕金森病的症状不能完全消失，但可以控制。

如果盲目追求症状完全消除，可能会导致药物过量使用，增加副作用风险。

4. 合理联合用药

早期不需要多种药物联用，以单药为主。

对于65岁及以上老年人，尤其是非早期病例，可考虑联合用药，如多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂等。

但要注意，不是所有药物都可以联用，有些药物之间会有相互作用，增加副作用。

5. 关注运动并发症

帕金森病的运动并发症包括症状波动、异动症、冻结步态等，它们会严重影响患者的生活质量，甚至超过帕金森病本身的症状。

患者和家属要理解并遵守医生的建议，不要擅自停药、换药或频繁调整药物；不要追求症状完全消失；注意合理联合用药和关注运动并发症。

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